HPIM 245 - EAMCSST Flashcards
Pág. 2022 No EAMCSST como estão os seguintes parâmetros? 1) FC? 2) Tº? 3) PA?
1) 25% dos EAM anteriores tem hiperactividade simpática (taquicardia/hipertensão)
50% dos doentes com EAM inferior tem hiperactividade parassimpática (bradicardia/hipotensão)
2) Podem se observar elevações da Tº ATÉ 38ºC na primeira semana após o EAM
3) A PA é VARIÁVEL, mas na maioria dos doentes diminui 10 a 15 mmHg em comparação com o estado pré-enfarte
Pág. 2022
% de casos em que há um evento desencadeante para um EAMCSST?
Eventos desencadeantes (exercício físico intenso, stress emocional, doença clínica, doença cirúrgica)
50%
Pág. 2024
Quantos casos de EACSST apresentam anormalidades na motilidade da parede na eco?
QUASE TODOS
Pág. 2027
Quando preferir ICP primária a fibrinolise nos doentes com EAMCSST? (Apesar de no global a ICP ser melhor que a Fibrinolise)
"Sempre que continuar com 2 ou 3 dúvidas é melhor a Angioplastia" Diagnóstico duvidoso Choque cardiogénico Alto risco hemorrágico Sintomas com > 2-3 h de evolução
Pág. 2028
Contra indicações absolutas para Fibrinólise no EAMCSST?
- História de hemorragia cerebrovascular
- AVC não hemorrágico ou outro evento cerebrovascular no último ano
- PAS > 180 e/ou PAD > 110 mmHg
- Suspeita de dissecção aórtica
- Hemorragia interna activa (excepto menstruação)
Pág. 2028
% de doentes que tem como complicação AVC hemorrágico após fibrinólise?
0,5 a 0,9%
Pág. 2030
Quais as situações após EAMCSST nas quais os IECAs devem ser mantidos indefinidamente ?
"HERE" HTA Evidências clínicas de ICC Redução da função do VE Extensa anormalidade na motilidade regional da parede
Pág. 2030
Em que doentes deve ser prescrito (após EAMCSST) o bloqueio a longo prazo da aldosterona com ARAs?
Doentes com IAMCSST sem disfunção renal (Cr < 2,5masc/2,0fem; K < 5,0) que já estão a receber um IECA!
FEVE < 40%
ICC
DM
