hüftgelenkdysplasie Flashcards
1
Q
wie entsteht die hüftdysplasie?
A
- weichteilreifung fehlerhaft
- muskeln halten gelenk nicht richtig fest: instabilität
- femurkopfsubluxation
- überbewegung: gelenkskapsel/lig. teres überdehnung, inkongruenz femurkopf/acetabulum, kräfte! und winkel! femurkopf/acetabulum abnormal
- inkongruenz führt zu verformung femurkopf/ace., degenerative gelenkskrankheit, redodeling femurk./ace.
2
Q
welche behandlungsmöglichkeiten gibt es bei der hüftdysplasie?
A
- entweder konservativ oder chirurgisch
- individuell nach alter etc
- beruht auf klinik, nicht röntgenbilder
3
Q
was sind die radiologischen zeichen für die hüfgelenkdysplasie?
A
- gelenkspalt nicht kongruent
- gelenke unsymetrisch
- sklerose- zubildung da wo kräfte stärker sind
- arthrose: verformung der gelenke
4
Q
was ist hüfgelenkdysplasie
A
- entwicklungsstörung des hüftgelenks
- geburt mit normalen hüften
- unregelmässigkeit zwischen reifung der weichteile und knochenwachstum
- degenerative gelenkskrankheit
- erst weichteilproblem dann knochen, arthrose entsteht
5
Q
gangbild hüftdysplasie
A
- ist proximal: nur leichte lahmheit
- hund der kurze schritte macht
- instabilität: muskeln verkürzen sich, noch kürzere schritte
6
Q
ätiologie (ursachen) hüftgelenkdysplasie
A
- multifaktoriel
- genetische prädistposition
- umweltfaktoren:
- ernährung
- schnelles wachstum
- temperament
- hormone
7
Q
klinik hüftgelenkdysplasie
A
- lahmheit biphasisch, ganz jung und danach mit alter arthrose
- schwierigkeit beim aufstehen (schmerz), bewegungsunlust
- hüftpalpation schmerzhaft (streckung)
- muskelatrophie
- hüftbewegung eingeschrenkt
- artolani, barden test positiv (nur unter narkose!!)
8
Q
konservative therapie
A
- gewichtskontrolle
- bewegungseinschränkung
- physiotherapie, akupunktur
- schmwerzmedikation (NSAID)
- nahrungszusätze
9
Q
chirurgische therapie hüftgelenksdysplasie
A
- prophylaktische eingriffe (bevor arthrose, so dass knochen gut aufeinander liegen)
- juvenile pubische symphysiodese
- triple pelvic osteotomy
- endstadium eingriffe (schon arthrose, prothese oder resektion)
- totalendoprothese (totale prothese gelenk), zementiert oder nicht zementiert
- femurkopfhalsresektion (wegschneiden)