Homeostasia e distúrbios da coagulação 3

Question 1

A que estão relacionadas as principais hemorragias ligadas a alteração no mecanismo de coagulação sanguínea?

Answer 1

• deficiência congênita ou adquirida a fatores de coagulação
• excesso de anticoagulantes, endógenos e exógenos

Question 2

Quais as principais doenças congênitas relacionada aos fatores de coagulação?

Answer 2

1) hemofilia A
2) hemofilia B
3) Doença de von Wilebrand

Question 3

A hemofilia A está relacionada a deficiência de qual fator coagulante?

Answer 3

deficiência do fator VIII

Question 4

A hemofilia B está relacionada a deficiência de qual fator coagulante?

Answer 4

deficiência do fator IX

Question 5

Quais as principais doenças relacionadas a hemorragia por deficiência adquirida dos fatores de coagulação?

Answer 5

• doenças carenciais (vitamina K)
• doenças hepáticas ( deficiência na síntese dos fatores II, VII, IX e X e das proteínas C e S)
• ou ainda quando a deplação desses fatores na ativação sistêmica da coagulação (coagulopatia de consumo)

Question 6

Quem é cofator na síntese dos fatores de coagulação realizados pelo fígado?

Answer 6

• a vitamina K

Question 7

Defina coagulopatia de consumo?

Answer 7

é quando o quadro hemorrágico é associado a redução dos fatores de coagulação que são consumidos em excesso

Question 8

O que é coagulação intravascular disseminada (CID)?

Answer 8

é quando a ativação sistêmica da coagulação consome seus fatores

Question 9

Como se da a hemorragia por excesso de anticoagulantes endógenos e exógenos?

Answer 9

• ação dos inibidores dos fatores de coagulação

- fibrinólise exagerada ( ativação exagerada de plasminogênio) ou da inibição dos ativadores naturais do mesmo

Question 10

como se da o nome da alteração relacionada a alteração de número e funcionais das plaquetas respectivamente:

Answer 10

• alteração quanto a redução quantitativa: trombocitopenia

- alteração quanto a funcionalidade das plaquetas: trombastenia

Question 11

o tempo de sangramento se altera quando o número de plaquetas está abaixo de:

Answer 11

100.000mm3 de sangue

Question 12

as hemorragias espontâneas se tornam evidentes quando o número de plaquetas está abaixo de:

Answer 12

20.000mm3 de sangue

Question 13

as hemorragias graves acontecem quando o número de plaquetas está abaixo de:

Answer 13

10.000mm3 de sangue

Question 14

Quais as causas comuns de trombocitopenia (redução no número de plaquetas)?

Answer 14

• aplasia e infiltração neoplásica da medula óssea
• síndrome mielodisplásica
• hiperesplenismo
• medicamentos (a-metildopa e sulfadiazínicos)
• anticorpos

Question 15

Como as próteses valvares podem causar trombocitopenia?

Answer 15

as próteses valvares podem causar a lise mecânica das plaquetas, reduzindo seu número na circulação

Question 16

como se da a trombocitopenia causada por medicamentos?

Answer 16

a substância fica adsorvida as plaquetas induzindo a síntese de anticorpo, que causa lise plaquetária por ativação do complemento

Question 17

como ocorre as alterações funcionais das plaquetas por medicamento?

Answer 17

medicamentos como o ácido acetilsalicílico e os anti-inflamatórios não esteróides inibem a ciclo-oxigenase, diminuindo a produção tromboxano que reduz a ativação e a agregação plaquetária

Question 18

Por que as hemorragias digestivas ligadas aos inibidores da COX são mais graves?

Answer 18

Porque é associada a redução da síntese de prostaglandinas E2 que são protetoras da mucosa gástrica

Question 19

Como se da a alteração da coloração das hemorragias de acordo com os dias ?

Answer 19

• 1 dia: vermelho
• 2/5 dias: azul/ violáceo
• 7 dias: esverdeado
• 10 dias: amarelado

Question 20

Do que depende as consequências das hemorragias?

Answer 20

dependem da quantidade de sangue perdida, do local do sangramento e da velocidade da perda sanguínea

Question 21

O que é causado por perdas pequenas mas contínuas?

Answer 21

• espoliação de ferro, e como consequência anemia

- sangramento digestivo crônico por úlceras benignas ou por neoplasias, se manifestam por anemia

Question 22

o que é causado por perdas volumosas de sangue?

Answer 22

anemia aguda e em casos mais graves pode causar choque hipovolêmico