HTA Flashcards
Qu’est-ce que l’hypertension artérielle systémique ?
Pression qui règne dans le système circulatoire à haute pression, mesurée par PAS et PAD
PAS signifie pression artérielle systolique, PAD signifie pression artérielle diastolique.
Comment se définit la pression artérielle (PA) ?
PA = Qc x RVS
Qc = débit cardiaque, RVS = résistance vasculaire systémique.
Quels sont les déterminants de la pression artérielle ?
Retour veineux, pompe cardiaque, résistance vasculaire systémique, organes
Le retour veineux arrive dans le système capacitif et est influencé par la pompe cardiaque.
Quels sont les mécanismes de régulation de la pression artérielle à court terme ?
Barorécepteurs, baroréflexe, système nerveux autonome, vasoconstriction sympathique, vasodilatation parasympathique
Le massage du glomus carotidien active le parasympathique.
Quelles hormones sont impliquées dans la régulation de la pression artérielle à moyen terme ?
Adrénaline, noradrénaline, système rénine-angiotensine-aldostérone
L’angiotensine 2 joue un rôle clé dans la vasoconstriction et l’hypertrophie cardiaque.
Quels sont les critères de diagnostic de l’hypertension artérielle (HTA) ?
PAS > 140 mmHg et/ou PAD > 90 mmHg
La prévalence de l’HTA est de 10 à 15 % de la population et plus de 50 % chez les plus de 50 ans.
Qu’est-ce que la pré-hypertension ?
PAS entre 120/140 et PAD entre 80/90
Une attitude préventive est recommandée avec un traitement seulement si des facteurs de risque sont associés.
Quels sont les stades de l’hypertension selon la pression artérielle systolique (PAS) et diastolique (PAD) ?
Stade 1: PAS 140-160, PAD 90-100; Stade 2: PAS 160-180, PAD 100-110; Stade 3: PAS 180-210, PAD 110-120; Stade 4: PAS > 210, PAD > 120
Stade 4 est considéré comme une urgence.
Quelles sont les conséquences de l’hypertension artérielle ?
Hypertrophie ventriculaire gauche, insuffisance cardiaque, complications vasculaires, cérébrales, oculaires, et rénales
Les complications peuvent inclure l’accident vasculaire cérébral (AVC) et la néphroangiosclérose.
Quelles sont les principales causes de l’hypertension essentielle ?
Obésité, hérédité, syndrome d’apnée du sommeil, alcool, tabac, dyslipidémie, diabète
L’hypertension essentielle représente 95 % des cas d’HTA.
Quelles sont les causes de l’hypertension secondaire ?
Néphropathie vasculaire, pathologies endocriniennes, coarctation de l’aorte, facteurs toxiques comme le café et la nicotine
L’hypertension secondaire représente 5 % des cas d’HTA.
Quelles sont les règles hygiéno-diététiques pour traiter l’hypertension ?
Éviter tabac, alcool, obésité, dyslipidémie; diminuer apports sodés; activité physique
Le traitement des autres causes comme le diabète est aussi important.
Quels sont les différents types de médicaments utilisés pour traiter l’hypertension ?
Diurétiques, bêta-bloquants, inhibiteurs calciques, IEC/ARA 2
Chaque classe a son mode d’action et ses effets secondaires spécifiques.
Qu’est-ce que l’hypertension aiguë ?
Élévation aiguë de la pression artérielle, crise HTA > 180/110
Il est important de rechercher la pathologie sous-jacente et de traiter la cause si nécessaire.
Qu’est-ce que l’hypertension maligne ?
PAD > 130 mmHg avec œdème cérébral, insuffisance rénale aiguë
C’est une situation d’urgence nécessitant un traitement rapide.
Quel est l’objectif initial lors du traitement de l’hypertension maligne ?
Baisse de la PAD à 110 en 30 à 60 minutes ou réduction de la PAM de 25 % en 1 à 2 heures
Il est crucial de surveiller les signes neurologiques et de traiter différemment selon le type d’AVC.
Vrai ou Faux : L’hypertension est une pathologie rare.
Faux
L’hypertension est une pathologie fréquente avec des étiologies et conséquences variables.
