HTA Flashcards
define PA+2 cosas de las que depende
p ejercida por al sangre sobre las paredes de las arterias
depend: GC y RVP
si PA aumenta en exceso o se prolonga en el tiempo provoca…
daño al endotelio vascular
define HTA en consulta
PAS>140 y/o PAD>90mmHg
define HTA en domicilio
PAS>135 y/o PAD>85mmHg
define MAPA(AMPA) y 4 condiciones
Medicion Ambulatoria de Presion Arterial (con disp homologado)
condiciones
-reposo de 5 minutos
-sentado
-mañana y tarde
-habitacion tranquila
3 grados de HTA
grado 1 :140-159 y/o 90-99
grado 2:160-179 y/o 100-109
grado 3: >180 y/o >110
3 estadios HTA
-HTA no complicada SIN daño organico asociado
-HTA CON daño organico asociado
-HTA asociada con enf cardiovasc. establecida o enf renal cronica(estadios 4 y 5)
define HTA BATA BLANCA
HTA en consulta pero en domicilio normal o MAPA normal de 2 de seguimiento
2 situaciones para hacer control periodico de PA
- > 40
-poblaciones de riesgo(Enf. cardiovasc,DM,enf.renal cronica y SCORE Y SCORE 2 OP alto)
2 causas HTA
desconocida
multifactorial
4 factores a analizar en anamnesis HTA
-FR
-Attes y sint de daño roganico
-attes de HTA 2º
-tto farmacologico hipertensivo
3 factores a analizar en explr fisica HTA
constitucion fisica
signos de daño organico
HTA 2º
prueba que se pide a todos los pacientes HTA
ECG
indicacion de tto farmacologico para HTA
hta GRADO 2 O 3 y grado 1 con al excepcion de paciente sano o SCORE Y SCORE2OP de riesgo bajo-moderado
define crisis hipertensiva
PAS>180 o PAD>120 mantenida
diferencia principal entre urgencia hipertensiva y emergencia hipertensiva
Emergencia: SI lesion organica(neurologica, cardiaca o renal)=hay sintomas
Urgencia: NO lesion=no sintomas
objetivo+2elementos de tto en urgencia hieprtensiva
control de PA en siguientes24hrs
-farmacos via oral(captopril y furosemida)
-sin monitorizar
objetivo+2elementos de tto en emergencia hieprtensiva
reducir la PA un 25% en la primera hora
-farmacos via iv(solinitrina,nitroprusiato,labetalol,urapidil)
-MONITORIZAR
esquema tto de HTA segun Guias Europeas de practica clinica
1)combinacion doble: IECA/ARA II+BCC/diuretico(1comprimido)
2)combinacion triple: IECA/ARA II+BCC+diuretico(1comprimido)
3)combinacion triple+espironolactona+alpha/beta bloquente(2 comprimidos)
objetivo de tto farmacologico de HTA
reducir cifras de TA: PAS<140 Y PADZ80
4 poblaciones de riesgo cardiovascular
-DM
-enf cardiovasc.conocida
-enf renal significativa
-SCORE Y SCORE 2 OP
2 tipos de CI NO obstructivas
angina microvascular
angina vasoespastica o de PRINZMETAL
prueba para provocar y dx las anginas NO obstructivas
admin de ach
tto para angina microvascular
b-bloq
define angina de prinzmetal
contraccion involuntaria de capa musc de vasos epicardicos que provoca reduccion total o aprcial del flujo sanguineo
v o f: Si la angina se produce por primera vez con un gran esfuerzo y cede en reposo se define como síndrome coronario crónico.
VERDADERO, porque cede a reposo