Hoorcollege 4: Licht Verstandelijke Beperking

Question 1

Definitie LVB Internationaal:

Answer 1

Beperking in Cognitief Functioneren IQ 55 - 70 met beperking Adaptief Functioneren

Question 2

Adaptief Functioneren:

Answer 2

Conceptueel, Sociaal, Praktisch

Question 3

Definitie LVB Nederland:

Answer 3

Beperking in Cognitief Functioneren IQ 55 - 70 én

Beperking in Cognitief Functioneren IQ 71 - 85 met beperking Adaptief Functioneren

Question 4

Prevalentie LVB:

Answer 4

Totale bevolking: 0.6 % - 3 %

Jongeren 5 - 18 jaar: 10 %

Question 5

Herkennen in de Praktijk: Cognitief Functioneren:

Answer 5

• (Werk)geheugen
• Planning
• Impulscontrole (Gedrag en Inferenties)
• Informatieverwerking
• moeite met abstraheren
• -> Moeite met grapjes
• -> Taal- en Communicatieproblematiek
• -> School gaat achteruit (Vaak vanaf 6e klas BO niet meer bijbenen)

Question 6

Herkennen in de Praktijk: Sociale Adaptatie:

Answer 6

• Irreëel zelfbeeld
• maatschappelijke marge: waar functioneert dit gezin in de maatschappij?
• Minder acceptatie door peers
• Problematische scoiale relaties op latere leeftijd
• 50 % agressief en delinquent gedrag
• 30 - 40 % psychische stoornis (ADHD, ADD, CD/ODD, ASS)
• Multiprobleemgezinnen:
  
  • -> Verslaving 32 - 52 %
  • -> Psychische problemen 22 - 66 %
  • -> Gezondheidsproblemen 11 - 30 %
  • -> Minder sociale steun 33 - 68 %
  • -> Mishandeling als kind 20 - 60 %

Question 7

Van Nieuwenhuijzen et al. (2004, 2011, 2006, 2009): Ervaring emoties:

Answer 7

Bestuderen

Question 8

Schuiringa et al. (2012, 2015): Sociale Informatieverwerking

Answer 8

Bestuderen

Question 9

Diagnostiek: Instrumenten LVB

Answer 9

1. Cognitief:
   - IQ (WISC)
   - SCIL
2. Sociaal adaptief functioneren:
   - BSA: Sociaal Aanpassingsvermogen
   - SEO-R en ESSEON-R: Sociaal emotionele ontwikkeling
   - SIVT: Sociale Informatie Verwerking en Executief Functioneren

Question 10

SIVT: Sociale Informatie Verwerking en Executief Functioneren + validiteit SIVT

Answer 10

• Kind en adolescent
• Met en zonder LVB
• Met en zonder Externaliserend gedrag
  Validiteit:
• Applicatie iPad: Aantrekkelijk -> Motivatie
  - Sociale situaties obv interviews met kinderen en
  adolescenten
  - Vragen over ideeën, gedragingen, gevoelens ism
  diagnostici uit praktijk

Question 11

SIVT: App

Answer 11

1. SIV Vignetten:
- 3 complexe, 3 eenvoudige situaties
- 2 expres gemeen, 2 per ongeluk, 2 ambigue
- 3 met volwassenen, 3 met leeftijdgenoten
2. Executieve functies
- Aandacht
- Inhibitie
- Werkgeheugen
3. Kernovertuigingen
- Zelfbeeld
- narcisme
- respect
- vijandigheid
4. Emotieherkenning

Question 12

Uitkomsten SIVT:

Answer 12

Diagnostiek per individu:
- Herkenning probleem
- Vijandige intentie attributie
- Vermogen tot responsen genereren
- Doelen: wraak nemen of de baas spelen
- Evaluatie en consequentie van gedrag
2. Verschil tussen:
- complexe & simpele situaties?
- duidelijk gemene, per ongeluk & ambigue situaties?

Question 13

Behandeling LVB:

Answer 13

! Intelligentie (IQ) is van (grote) invloed op het behandeleffect.
1. Cognitieve gedragstraining
2. Specifieke behandelingen voor LVB jeugdigen
Orthopedagogische Behandel Centra (OBC)
Multi Functionele Centra (MFC)
3. Contra-indicatie voor Reguliere Behandeling –> Ondergrens IQ 80-85

Question 14

Problemen bij behandeling LVB:

Answer 14

Problemen met:

1. Aandacht, Geheugen en Informatieverwerking
2. Problemen met teveel en tegenstrijdige informatie
3. Problemen met perspectief nemen
4. Problemen met Transfer (toepassen geleerde in verschillende situaties –> alle mogelijke situaties oefenen)

Question 15

Interventies voor LVB jongeren en begeleiders:

Answer 15

Samen Stevig Staan (Van ‘t Hof et al., 2014; Schuiringa et al., 2014))
Begeleiders in Beeld (Zijlmans et al., 2014)
Dialogisch communiceren (Kocken et al.)
Balans in Beeld (Rot, 2013)

Question 16

Justitiële interventies

Answer 16

So Cool: Leerstraf/GBM, CGT voor LVB jongeren (indiv)
In Control-LVB: CGT voor LVG jongeren (groep)
Grip Op Agressie: CGT voor LVB volwassenen