Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anestesiologi > Anestesi och perioperativ omvårdnad häst > Flashcards

Anestesi och perioperativ omvårdnad häst Flashcards

1
Q

Vilka 9 steg ska hästen gå igenom innan den går in i kastspiltan?

A
  1. Svält
  2. Klinisk undersökning av vet
  3. Plegicil im
  4. Permanentkanyl
  5. Klipp op-området
  6. Linda svans och man
  7. Spola ur munnen
  8. Grovtvätt med hibiskrubb
  9. Ge delar/hela alfa2-dosen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka 10 steg ska hästen gå igenom mellan kastspiltan och operation?

A
  1. Håll upp huvudet med grimskaftet
  2. Resten av alfa2-dosen och en opioid
  3. Vänta 3-10 min så den blir lagom trött. Om pigg - ge extra alfa2-agonist
  4. Diazepam + ketaminol
  5. Lägger sig ner. Låt ligga i minst 1 min orörd för att undvika excitation
  6. Ta av grimma + sätt i kloss
  7. För in tuben + kuffa upp
  8. Flytta till OP-bordet
  9. Positionera med kuddar
  10. Klipp + tvätt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad använder man oftast för premed till häst?

A

Acepromazin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur lång tid tar det för premedicineringen att verka?

A

Acepromazin - 30 min

Antibiotika och NSAID - minst 20 min före induktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad ska man göra om hästen har ett öppet sår?

A

Täck med våta kompresser alt. hydrogel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är 3 positiva och 2 negativa saker med att klippa området innan anestesi?

A

Aseptik
Möjliggör tvätt
Minskar anestesitiden

Kan behöva sedera besvärlig häst
Kan vara svårt att komma åt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är 3 positiva och 2 negativa saker med att klippa området efter induktion?

A

Kan gå fortare
Säkrare för personalen
Kan vara nödvändigt om hästen har en fraktur eller mkt ont

Sämre aseptik
Ökad anestesitid och kostnad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ge två exempel på NSAID. Hur ger man dem?

A

Flunixin och meloxicam

Vanligen iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ge två exempel på antibiotika. Hur ger man dem?

A

Bensylpenicillin och gentamicin
Vanligen iv.
OBS! Bensylpenicillin iv intro kan ge fatala arytmier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ge ett exempel på ett neuroleptikum. Hur och när ger man det?

A

Acepromazin. im. Anslagstid 30 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Säg 3 positiva och 3 negativa saker med acepromazin

A

Lugnande
Antiarytmiskt
Minimal påverkan på resp

Vasodilation
Ingel analgesi
Risk för penisprolapms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ge tre exempel på alfa2-agonister. Hur och när ger man det?

A

Romifidin, detomidin och xylazin

Ges iv ca 5 min innan induktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nämn 4 positiva och 5 negativa saker med alfa2-agonister

A

God sedering
Visceral analgesi
Muskelrelaxion
Antidot finns, atipamezol

Ataxi
Bradykardi
RR sjunker
Minskad tonus i tarm
Svettningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ge två exempel på opioider. När och hur ges de?

A

Butorfanol och morfin/metadon

iv ett par min efter alfa2-agonisten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Säg 4 positiva och 3 negativa saker om opioider

A

Potent smärtlindring
Mild sedering
Liten påverkan på cirk
Potentierar sedetativa läkemedel

Excitation
RR sänks
Minskad tarmmotorik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka fem läkemedel ger man som premedicinering?

A 
NSAID
Ev. antibiotika
Neuroleptikum
Alfa2-agonist
Opioid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka två läkemedel ger man vid induktion?

A

Muskelrelaxantia och injektionsanestestika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka muskelrelaxantia kan man ge vid induktion?

A

Bensodiazepiner

Guaifenesin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ge två exempel på bensodiazepiner. Hur och när ger man de?

A

Diazepam (iv) och midazolam (iv/im)

Induktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Säg 3 positiva och 2 negativa saker om bensodiazepiner

A

Liten påverkan cirk/resp
Antidot finns, flumazelin
Sederande effekt

Ingen analgesi
Paradozal oro

21
Q

När och hur använder man guaifenesin?

A

Induktion iv. Potent. Framförallt till kraftigt nedsatta hästar som man ej vill ge eller som inte blir trötta av alfa2-agonister.
Ges under övertryck till hästen blir vinglig

22
Q

Säg två positiva och tre negativa saker om guaifenesin

A

Ingen påverkan på resp
Liten påverkan cirk

Ingen analgesi
Starkt vävnadsretande
Protrombotiskt

23
Q

Ge tre exempel på injektionsanestetika.

A

Ketamin, thiopental och propofol

24
Q

Hur ger man ketamin och vad har det för anslagstid och duration?

A

iv/im
1-5 min
15 min duration
Kombineras med en alfa2-agonist

25
Q

Hur ger man thiopental och vad har det för anslagstid och duration?

A

iv
20-60 sek
Duration 5-10 min

26
Q

Hur ger man propofol och vad har det för anslagstid och duration?

A

iv
20-30 sek
ca 5 min duration
Bra till föl, ej vuxna/stora hästar

27
Q

Säg 3 positiva och 2 negativa saker med ketamin

A

Analgesi
Stimulerar sympatiens
Stor terapeutisk bredd

Katalepsi
Periodisk andning

28
Q

Säg 2 positiva och 3 negativa saker med thiopental

A

Potent, snabb insomning
Muskelrelaxernade

Cirk-/resp-depression
Ingen analgesi
Ataxi, risk för häftiga uppvak vid höga doser/iterering

29
Q

Säg 3 positiva och 2 negativa saker med propofol

A

Snabbverkande
Ackumuleras inte
Muskelrelaxerande

Cirk-/resp-depression
Ingen analgesi

30
Q

Vilka fyra induktionskombinationer finns det?

A

Diazepam+ketamin
Diazepam+thiopental
Guaifenesin+ketamin
Guaifenesin+thiopental

31
Q

Två saker att tänka på omvårdnadsmässigt vid induktion

A

Dämpad belysning och bomull i öronen

32
Q

Vad för storlekar gäller på tub?

A

> 350 kg - 22-30 mm
<350 kg - 16-22 mm
Små föl - 10-14 mm

33
Q

Vilka två läkemedel använder man vid inhalationsanestesi?

A

Isofluran och sevofluran

34
Q

Vilket är det vanligaste läkemedlet för inhalationsanestesi hos häst?

A

Isofluran

35
Q

Säg 4 positiva och 3 negativa saker med inhalationsanestetika

A

Snabb induktion och eliminering
Ackumuleras inte
Muskelrelaxion
Lätt att justera narkosdjup

Cirk- och resp-depression
Dålig/ingen analgesi
Miljöpåverkan

36
Q

Vad för storlekar på andningsblåsa brukar man ha till häst?

A

Stor häst - 30 L
Liten - 15 L
Föl - 5 L

37
Q

Vad ska narkosapparaten ha för inställningar när man kopplar på den?

A

Färskgasflöde ca 10 L/min
Minst 60% syrgas, vanligen 80-100%
Förgasare på 4-5% tills EtlSO börjar stiga, vrid ner till ca 2%
Vid steady state - börja dra ner färskgasflödet till ca 1L/100 kg/min

38
Q

Vad använder man oftast för kombination vid underhåll av injektionsanestetika?

A

Triple drip:
Guaifenesin + ketamin + xylazin
Syrgas!

39
Q

Säg 4 positiva och 4 negativa saker med injektionsanestesi

A

Mindre påverkan cirk
Mindre miljöpåverkan
Mjuk övergång från induktion till underhåll
Behöver ej narkosapparat

Kräver redistribuion/metabolism för uppvak
Mer svårstyrt
Individuell variation
Risk för ackumulering

40
Q

Vad gör man om hästen plötsligt vaknar under narkosen?

A 
Antingen:
Höj narkosgas och färskgasflöde
eller
Ge ketamin (1/5 av induktionsdosen)
eller
Ge thiopental
41
Q

Hur mycket RA ska man ge första timmen under op?

A

5 ml/kg, justera efter behov

42
Q

Hur kollar man CNS under op?

A

Anestesidjup:

  • Reflexer
  • Smärtkänsel
  • Ögonposition
  • Ögonrörelser
43
Q

Hur kollar man resp under op?

A

RR
Andningsdjup
Kapnograf

44
Q

Hur kollar man cirkulation under op?

A 
HR
Slh
Blodtryck
Pulsoximetri
EKG
45
Q

Vilka gaser kollar man vid övervakning?

A 
EtlSO
FiO2
Blodgaser:
- O2
- CO2
- pH
46
Q

Vad ger man för läkemedel vid uppvaket?

A

Låg dos sedering som xylazin eller romifidin

Smärtlindring som morfin im

47
Q

Hur mycket syrgas ger man under uppvaket?

A

Ca 10-15 L/min tills FiO2 är ca 30%

48
Q

Hur kan man assistera uppvaket?

A

Rep
Hängmatta
Pool

49
Q

Vad finns det för risker under uppvaket? 7 st

A 
Luftvägsobstruktion
Lungödem
Fraktur
Pareser
Huvudtrauma
Skador ögon
Traumatisering av op-området

Anestesiologi (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions