dolor abdominal Flashcards
dolor abdominal 2
Abarca quejas o molestias referidas a región abdominal
Su evolución es < 7-10 días → Indepe de forma de inicio o tto
define abdomen agudo+2
Dolor abdominal de instauración reciente (24-48h)
-Repercusión estado general (Est. Hemodinámica) sino hacemos nada riesgo vital
-Grave si no se realiza tto QX urgente-suelen ser perforaciones
3 tipos de dolor abdominal
visceral
parietal
diferido
6 caracteristicasd dolor visceral
-Sordo
-Mal Localizado → Predominio linea media
-Comienzo gradual e intensidad creciente
-Asocia síntomas Vegetativos: Inquietud, sudoración, vómitos…
-↑si no nos movemos
-En órganos huecos (ID) → Dolor cólico y en sólidos (hígado) → Dolor cte
3 caracteristicas dolor parietal
-Afectación peritoneo (irritación)
-Conducido por fibras A delta (mielínicas y rápidas) en n.somaticos
-Dolor localizado (intenso, continuo..) fase final proceso inflamatorio
2 caracteristicas dolor referido
-Dolor orginado en una víscera y percibido como si fuese de una zona diferente
-Asta post ME convergen fibras viscerales y somáticas: Daño en vesícula puede doler escápula
5 cuadros de dolor abdominal
dolor inflamatorio intestinal
dolor parietal perforativo
isquemia intestinal
sindr hemorragia intestinal
sdr obstructivo
8 causas de dolor abdominal de riesgo vital RIPOVEDI
Rotura aneurisma aortico
Isqm mesenterica aguda
Perforacion viscera hueca
Obstruccion intestinal
Volvulo intestinal
Embarazo ectopico
Desplazamiento de placenta
IAM
12 causas de dolor abdominal NO riesgo vital
6+6 APPEEH DESGHS
Apendicitis
Patologia biliar
Pancreatitis
Enf divericular
Enf Ulcerosa Peptica
Hernia intestinal
Dispepsia funcional
EII
SII
Sindr Budd Chiari
GE infecc
Hepatitis
Sindr Budd Chiari
triada de Charcot
Dolor abd + fiebre (escalofrios) + ictericia
pentada Reynolds
Triada Charcot + inestabilidad hemodinámica + alteración conciencia
2 estructuras que carecen de rx del dolor
epiplon
peritoneo visceral
define aneurisma
dialtacion de las 3 capas de l vaso
3 caract de rotura aneurisma aortico
-dialtacion Aorta Abd(aumenta50%)
-tipica en ancianos(asintomaticos)
-a)Dolor abd brusco + hemorragia exanguinante con inestabilidad hemodinámica
b)Dolor abdominal o de espalda de semanas o meses previos
2 caract de perforacion viscera hueca
-dolor abd brusco e intesnso+deterioro estado general rapido
-causa +f=ulcera peptica gastroduodenal
2 tipos de obstruccion abdominal
-mecanica:obstruccion estrangulacion(hernia,volvulo e invaginacion)
-reflejo/paralitico: hiperact SNS por infl
clinica de obstruccion de ID
IG
ID: vomitos paroxisticos,dolor periumbilical(-mins),poca distension abdominal
IG:vomitos tardios, dolor peirumbilical,(+mins),mucha distension abdominal
zona+frec para la formacion de volvulo
sigma
zona+frec para formacion de diverticulosis
sigma
describe caudro apendicitis+4clinica
dolor abd visceral epigastio o periumbilical–>dolor parietal con contracutura abd en FID
fiebre,nauseas,vomitos,anorexia
describe clinica de pancreatitis
dolor en epigastrio o mesograstio que irradia en cinturon a hipocondrios o flancos
que es una hernia incarcenada
asa intestinal que atraviesa un porcion debilitada de musc abdominal, que no puede reducirse de nuevo a su posicion original
3 loc de hernias
inguinal
crural
umbilical
causa +frec de acudir a ux
dolor abdominal inespecifico
8 causas para acudir a ux por dolor abdominal
-Dolor abdominal inespecífico
-apendicitis
-diverticulitis
-pancreatitis
- colecistitis
-perforación víscera
-obstrucción intestinal
-cólico nefrítico
causa +frec de perf visceral
enf ulcerosa peptica
2 causa +frec de obstruccion ID
adherencias postqx
hernia incarcenada
2 causas +fec de obstruccion en IG
volvulo colon
cancer colon
3 clinica diverticulosis aguda
-dolor FII
-fiebre
-cambios ritmo intest
3 clinica colitis ulcerosa
rectorragia
diarrea
perd.peso
3 clinica enf crohn
dolor abdominal
diarrea
perd.peso
carct en comun de enf crohn y colitis ulcerosa
Ambos pueden surgir en forma de brotes
5 carct hepatitis
dolor hipcondrio derecho
febricula
ictericia
MEG
anorexia
11 elementos a considerar en anamnesis (en mi arbol caen cada finde diez)+(con cada lirbo bailo)
-edad
-mujer
-AP epidemiologicos
-consumo aines
-consumo alcohol
-FR cardiovasc
-deporte intenso
-consumo cocaina
-consumo farmacos
-laparotomias previas
-buscar patologias en pruebas previas
5 ejemplos de dolor subito
perforacion visceral
oclusion mesenterica
torsion ovarica
colico nefritico
pancreatitis
