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Nefro 3 JA > HPIM 338. DOENÇAS GLOMERULARES > Flashcards

HPIM 338. DOENÇAS GLOMERULARES Flashcards

1
Q

Qual é a doença protótipo da GN endocapilar aguda?

A

GN pós-estreptocócica

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2
Q

Em que tipo de GN são típica hemorragia subcapsulares tipo picada de pulga?

A

Endocardite bacteriana subaguda

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3
Q

A recorrência é comum na GN pós-estreptocócica?

A

Não

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4
Q

Qual o prognóstico da GN pós-estreptocócica?

A
  1. Criança - bom!!
    1. <1% doença renal permanente
    2. 3-10% - hematuria microscopica, proteinuria não nefrótica e HTA
  2. Idoso - mau
    1. Azotémia - 60%
    2. proteinuria nefrotica
    3. DRET
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5
Q

Qual a GN mais frequente no mundo ocidental?

A

GN associada a endocardite bacteriana subaguda

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6
Q

A GN pós-estreptocócica é comum no mundo ocidental?

A

Não. (excepto em idosos)

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7
Q

Qual a prevalência de nefrite lúpica no momento do diagnóstico?

A

30-50%

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8
Q

Qual a prevalência da nefrite lúpica em 1) adultos e 2)crianças durante o curso da doença?

A
  1. 60%
  2. 80%
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9
Q

Qual o sinal clínico + comum da NL?

A

Proteinuria

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10
Q

Que alteração serológica se correlaciona com a presença de NL?

A

Ac anti-dsDNA

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11
Q

Qual a prevalência de Hipocomplementémia na NL aguda?

A

70-90%

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12
Q

Qual a % de Sindrome Nefrotico em cada Classe de NL?

A
  • Classe I e II - raro
  • Classe III - 25-33%
  • Classe IV - 50%
  • Classe V - 60%
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13
Q

Como se define remissão da NL?

A
  • Retorno da FR quase ao normal
  • Proteinúria < 330 mg/dL
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14
Q

Que % de doentes com NL progride para DRT com necessidade de diálise e transplante?

A

20%

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15
Q

Quando se realizada transplante renal da IR por NL?

A

Após 6 meses de doença inativa

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16
Q

Qual a sobrevida do enxerto renal após transplante?

A

Igual à dos transplantes por outras causas

17
Q

Em que grupo de doentes com Sindrome de Goodpasture a hematúria é quase exclusiva?

A

Fumadores

18
Q

Quais os critérios de mau px na doença anti-MBG?

A
  • >50% de crescentes ou fibrose na biópsia renal
  • Cr > 5-6 mg/dL
  • Oligúria
  • Necessidade de diálise aguda (sem resposta à plasmafere ou corticoides)
19
Q

Quais os critérios de bom px na doença anti-MBG?

A
  • ANCA anti-MPO +
  • Hemóptises
20
Q

Qual o tratamento das vasculites ANCA+?

A
  1. indução: plasmafere + metilprednisolona + glicocorticoides
  2. manutenção: desmame GCs + ciclofosfamida ou azatioprina
21
Q

No tax da NL classe IV utiliza-se plasmaferese?

A

Não

22
Q

Qual das GN pauci-imunes está associada à formação de granulomas?

A

Granulomatose com poliangeíte

23
Q

Qual o tipo de GN segundário ao consumo de heroina?

A

GESF

24
Q

A GESF corresponde a que % de sindrome nefrotico no adulto?

A

33%

25
Q

Que polimorfismo está associado a um aumento da prevalência de GESF em afro-americanos?

A

APOL1

26
Q

Qual a incidência da GESF em afro-americanos com sindrome nefrotico?

A

50%

27
Q

Que tipo de 1)SNefrótico e 2)Sindrome Nefritico tem maior incidência de eventos trombóticos?

A

1) GNM
2) Nefrite lúpica classe V

28
Q

Em que tipo de sindrome nefrotico se observam nodulos de Kimmelstiel-wilson?

A

Nefropatia diabética

29
Q

Qual o tipo de hereditariedade da Sindrome de Alport?

A
  1. Ligada ao X - 85% - alfa 5
  2. Recessiva - 15% - alfa 3 e 4
30
Q

Qual o tipo de hereditariedade da doença da membrana fina?

A

AD - 40% das familias têm mutações nos loci alfa 3 e 4 do colagenio IV

31
Q

Em que patologias são observadas fendas biconvexas nos vasos da biópsia?

A

Êmbolos de colesterol (fixação dissolve o colesterol)

32
Q

Como pode estar a função renal em doentes com HbSS?

A

Sobrestimada!

33
Q

Na doença renal associada ao HBV em que doentes é mais comum a GNM? e a GNMP?

A
  1. crianças
  2. adultos

Nefro 3 JA (8 decks)

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