EPOC Flashcards
El enfisema es
el aumento permannte de espacios aeros por aumento de protesasa y lisis de elastina
La definciión de enfisema es uan de tipo
Anatomopatologica
La bronquitis es
la secreción d emoco con tos productiva por 3 meses, dos años consecutivos
Predictor pronóstico/funcional de EPOC
Numero de exacerbaciones anuales (menor a 1 o mayor a 1)
La deficiencia de a-antitritripsina son alteracioens en
Gen serpina 1
Indice tabaquico para desarrollar EPOC
Más de 10
El fenotipo funcional más comun es
El declinador lento
Fenotipo combinado (APOC) es aquel
Del px fumador con criterios de reversibilidad (400ml para estos pacientes)
Es el tipo de tos del EPOC
Disneizante productiva acompañada de disnea que empeora con frío/ejercicio
Como es el moco
De cualquier color menos hialino con carraspeo
Disnea solo cuando sube una pendiente
Grado 1
No les sigue el paso a otras personas
Grado 2
Tiene que parar a los 100 metros
Grado 3
El panel B o más complicado se refere a grados:
2 en alto
El control d ela enfermedad se realiza por medio de
CAT, más de 10 puntos indica mal control
Primer tratameinto a usar en EPOC
LAMA
Si tiene exaceerbaciones…
Se va a Panel E, triple terapia, LAMA-LABA-Corticoesteroide
Segun GOLD, un grado 1 es aquel que tiene una FEVi:
mAYOR A 80
Segun GOLD, un grado 2 es aquel que tiene una FEVi:
Entre 50-80
Segun GOLD, un grado 3 es aquel que tiene una FEVi:
30-50
Segun GOLD, un grado 4 es aquel que tiene una FEVi:
Menor a 30
La diferencia entre el panel A y B es
El puntaje de CTA, si tuvier más de 10 entonces tiene mal control y se tiene que ir con LAMA+LABA
Signos de sospecha de bronquiectasia
Signo de anillo en sello, con hiperinsuflación toracopulmonar, aplanameinto diafragmetico y horizontalización costal
Mayor sensibiblidad dx en un enfisema
TC
Principal factor de mortalidad
No dejar d efumar
Son indicaciones de oxigenoterapia
PaO2 menor de 55 o O2 menor a 88%
o
PaO2 55-60 o O2 menor a 88% con IC
Ac monoclonal d eutilidad en hallazgos de eosinofilos >100
Rofumilast (contra fosfodiesterasa4)
Inmunomoduladores de utilidad en agudizadores con tabaquismo+
Azitromicina
Definción de Exacerbación EPOC
(2/3) Tos, disnea o esputo que se presenten en un periodo menor de 14 días
¿Cual es la diferencia entre una exacerbacion de asma y una de epoc?
La exacerbación de asma no deja daño permamnte, epoc sí
Si la escala de disnea es mayor de 5 puntos o taquipnea mayor de 95
Pasa a ser moderada
La clave de la exacerbación de EPOC es
SABA con prednisona por 5 días
Una exacerbación de sospecha infecciosa deberá de manejarse, independientemente del grado de severidad deberán ser
Antibióticos
Salvavidas del px con EPOC
Ventilación
Escalas de utilidad para la exacerbación EPOC
Anthoisen y ROMA
Unica de segundo linea aprobada
Sulfato de Magnesio
