Homeostasia e distúrbios da coagulação 2

Question 1

Defina cascata de coagulação?

Answer 1

série de reações enzimáticas amplificadoras que culminam coma deposição de um coágulo de fibrina insolúvel

Question 2

A via intrínseca depende de quais fatores de coagulação, proteínas e íons?

Answer 2

• fatores: VII,IX, X, XI e XII
  -proteínas: pré-calicreina (PK)
  -íons: cálcio e potássio
  e ainda depende cininogênio de alto peso moleculas (HWHK)

Question 3

como ocorre a fase de contato da via intrínseca?

Answer 3

começa quando o PK o HWHK e os fatores XI E XII são expostos a carga negativa do vaso lesado

Question 4

como ocorre a ativação do fator XII na VI?

Answer 4

a pré-calicreína se converte em calicreína e ativa o fator XII

Question 5

Como ocorre a ativação do fator XI na Vi?

Answer 5

com a ativação do fator XII, o mesmo acaba potencializando a conversão de pré-calicreina em calicreína que causa a ativação do fator XI

Question 6

Como ocorre a ativação do fator IX na Vi?

Answer 6

na presença de cálcio o fator XI ativado acaba ativando o fator IX

Question 7

Como ocorre a ativação do fator X na Vi?

Answer 7

o fator IX ativado junto com o fator VII ativado ativam o fator X

Question 8

O que se denomina Protrombinase?

Answer 8

o complexo enzimático constituído pelo fator X ativado junto com o fator V ativado e os íons de cálcio denomina-se protrombinase

Question 9

Cite as atividades mais importantes da trombina?

Answer 9

• conversão de fibrinogênio em fibrina encruzada
• ativação plaquetária
• efeitos pró-inflamatórios
• efeitos anticoagulantes

Question 10

Quais os principais fatores que limitam a coagulação?

Answer 10

• diluição simples (causada pelo fluxo sanguíneo)
• necessidade de fosfolipídeos com carga negativa
• ativação da cascata fibrinolítica que é ativada junto a a cascata de coagulação que limita o tamanho do coágulo ( contribui para posterior diluição)

Question 11

como é dividida a atividade antitrombótica do endotélio?

Answer 11

• direcionada as plaquetas
• direcionada aos fatores de coagulação
• direcionado a fibrinólise

Question 12

qual atividade enzimática rege a fibrinólise?

Answer 12

regida pela atividade enzimática da plasmina, que quebra a fibrina

Question 13

Qual o marcador útil clinicamente em estados trombóticos?

Answer 13

• marcador dímero-D, que é um produto da degradação de fibrina

Question 14

como é gerada a plamina?

Answer 14

• a partir da catabolismo enzimático do plasminogênio

Question 15

Qual os precursores do catabolismo enzimático do palminogênio?

Answer 15

• via dependente do fator XII

- ativadores do plasminogênio

Question 16

qual o principal ativador de plasminogênio e onde é sintetizado?

Answer 16

• o principal ativador de plasminogênio é o t-PA que é sintetizado pelo endotélio

Question 17

quem realiza o controle da plasmina ativa?

Answer 17

• os fatores contrarregulatórios como o inibidor alfa2 da plasmina

Question 18

Quais os fatores liberados pelo endotélio normal que inibem a agregação plaquetária?

Answer 18

• prostaciclina (PGI2)
• óxido nitríco (NO)
• adenosina difosfatase

Question 19

Defina hemorragias puntiformes ou patéquias?

Answer 19

são diminutas áreas hemorrágicas (até 3mm de diâmetro), ligadas normalmente a defeitos quantitativos ou qualitativos das plaquetas

Question 20

Defina púrpura:

Answer 20

• lesão superficial geralmente na pele podendo atingir até 1 cm de diâmetro, sendo múltipla, plana ou discretamente elevada

Question 21

Defina equimose:

Answer 21

• é a hemorragia que aparece com mancha de coloração azul ou arroxeada, são comum em traumatismos

Question 22

Defina hematoma:

Answer 22

• hemorragia onde o sangue se acumula formando uma tumoração ( aumento), assim como a equimose é frequênte me traumatismos

Question 23

Como é nomeada a eliminação de sangue pelas narinas?

Answer 23

epistaxe

Question 24

Como é nomeada a eliminação de sangue pela tosse ou sistema respiratório?

Answer 24

• hemoptise em casos de maior volume eliminado

- em casos de menor volume se da o nome de escarro hemoptoico

Question 25

Como se da o nome da eliminação de sangue pela boca, oriundos do sistema digestório liberados no vômito?

Answer 25

• hematêmese

Question 26

Como pode ocorrer a eliminação de sangue pelo ânus? (2 maneiras)

Answer 26

1) melena: sangue digerido que confere coloração escura as fezes
2) hematoquezia: sangue não digerido de coloração vermelha

Question 27

Qual o nome se da pela perda de sangue pelo meato acústico externo?

Answer 27

• Otorragia

Question 28

como é nomeada a eliminação de sangue na urina?

Answer 28

• hematúria, pode ser macroscópica ou microscópica

Question 29

como se da o nome a eliminação de sangue originado do útero fora da menstruação?

Answer 29

• metrorragia

Question 30

qual o termo usado par a perda excessiva de sangue na menstruação? e se a menstruação sofre alteração de frequência ou duração, como é chamado?

Answer 30

• menorragia ou hipermenorreia

- polimenorreia

Question 31

Quais são as causas de hemorragia? ( são 4 causas)

Answer 31

• perda da integridade da parede vascular
• alteração dos mecanismos de coagulação sanguínea
• alterações quantitativas e qualitativas das plaquetas
• mecanismos complexos e mal definidos

Question 32

Por quais causas ocorre hemorragias causadas por perda da integridade da parede vascular? (2 mecanismos)

Answer 32

• ruptura do vaso (hemorragia por rexe)

- diapedese

Question 33

Como ocorre a hemorragia por diapedese, casos de deficiência na integridade do vaso?/

Answer 33

• é a hemorragia onde o sangue sai do vaso pelos espaços entre as células endoteliais , causados por:
  1) alteração de junção intracelular ( diapedese paracelular)
  2) formação de poros nas células endoteliais
  (diapedese transcelular)

Question 34

Onde normalmente ocorre as hemorragias causadas por diapedese?

Answer 34

• vênulas ou capilares sanguíneos ( em caso de hiperemia causando aumento da pressão intravascular)