Hypersensibilité de type 1 Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’un désordre immunitaire?

A

Lorsque le système réagit trop fortement à un antigène

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2
Q

Qu’ont en commun les réactions d’hypersensibilité de types 1,2 et 3?

A

Elles impliquent toutes des anticorps

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3
Q

Qu’ont en commun les réactions d’hypersensibilité de type 1 et 2?

A

Elles impliquent des anticorps individuels

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4
Q

Qu’est ce que la réaction d’hypersensibilité type 3 implique?

A

Des complexes Anticorps-Antigène

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Q

Vrai ou Faux
La réaction d’hypersensibilité de type 4 implique des anticorps

A

Faux, elle n’implique pas des anticorps mais les cellules immunitaires

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6
Q

Quelles cellules immunitaires l’hypersensibilité de type 4 implique-t-elle?

A

Lymphocytes T et macrophages

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7
Q

Combien de phases ont les réactions d’hypersensibilité? Quelles sont-elles et en quoi résultent-elles?

A

2 phases = Phase de sensibilisation et phase effectrice -> maladie

Phase de sensibilisation: lorsque l’organisme rencontre l’antigène pour la première fois
Phase effectrice: lorsque l’organisme rencontre l’antigène pour la Ne fois

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8
Q

Par quoi la réponse immunitaire de l’hypersensibilité de type 1 est-elle médiée?

A

Les IgE

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9
Q

L’hypersensibilité de type 1 est dirigée contre quoi? Donnez des exemples

A

Des antigènes externes/environnementaux -> allergènes
- pollen, acariens, poussière, moissisures, squames, piqure d’insecte, etc.

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10
Q

Définissez l’hypersensibilité de type 1

A

Une réponse exagérée (inappropriée) envers des antigènes qui ne devraient pas générer des réactions d’hypersensibilité

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11
Q

Il y a 2 types de réactions possible d’hypersensibilité de type 1, quelles sont-elles?

A

Réaction locale -> allergie
Réaction systémique -> réaction anaphylactique

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12
Q

Quels sont les 3 formes de l’allergie et les signes cliniques associés?

A

Cutanée: prurit, urticaire
Respiratoire: rhinite, conjonctivite, asthme
Gastrointestinale: crampes, spasmes, diarrhée

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13
Q

Quelles sont les étapes de la phase de sensibilisation de l’hypersensibilité de type 1? (5)

A
  1. Exposition à l’antigène
  2. Capture de l’antigène par les cellules dendritiques
  3. Activation des Th0 en Th2 -> production de cytokines (IL-3, IL-4, IL-5, IL-13)
  4. Activation des lymphocytes B -> production des IgE
  5. Les IgE vont se fixer sur les mastocytes -> sensibilisation des mastocytes -> prêts pour la prochaine rencontre
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14
Q

Comment appelle-t-on les mastocytes qui sont fixés par des IgE?

A

Mastocytes sensibilisés

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15
Q

Quelles sont les étapes de la phase effectrice de l’hypersensibilité de type 1? (3)

A
  1. nouvelle (N^e) rencontre avec l’antigène
  2. Les antigènes vont lier les IgE attachés aux récepteurs FcεRI des mastocytes: les antigènes vont lier 2 IgE -> liaison croisée -> activation des domaines cytoplasmiques des récepteurs FcεRI
  3. Activation des voies de signalisation intracellulaires -> relâche de médiateurs (amines vasoactives et cytokines)
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16
Q

Qu’est ce que la relâche d’amines vasoactives entraîne?

A

Réaction d’hypersensibilité immédiate

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17
Q

Qu’est ce que la relâche de cytokines entraîne?

A

Réaction d’hypersensibilité retardée

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18
Q

qu’est ce qui est requis dans la rx immédiate (2)

A

mastocytes “primés” (sensibilisés) -> liaison des IgE aux recepteurs FcεRI

mastocytes activés -> rx croisée avec les IgE et anti-gènes

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19
Q

quels sont les 2 types de substances relachées lors de la reponse immédiate

A

pré-formées et non pré-formées

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20
Q

Que se passe-t-il lors de la réaction immédiate de l’hypersensibilité de type 1? Quelles sont les substances déjà préformées relâchées? (4)

A

Les lysosomes des mastocytes activés se lient à la membrane et relâchent:
- amines vasoactives (histamine)
- enzymes préformés (chymase, tryptase, hydrolases)
- les protéoglycans (héparine, chondroïtine sulfate)
- Eosinophil chemotactic factor, neutrophile chemotactic factor

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21
Q

Quels sont les effets des amines vasoactives? (2)

A

Augmentation de la perméabilité vasculaire et contraction des fibres musculaires lisses

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22
Q

Quels sont les effets des enzymes préformées? (3)

A

Génération des kinines
Activation du complément
Dommages tissulaires

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23
Q

Quels sont les 2 types de molécules non préformées produites par les mastocytes activés lors de la reponse immédiate?

A

médiateurs lipidiques et cytokines

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24
Q

L’activation de quelle enzyme est responsable de la production des médiateurs lipidiques?

A

Activation de la phospholipase A2

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25
Q

Quels sont les 3 types de médiateurs lipidiques produits et quelles sont leurs actions?

A

Leucotriènes (C4, D4, E4): bronchospasme - hausse de la perméabilité
Prostaglandine D2: vasodilatation- hausse de la perméabilité/ bronchospasme
Activation du facteurs plaquettaire (PAF): agrégation plaquettaire, relâche d’histamine, bronchospasme, vasodilatation

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26
Q

Quel est le médiateur le + abondant produit par les mastocytes activés?

A

Prostaglandine D2

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27
Q

Quelles cytokines sont produites par les mastocytes activés?

A

TNF-alpha, IL-4, IL-5, IL-6

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28
Q

Après combien de temps survient la réponse tardive?

A

Entre 2 et 24h

29
Q

Par quoi est caractérisée la réponse tardive?

A

Par l’arrivée des cellules inflammatoires

30
Q

Quelles sont les effets de IL-4 et IL-13?

A

Activation des lymphocytes B et de la synthèse des IgE

31
Q

Quel est l’effet de l’éotaxine et de IL-5?

A

Attirent et activent les éosinophiles

32
Q

Quelle est l’action de PAF?

A

Recrute les cellules inflammatoires

33
Q

Quelle est l’action de IL-1 er TNF-alpha?

A

Contribuent à la réaction systémique anaphylactique

34
Q

Quels sont les fonctions des éosinophiles dans l’hypersensibilité de type 1? (3)

A
  1. Relâche le contenu de leurs granules
  2. Production de médiateurs lipidiques
  3. Relâche de cytokines -> destruction des tissus de l’hôte
35
Q

Résumé: quel type cellulaire est responsable de la réponse immédiate et quelle est leur action principale?

A

Mastocytes activés: relâchent des amines vasoactives préformées (histamine)

36
Q

Résumé: quelles sont les caractéristiques de la réponse immédiate? (4)

A

Vasodilatation périphérique (rougeur, chaleur)
Hausse de la perméabilité vasculaire (oedème)
Spasmes musculaires (douleur, bronchoconstriction)
Formation de médiateurs lipidiques, activation de PAF et sécrétion de facteurs chimiotactiques

37
Q

Résumé: quelles cellules sont recrutées dans la réponse tardive (4)?

A

éosinophiles, macrophages, neutrophiles et lymphocytes T (CD4+ Th2)

38
Q

Résumé: quel est le résultat de la réponse tardive?

A

Dommages tissulaires et maintien de la réaction inflammatoire

39
Q

Résumé: de quoi dépendent les réponses immédiate et tardive

A

Immédiate: dépendante des mastocytes résidents
Tardive: dépendante de l’arrivée des cellules inflammatoires recrutées

40
Q

Vrai ou Faux?
Les éosinophiles ont un rôle critique dans les dommages tissulaires de la réponse tardive

A

Vrai

41
Q

Qu’est ce qui va prédisposer un individu à développer une réaction d’hypersensibilité de type 1?

A

L’environnement dans lequel on vit surtout! mais aussi la génétique

42
Q

Un individu normal produit une réponse Th1-Th2 équilibrée, que se produit-il avec un individu ayant une hypersensibilité de type 1?

A

Une réponse débalancée et exagérée vers Th2

43
Q

Que se passe-t-il lors de l’anaphylaxie (forme généralisée)?

A

Relâche systémique du contenu des granules des mastocytes et des basophiles

44
Q

Par quels anticorps est médiée l’anaphylaxie?

A

par les IgE

45
Q

L’anaphylaxie apparait en combien de temps?

A

Entre 5-30 minutes
Plus la réaction évolue rapidement, plus sévère elle sera

46
Q

Vrai ou Faux?
L’anaphylaxie est un syndrome

A

Vrai
(ensemble de signe et symptomes)

47
Q

Quels sont les signes cliniques de l’anaphylaxie?
** nommez au moins les 2 + importants

A
  • érythème diffus
  • prurit
  • URTICAIRE
  • ANGIOEDÈME
  • oedème laryngé
  • bronchospasmes
  • hyperpéristaltisme
  • hypotension
  • arythmie cardiaque
  • nausées
  • vomissements
  • migraine
  • perte de conscience
    etc.
48
Q

Vrai ou Faux?
Les signes cliniques varient d’une espèce à l’autre

A

Vrai

49
Q

Qu’est ce qui détermine les signes cliniques? (3)

A
  • Distribution des mastocytes
  • Le contenu des granules (histamine joue un rôle important)
  • La présence des récepteurs dans le tissu (récepteurs H1, H2 et H3)
50
Q

Quels sont les organes cibles de l’anaphylaxie chez le cheval?

A
  • Le système respiratoire
  • L’intestin
51
Q

Quels sont les organes cibles de l’anaphylaxie chez les ruminants?

A

Le système respiratoire

52
Q

Quels sont les organes cibles de l’anaphylaxie chez le chien?

A

Les veines hépatiques = foie
va réagir en premier a/n du système digestif

53
Q

Quels sont les organes cible de l’anaphylaxie chez le chat?

A
  • Le système respiratoire
  • L’intestin
54
Q

Quels sont les signes cliniques de l’anaphylaxie chez le chat, l’humain et le cheval?

A

Signes cutanés: urticaire, angioedème
Signes respiratoires: bronchospasmes, angioedème
Signes cardiovasculaires: tachycardie, hypotension
Signes digestifs: spasmes, diarrhée

55
Q

Quels sont les signes cliniques de l’anaphylaxie chez le chien?

A

Signes abdominaux:
- congestion hépatique sévère
- hypertension porte, congestion splanchnique
- diminution du retour veineux
- vomissements aigus, diarrhée explosive (parfois avec sang)
Signes respiratoires et cutanés:
- angioedème
- urticaire

Le patient peut tomber en état de choc
Peut évoluer vers collapse respiratoire et la mort

56
Q

Quelles sont les surfaces affectées par la forme localisée (allergie) de l’hypersensibilité de type 1?

A

Les surfaces épithéliales -> cutanées et muqueuses

57
Q

Quelles sont les voies d’exposition possibles à l’allergène?

A

Ingestion, Inhalation, absorption transcutanée/piqures

58
Q

Quelles sont les différentes formes d’hypersensibilité de type 1 localisée? (4)

A
  • La dermatite allergique
  • Rhinites, conjonctivite, bronchite allergique
  • Bronchiolite allergique (asthme)
  • Gastroentérite allergique
59
Q

Nommez 3 exemples d’allergies

A

Allergie alimentaire
Hypersensibilité aux piqures de puces
Atopie

60
Q

Expliquez l’allergie alimentaire

A

2% des protéines ingérées sont absorbées en fragments peptidiques -> peptides responsables de l’hypersensibilité de type 1
- les peptides peuvent se retrouver partout y compris la peau
- réaction cutanée: dermatite allergique
- réaction gastrointestinale: vomissements, crampes, fèces molles ou diarrhée

61
Q

Expliquer l’hypersensibilité aux piqures de puces

A

L’hypersensibilité de type 1 le + fréquent
- réaction cutanée: dermatite allergique
- atteint la région lombosacrée et abdomen ventral

62
Q

Expliquez l’atopie

A

Définition = réaction de type 1 avec une prédisposition génétique
- réaction en faveur du type Th2 face à un ou plusieurs antigènes inoffensifs
- réactions allergiques surviennent à un jeune âge

63
Q

Vrai ou Faux?
Dans l’atopie, les IgE ne sont pas toujours impliqués

A

Vrai

64
Q

Quel est l’organe cible le + fréquent de l’atopie?

A

La peau (chien, chat, cheval)

65
Q

Vrai ou faux?
L’atopie peut être systémique

A

Vrai
Elle est souvent localisée, mais peut être systémique

66
Q

Par quel type d’allergène est causée la dermatite atopique?

A

Les allergènes environnementaux seulement

67
Q

Quels sont les signes cliniques de l’atopie?

A

Prurit intense: face, oreilles, pattes

68
Q

Vers quel âge débutent les signes cliniques de l’atopie?

A

entre 6 mois et 3 ans