IAMCEST

Question 1

Derivaciones adicionales que se recomiendan

Answer 1

Pared torácica posterior (V7 y V9)

Question 2

Principal factor pronóstico del px

Answer 2

Tiempo de reposición

Question 3

Etiología de infarto POSTERIOR

Answer 3

Oclusión de la circunfleja

Question 4

Son las derivaciones a solicitar en sospecha de IAM inferior

Answer 4

Precordiales derechas V3R y V2R

Question 5

Indicación para ICP primaria inmediata

Answer 5

Presentaciones EKG atipicas

Question 6

Criterios de bloqueo de rama que nos permitirían distinguirle de aquellos del infarto

Answer 6

Elevación concordante ST> 1mm, elevación concordante en V1-V3 ST> 1mm, elevación discordante en QRS negativo ST> 1mm

Question 7

Ventana de terapia de reperfusión

Answer 7

12 horas

Question 8

Posterior a las 12 horas nos permite reperfundir si:

Answer 8

Choque, persistencia sintomática, arritmias fatales

Question 9

Son las arritmias potencialmente mortales

Answer 9

taquicardia ventricular sostenida, fibrilación ventricular

Question 10

TODO PACIENTE SE DEBE IR CON

Answer 10

Doble terapia antiagregante, anticoagulante, alivio d edolor

Question 11

Mejor opción para Antiagregante

Answer 11

Clopidogrel + Aspirina

Question 12

AC aprobado

Answer 12

Enoxaparina en bolo dem30mg, Heparina 60U/KG bolo

Question 13

Tromboliticos aprobados

Answer 13

Estreptocinasa, Alteplasa, Tenecteplasa DU

Question 14

Trombolitico aprobado para también uso en EVC

Answer 14

Alteplasa

Question 15

Contraindicación absoluta de trombolisis

Answer 15

Hemorragia ultimos 6 meses, Neoplasias/malformaciones, trauamtismo mes, STD ultimo mes, disección aortica ultimo mes, punción

Question 16

Es la contraindicación MÁS ABSOLUTA de fibrinolisis

Answer 16

Hemorragia intracraneal

Question 17

Contraindicacines relativas

Answer 17

Gesta, HAS refractaria, Enfermedad hepática, infección y ulcera péptica

Question 18

Los criterios de reperfusión son

Answer 18

Mejoría dolor 50%, descenso ST 50%, incremento ckmb al doble y arritmias buenas

Question 19

La única en donde se solicita el descenso de ST al menos 75% es para

Answer 19

Infarto de cara inferior

Question 20

“Arritmias buenas” que indican reperfusión

Answer 20

Extrasístoles ventriculares y taquicardia ventricular no sostenida

Question 21

Criterios de reperfusión se deben cumplir

Answer 21

2/4

Question 22

BB más cardioselectivo

Answer 22

Nevilolol

Question 23

Principales afecciones de coronaria derecha (ventriculo derecho)

Answer 23

Hipotensión, ausencia de congestión pulmonar e ingurgitación yugular

Question 24

Cómo se dx y trata una afección de coronaria derecha (ventriculo derecho)

Answer 24

Ecocardiograma y restringir diureticos y nitratos

Question 25

Principales afecciones de coronaria izquierda (ventriculo izquierdo)

Answer 25

Insuficiencia y choque

Question 26

Se contraindican absolutamente en afecciones de coronaria izquierda (ventriculo izquierdo)

Answer 26

Liquidos e inotrópicos