HPIM 287 - Nefrolitiase Flashcards
Cálculos radioopacos e radiotransparentes:
Cálculos de cálcio, cistina, e estruvite são radioopacos.
Cálculos de ácido úrico são radiotransparentes
Exame padrão para o diagnostico de nefrolitiase:
TAC sem radiocontraste
V/F
A solubilidade do oxalato de cálcio não e influenciada pelo pH urinário
Verdadeiro
Abaixo de um pH de 5.5 predominam cálculos de:
Ácido úrico. Os de fosfato são raros a esse pH
Indicações para remoção de um cálculo:
- obstrução grave
- infecção
- dor refractaria
- sangramento significativo
3 métodos para remoção de cálculo:
Litotripsia extracorporea - rim pelve e ureter
Nefrolitotomia percutanea - pelve
Ureteroscopia - ureter
Anormalidade metabólica mais comum encontrada nos pacientes com nefrolitiase:
Hipercalciuria idiopática
Doença de Dent tipo de hereditariedade e 3 principais características:
É um distúrbio ligado ao X
Nefrocalcinose
Hipercalciuria
Insuficiência renal progressiva
Acidose tubular renal distal associada a formação de que tipo de cálculos:
Fosfato de cálcio
% de formadores de cálculos com hipocitraturia:
20 a 40%
Principal factor de risco para a formação de cálculos de ácido úrico?
Urina persistentemente ácida
Causas comuns de urina ácida e de cálculos de ácido úrico:
Sindrome metabólica
Estados diarreicos crônicos
Gota
Litiase de ácido úrico idiopática
Cálculos de estruvite resultam de infecção urinária por:
Proteus species
Tipos de cálculos renais e %:
Cálculos de cálcio - 75 a 85%
Cálculos de acido úrico - 5 a 10%
Cálculos de cistina - 1%
Cálculos de estruvite - 5%
Cálculos de cálcio, sexo e idades mais frequentes em que surgem:
Sexo masculino
3a e 4a década