Hydratation Et Equilibre Flashcards
Quels sont les principales fonctions de l’eau?
Maintien forme cellules
Améliorer métabolisme
Lubrifie articulations
Permet digestion
Comment l’eau circule dans le corps?
Selon gradient de concentration
Quels sont les 3 compartiments hydriques de l’organisme?
Liquide intracellulaire
Liquide interstitiel
Plasma
Le terme pour : Toujours avoir envie de boire de l’eau?
Polydipsie
Le terme pour : Uriner souvent?
Polyurie
Le terme pour : avoir toujours faim?
Polyphagie
Quels sont les différentes source de déperdition hydrique?
Urine
Perte par peau et poumons
Sueur
Matières fécales
Quels sont les principaux électrolytes?
Sodium (LEC)
Potassium (LIC)
Chlorure (LEC)
Quel est la concentration du LIC?
Isotonique
Quels sont les conséquences possibles d’une hydratation inadéquate?
-
Comment déterminer si la personne s’hydrate adéquatement?
-
Quels sont les facteurs de risque d’un déséquilibre hydrique?
Environnement et habitudes de vie (Température extérieure, élimination urinaire, AP) Âge Maladies Médicaments
Que regarder lors de la collecte des données sur l’hydratation de la personne?
- habitude d’hydratation
- évaluer facteurs risques
- variation SV
- poids
- bilan hydrique
- examen physique
- labo sanguins et urinaires
- bilan hydrique
Qu’est-ce que le bilan hydrique?
L’équilibre entre apport Et pertes (ingesta/excreta)
Total par quart de travail au 8h et total au 24h
Si le bilan hydrique est négatif cela signifie que…
Plus de pertes que d’apport
Si le bilan hydrique est positif cela signifie que…
Plus d’apport que pertes
Qu’est-ce que la déshydratation?
Perte excessive de fluides organiques
Différencier déshydratation hypertonique et hypotonique.
Hypertonique : perte d’eau surtout
Hypotonique : perte de sodium supérieure à perte eau
Quels sont les causes de déshydratation?
Vomissement/diarrhées prolongées Diaphorèse abondante Fièvre élevée Apport hydrique insuffisant Usage excessive de diurétique
Quels sont les principales manifestations cliniques de la déshydratation?
Soif, fatigue, crampes musculaires, étourdissements
Muqueuse bouche sèche, présence sillons sur la langue, yeux creux, urine concentrée
SV (tachypnée, tachycardie, hypotentions ortho)
Turgescence diminuée
Quels sont les examens paracliniques pour la déshydratation?
Hématocrite Urée et créatinine sérique Osmolarité sérique Éléctrolytes Analyse urine
Quels sont les 3 déséquilibres ioniques?
Hypokaliémie Hyperkaliémie (Troubles cardiaques, risque blessure) Hypernatrémie Risque altération de l’état de conscience, convulsions, coma
Qu’est-ce que la surcharge liquidienne?
Excès de volume liquidien
Quel est la cause de la surcharge liquidienne?
Excès de liquide IV, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale
Quelle sont les manifestations cliniques de la surcharge liquidienne?
Céphalées, pouls rebondissant, ⬆️ PA, dyspnée, crépitants, gain pondéral
Qu’est-ce que l’oedème périphérique?
Accumulation de liquide dans tissus
Peau tendue et luisante
Palpations : pieds, tibia, sacrum
Que faire lorsqu’il y a risque de déshydratation?
- encourager personne à s’hydrater selon besoin
- expliquer facteurs de risques, problèmes possibles et mesures de prévention
- remplacement liquidien oral
- hospitalisation avec remplacement IV
Quels sont les buts de la thérapie IV?
Remplacer pertes hydriques ou compenser pertes
Remplacer électrolytes perdues
Permettre administration de médicaments de manière intermittente/continue
Administrer produits sanguins
Administrer nutriments parentéraux
Quels sont les deux accès veineux?
Périphérique et central
Quels sont produits administrés par voie IV?
Cristalloïdes Colloïdes Produits sanguins Alimentation parentérale Médicaments
Quels sont les types de solutions IV?
Dextrose 5%
NaCl 0,9%
Lactate Ringer
NaCl 0,45%
Pourquoi les solutions hypertoniques en administration IV demande une surveillance?
Entraîne LIC vers compartiments extracellulaire
Peut causer hyponatrémie sévère, Oedème cerebral
Quels sont les éléments de surveillance pour une thérapie IV?
Bilan hydrique et pesée quotidienne
Réponse client à thérapie IV
Manifestations cliniques d’un excès volume liquidien (dyspnée, orthopnée, toux avec expectorations mousseuses…)
Solution IV et site d’insertion
Pour qui il y a un risque de surcharge liquidienne?
Chez patients atteints d’insuffisance cardiaque ou rénale
