Horner-Syndrom_Brainscape

Question 1

Horner-Syndrom: Klinik

• Horner-Trias (3)
• mögliche weitere Symptome (4)

Answer 1

Horner-Trias

• Miosis (Ausfall M. dilatator pupillae)
• Ptosis (Ausfall M. tarsalis superior)
• Enophthalmus (Ausfall des M. orbitalis, Höherstand des Unterlids)

mögliche weitere Symptome

• Anhidrose (verminderte Schweißsekretion) im Gesicht und am Arm je nach Schädigungsort möglich
• Vasodilatation (Aufhebung der vasokonstriktorischen Wirkung des Sympathikus)
• isolierte Läsion des 1. Neurons selten -> Vorkommen meist bei Hirnstamminfarkt oder traumatischer Halsmarkläsion -> einhergehend mit entsprechenden neurologischen Symptomen
• unterschieldiche Färbung der rechten und linken Iris (Heterochromie)

Question 2

Horner-Syndrom: Pathophysiologie: 1. Neuron

• Bezeichnung (1)
• anatomischer Verlauf (1)
• typische Schädigung (2)
• zusätzliche Symptome (2)

Answer 2

Bezeichnung: zentral

anatomischer Verlauf: vom Hypothalamus durch Hirnstamm, Halsmark und Rückenmark zum Centrum ciliospinale

typische Schädigung

• Hirnstamminfarkt (Wallenberg-Syndrom)
• traumatische Halsmarkläsion

zusätzliche Symptome

• neurologische Ausfälle entsprechend der Schädigung
• ANhidrose im Gesicht und am Arm

Question 3

Horner-Syndrom: Pathophysiologie: 2. Neuron

• Bezeichnung (1)
• anatomischer Verlauf (1)
• typische Schädigung (2)
• zusätzliche Symptome (1)

Answer 3

Bezeichnung: präganglionär

anatomischer Verlauf: vom Centrum ciliospinale über die Lungenspitze durchs Ggl. stellatum (ohne Umschaltung) zum Ggl cervicale superius

typische Schädigung

• Tumoren (Mamma Ca, Bronchial Ca, Pancoast-Tumor)
• iatrogen

zusätzliche Symptome: Anhidrose im Gesicht und am Arm möglich

Question 4

Horner-Syndrom: Pathophysiologie: 3. Neuron

• Bezeichnung (1)
• anatomischer Verlauf (1)
• typische Schädigung (3)
• zusätzliche Symptome (1)

Answer 4

Bezeichnung: postganglionär

anatomischer Verlauf: vom Ggl. cervicale superius entlang der A. carotis interna und dem N. ophthalmicus zum M. dilatator pupillae

typische Schädigung

• Dissektion der A. carotis interna
• Cluster-Kopfschmerz
• Tumor

zusätzliche Symptome: Anhidrose im Gesicht möglich