HEMOSTASE Flashcards

1
Q

What is the definition of hemostasis?

A

Ensemble des phénomène physiologique qui concourent à la prévention et à l’arrêt des saignements

Hemostasis plays a crucial role in vascular integrity and repair.

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Q

What are the three stages of hemostasis?

A
  • Hémostase primaire
  • Coagulation plasmatique
  • Fibrinolyse
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3
Q

What occurs during primary hemostasis?

A
  • Vasoconstriction
  • Formation of the platelet plug (thrombus blanc)
  • Activation of coagulation factors on the surface of the platelet plug
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4
Q

What is the role of the von Willebrand factor in hemostasis?

A

Il se colle au collagène et aux plaquettes, permettant l’agrégation plaquettaire

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5
Q

Fill in the blank: The primary activator of coagulation is _______.

A

[facteur tissulaire]

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6
Q

What does thrombin do in the coagulation cascade?

A
  • Recruits more platelets
  • Activates the coagulation cascade
  • Creates a loop of amplification
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7
Q

True or False: In vivo, factor XII is essential for coagulation.

A

False

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8
Q

What are the inhibitors of the coagulation cascade?

A
  • Antithrombine
  • Héparine et HBPM
  • Système Prot C et Prot S
  • TFPI
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9
Q

What is the purpose of pre-analytical steps in hemostasis testing?

A

Assurer la qualité et la précision des échantillons de sang pour les tests de coagulation

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10
Q

What anticoagulant is commonly used for blood sampling in hemostasis testing?

A

Citrate de sodium

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11
Q

What is the normal platelet count range?

A

150-400 G/L

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12
Q

What does TCA stand for in coagulation testing?

A

Temps de céphaline activé

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13
Q

What is the purpose of D-dimer testing?

A

Marqueur indirect de la fibrinolyse, utilisé pour exclure des conditions comme l’embolie pulmonaire

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14
Q

What are the two main pathways of coagulation?

A
  • Voie extrinsèque
  • Voie intrinsèque
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15
Q

Fill in the blank: The anti-aggregant that irreversibly inhibits COX1 is _______.

A

[Aspirine]

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16
Q

What are the indications for using heparin?

A
  • Traitement des accidents thromboemboliques
  • Prévention de la thrombose veineuse profonde
  • Circuits d’hémodialyse
17
Q

What does INR stand for?

A

International Normalized Ratio

18
Q

What is the effect of vitamin K antagonists on coagulation factors?

A

Ils diminuent les facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K (II, VII, IX, X)

19
Q

True or False: Heparin has a direct effect on factor IIa (thrombin).

20
Q

What is the primary function of anti-platelet agents?

A

Prévenir la formation de caillots artériels

21
Q

What is the role of fibrin in hemostasis?

A

Cimente le clou plaquettaire

22
Q

What is the significance of the complex prothrombinase?

A

Il joue un rôle clé dans la transformation de la prothrombine en thrombine

23
Q

What happens to the TCA ratio if there is a deficiency in coagulation factors?

A

Il sera allongé

24
Q

Qu’est-ce que l’indication HBPM ?

A

Utilisation de l’héparine de bas poids moléculaire dans des cas spécifiques

HBPM est utilisé pour des indications variées, notamment en cas d’insuffisance rénale.

25
Quelle est la contre-indication absolue pour l'utilisation de HBPM ?
Thrombopénie induite par l'héparine (TIH) ## Footnote La TIH est une condition où les plaquettes sanguines chutent à moins de 100 G/L ou de 4%.
26
Quelle est la définition d'une insuffisance rénale sévère en termes de clairance ?
Clairance < 30 ml/min ## Footnote Une insuffisance rénale sévère rend l'utilisation de HBPM contre-indiquée à dose curative.
27
Quelles sont les manifestations hémorragiques possibles liées aux anticoagulants ?
Accidents thromboemboliques veineux ou artériels ## Footnote Ces manifestations peuvent survenir dans 40 à 75% des cas.
28
Quel est le mécanisme sous-jacent de la thrombopénie induite par l'héparine (TIH) ?
Mécanisme immunologique ## Footnote La TIH peut entraîner des complications graves.
29
Quel est le rôle des AVK dans le traitement anticoagulant ?
Traitement anticoagulant au long cours ## Footnote Les AVK sont métabolisés par le foie et nécessitent un délai d'action de 1 à 3 jours.
30
Comment agissent les AVK sur la synthèse des facteurs de coagulation ?
En empêchant la dernière étape de synthèse des facteurs dépendants de la vitamine K ## Footnote Cela entraîne l'absence de gammacarboxylation.
31
Quel test est utilisé pour le dépistage de la TIH ?
Test des 4 T ## Footnote Ce test aide à évaluer le risque de TIH chez les patients sous héparine.
32
Quel est l'antidote des AVK ?
Kanokad ## Footnote Kanokad remplace les facteurs dépendant de la vitamine K.
33
Quels sont les risques liés à l'instauration des AVK ?
Nécrose au bout des doigts ## Footnote Cela peut survenir en raison de la dépendance des protéines C et S aux AVK.
34
Qu'est-ce que l'AOD en termes d'anticoagulants ?
Anticoagulants oraux directs ## Footnote Ils ont une dose fixe et une demi-vie courte d'environ 10 heures.
35
Est-ce que les AOD nécessitent une surveillance biologique ?
Non, pas de surveillance biologique requise ## Footnote Cependant, un dosage est possible en cas de situations à risque ou d'accidents hémorragiques.
36
Quel pourcentage d'élimination rénale est associé au dabigatran ?
80% ## Footnote Rivaroaxaban et apixaban ont respectivement 33% d'élimination rénale.
37
Quel effet a Xarelto sur le temps de prothrombine (TP) ?
Il influence beaucoup le TP et peu le TCA ## Footnote Cela signifie qu'il modifie la coagulation sanguine de manière spécifique.
38
Vrai ou faux : Les AOD ne nécessitent pas de surveillance biologique.
Vrai ## Footnote Bien qu'il soit possible de doser dans certaines situations.