Hund och katt

Question 1

Vilka steg går man igenom vid anestesi?

Answer 1

1. Start svält 8-12 h innan
2. Förberedelse
3. Preopstatus av vet
4. Premed. 15-30 min innan
5. PVK
6. Induktion
7. Prep+OP
   8/9. Till uppvak
   8/9. Sedering inför uppvak
8. Extubering

Question 2

3 exempel på en patient med ASA-2

Answer 2

Övervikt, neonatal, mild dehydrering

Question 3

2 exempel på en patient med ASA-3

Answer 3

Anemi, respiratorisk sjukdom

Question 4

2 exempel på en patient med ASA-4

Answer 4

Kolik, pneumothorax

Question 5

3 exempel på en patient med ASA-5

Answer 5

Kraftigt skalltrauma, magomvridning, organsvikt

Question 6

Vad brukar man ge för sedativa som premedicinering?

Answer 6

Alfa2-agonist (Medetomidin, dexmedetomidin, Xylazin)
Acepromazin
Bensodiazepin (Midazolam, Diazepam)

Question 7

Vad brukar man ge för analgesi som premedicinering?

Answer 7

Opioider (Metadon, morfin, buprenorfin, butorfanol, fentanyl)
NSAID (Meloxicam, carprofen, robenacoxib)
Lokalanestetika (Lidokain, bupivacain)

Question 8

Vad brukar man ge för antikolinergika som premedicinering?

Answer 8

Atropin

Glykopyrronium

Question 9

Vad ska man förbereda för utrustning innan op?

Answer 9

Sal
Narkosapparat
Övervakningsutrustning
Narkosbricka
Omvårdnadsutrustning
Akutvagn

Question 10

Vad bör en narkosbricka innehålla?

Answer 10

Utrustning för kanylläggning
Läkemedel
Intubering

Question 11

Narkosbricka - utrustning för kanylläggning

Answer 11

Klippmaskin
Sprittuss
Stas
PVK
Tejp
(NaCl-spruta)
VetWrap

Question 12

Narkosbricka - läkemedel

Answer 12

Induktionsmedel
NaCl-spruta
Ev. iterering
Ev. ytterligare analgetika
Tårersättning

Question 13

Narkosbricka - intubering

Answer 13

ET-tuber
Kuffspruta
Laryngoskåp
Lokalbedövning
Glidmedel
Ledare
Sax
Bindmaterial

Question 14

Vilka är vanliga induktionsmedel?

Answer 14

Propofol
Alfaxalon
Ketaminol

Question 15

Hur går induktionen till?

Answer 15

Ha lugn och tyst
Preoxygenera
Lägg PVK
Administrera induktionsmedel (håll koll på reflexer, andning, puls och slemhinnor)
Intubera
Koppla upp på anestesiapparat och övervakningsutrustning
Dokumentera

Question 16

Koppla upp på anestesiapparaten

Answer 16

1. KONTROLLERA BERNERVENTILEN
2. Flusha med färskgas
3. Anslut patienten
4. Säkerställ att tub och slangar är fixerade
5. Säkerställ att djuret andas
6. Vrid på förgasaren på lämplig inställning

Question 17

Hur ser anestesiprotokollet ut för gasnarkos normalkastration hanhund?

Answer 17

Sedativa: acepromazin
Opioid: Metadon
NSAID: Carprofen
Lokalanestetika: Lidokain
Induktion: Propofol
Underhåll: Isofluran i syre/luft

Question 18

Hur ser anestesiprotokollet ut för dissociativ narkos normalkastration honkatt?

Answer 18

Sedativa: Medetomidin
Opioid: Metadon/Buprenorfin
NSAID: Meloxicam
Lokalanestetika: Lidokain
Induktion och underhåll: Ketaminol
Syrgas: Intuberad eller via mask

Question 19

Vad ska man göra när man går in på sal?

Answer 19

Se till att alla slangar är lösa
Dubbelkolla att man har med sig allting
Kolla över narkosapparaten och övervakningsutrustningen
KOLLA BERNERVENTILEN
Kontrollera narkosdjupet
Positionera patienten
Steriltvätta patienten

Question 20

4 vanligt förekommande komplikationer

Answer 20

Hypotermi
Hypotension
Hyperkapni
Hypokapni

Question 21

Tre mindre vanliga komplikationer

Answer 21

Hypertermi
Hypoxemi
Brännskador

Question 22

Vad kan hypotermi bero på?

Answer 22

Läkemedelsreaktion
Omgivningstemp
Små egna värmeresurser

Question 23

Hur åtgärdar man hypotermi?

Answer 23

Värmeterapi
Minska färskgasflödet
Värm ej för snabbt

Question 24

Vad kan hypotermi leda till?

Answer 24

Försämrad cirkulation
Försämrad respiration
Minskad metabolism

Question 25

Hur kan vi förebygga hypotermi?

Answer 25

Förvärm minst 15-30 min preanestetiskt | Förhindra avkylning

Question 26

Vad kan leda till hypertermi?

Answer 26

Överdriven värmeterapi Läkemedelsreaktioner Svårigheter att avge värme

Question 27

Hur kan man motverka hypertermi?

Answer 27

Ta bort värmeterapi Öka färskgasflödet Aktiv kylning Kyl ej för snabbt

Question 28

Vad kan leda till brännskador?

Answer 28

Dålig cirkulation Tunn päls Oförmåga att röra sig

Question 29

Hur förebygger vi brännskador?

Answer 29

Lagom tempererade värmekällor Ha någonting emellan värmekällan och patienten Mät temp vid kontaktytan

Question 30

Vad kan hypotension bero på?

Answer 30

Hypovolemi Läkemedelsbiverkningar Oförmåga att reglera blodtrycket

Question 31

Hur kan vi åtgärda hypotension?

Answer 31

Mestadels medicinskt Bolus Värmeterapi om låg kroppstemp

Question 32

Vad kan hypokapni bero på?

Answer 32

Hyperventilering (ex smärta) | Mekaniskt överventilering

Question 33

Hur åtgärdar man hypokapni?

Answer 33

Smärtlindring Ta över andningen Anpassa den mekaniska ventileringen

Question 34

Vad kan hyperkapni bero på?

Answer 34

Hypoventilering | Mekanisk underventilering eller manuell ventilering

Question 35

Hur åtgärdar vi hyperkapni?

Answer 35

Mekanisk/manuell ventilering

Question 36

Vad kan hypoxemi leda till?

Answer 36

Hypoxi = syrebrist i vävnaderna | Cyanotiska slemhinnor

Question 37

Vad kan hypoxemi bero på?

Answer 37

För låg syretillförsel | Minskad minutvolym

Question 38

Hur åtgärdar man hypoxemi?

Answer 38

Ökad syretillförsel

Question 39

Vad är normalt I:E?

Answer 39

1:2

Question 40

Hur ger man ett manuellt andetag?

Answer 40

Vrid bernerventilen till 10-15 cm H2O samtidigt som andningsblåsan försiktigt pressas ihop. Släpp trycket och vrid tillbaka till SP. Kolla på patientens bröstkorg

Question 41

Vad ska man tänka på med omvårdnaden under op?

Answer 41

Kanske iterering av analgesi Fukta slemhinnor framförallt inför uppvak Tårersättning

Question 42

Hur förbereder man inför uppvak?

Answer 42

``` Smärtlindring och sedering Plåster och bandage Töm urinblåsan Planera värmeterapo Krage ```

Question 43

Hur går extuberingen till?

Answer 43

1. Kontrollera svalg 2. Kontrollera reflexer 3. Kuffa ur, knyt loss 4. Extubera när återfått svalgreflex 5. Var redo att kunna återintubera 6. Monitorera tills patienten är vaken

Question 44

Vad leder postoperativ hypotermi till?

Answer 44

Förlängt uppvak Shivering (ökat syrebehov) Obehag

Question 45

Vad ska den postoperativa planen innehålla?

Answer 45

``` Smärta Nutrition Kyla operationsområde Sårskötsel Rörelseträning ```