Imagem - sistema musculo-esquelético Flashcards
Doença de Osgood-Schlatter: clínica, prognóstico
+ Também chamada de apofisite do tubérculo tibial
+ Lesão crônica por fadiga devido a microtraumas repetidos na inserção do tendão patelar na tuberosidade tibial
+ Epidemio: meninos de 10 a 15 anos
+ Dor e edema na tuberosidade da tíbia exacerbados com exercício, referido como “dor na frente do joelho”
+ Só trata a dor
Achados de imagem: Doença de Osgood Schlatter
+ Fragmentação óssea, edema de tecidos moles
+ Geralmente Raio-X é suficiente, mas padrão-ouro é RM
+ Na RM: tendão patelar mais alargado por conta do edema (dá pra ser melhor visualizado aqui do que no RX)
Doença de Legg-Calvé-Perthes: clínica, exame de preferência, tratamento
+ Osteonecrose idiopática da epífise femoral em crianças > desgaste da cabeça femoral
+ É um diagnóstico de exclusão > primeiro avaliar anemia falciforme, leucemias…
+ Meninos entre 5-6 anos
+ Clínica: dor no quadril sem trauma prévio e claudicação
+ Exame de preferência: RX dos quadris
+ Deve ser realizada a imobiliação, caso não funcione, tratamento cirúrgico e prótese
Achados de imagem: Doença de Legg-Calvé-Perthes
+ Perda da esfericidade da cabeça femoral
+ Metáfise proximal mais hipodensa > radioluscência (mais preto, permite mais passagem da radiação)
+ É importante avaliar a evolução com o tempo
Sinovite transitória do quadril: clínica, diagnóstico diferencial, exame de preferência
+ Condição inflamatória aguda autolimitada em crianças, articulação sinovial
+ Clínica: dor no quadril associada a claudicação > DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL PRA LEGG-CALVÉ-PERTHES
+ Primeiro fazer RX de quadris para excluir legg-calvé-perthes!!!!!!! Importante
+ Para avaliar a sinovite, a USG é o ideal > derrame articular
Achados de imagem: sinovite transitória do quadril
+ Primeiro reconhecer a cabeça femoral
+ Fisiológico é uma fina camada de líquido sinovial entre a cabeça femoral e a cápsula articular
+ Na sinovite: derrame articular com aspecto hipoecogênico (conteúdo inflamatório), distância do osso até a cápsula aumentada pelo derrame
Artrite Idiopática Juvenil: clínica, diferenciar dor mecânica e dor inflamatória
+ Doença artrítica crônica mais comum na infância, pronunciada no ombro, cotovelo, quadril, joelhos
+ Sintomas devem começar antes dos 16 anos de idade *diferenciar da artrite do adulto
+ Meninas são mais afetadas
+ Diferenciar dor mecânica de dor inflamatória: a primeira dói mais com o movimento, a segunda dói mais no repouso e é pior pela manhã, persistindo até certa hora do dia (rigidez matinal)
Achados de imagem: artrite idiopática juvenil
+ Diminuição do espaço articular entre dois ossos
+ Perda da densidade óssea
+ Se atingir quadril deve se diferenciar de legg-calvé-perthes
+ Fusão dos ossos do carpo: anquilose de desgaste - limita a mobilidade
