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Otorrinolaringologia > Hipoacusia > Flashcards

Hipoacusia Flashcards

1
Q

O que é hipoacusia?

A

Diminuição da capacidade auditiva.

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Q

Qual a principal causada perda auditiva?

A

Presbiacusia

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3
Q

Todas as idades podem ser atingidas pela hipoacusia, mas as consequências seriam diferentes em cada uma. Indique os prejuízos nos seguintes grupos:

 - Lactentes:
 - Fase escolar:
 - Adulto:
 - Idoso:
A
  • Lactentes: Pode causar problemas no desenvolvimento da linguagem, visto que essa não é um desenvolvimento inato (precisa de estímulo). Nesses casos são os indivíduos surdos não oralizados.
    • Fase escolar: Baixo rendimento escolar.
    • Adulto: Baixo rendimento no trabalho.
    • Idoso: desenvolvimento de demência e depressão.
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4
Q

O que é a triagem auditiva neonatal universal?

A

É o acompanhamento da audição de todos os RN, a fim de efetuar o diagnóstico precoce de alterações auditivas.

Também conhecido como Teste da Orelhinha.

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5
Q

Na Triagem Auditiva NeonatalUniversal há a meta 1-3-6. Explique-a.

A

A Meta 1-3-6 refere-se aos períodos ideais de cada etapa do diagnóstico de alterações auditivas.
- Até o primeiro mês, realizar o Teste da Orelhinha ou BERA.
- Até o terceiro mês, fechar o diagnóstico.
- Até o sexto mês, iniciar o tratamento intervencionista.

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6
Q

Por que, em casos de hipoacusia em RN, prioriza-se iniciar o tratamento imediatamente após o diagnóstico?

A

Porque além de prejuízos a linguagem, pode haver o atraso global do desenvolvimento. Portanto, quanto antes diagnóstico melhor para iniciar o tratamento de forma precoce.

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7
Q

Quando realizar o Teste da Orelhinha e quando realizar o BERA?

A

Em caso de presença de fatores de risco, solicitar/realizar o BERA.

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8
Q

Se o RN tiver resultado normal no Teste da Orelhinha, como de ser feito o seguimento?

A

Acompanhamento do Pediatra na Puericultura, sempre atentando-se aos marcos de desenvolvimento.

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9
Q

Quais as possíveis origens da perda auditiva? (5)

A

Orelha externa
Orelha média
Orelha interna
Nervo auditivo
SNC

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10
Q

Quais são os tipos de perda aditiva?

A

Condutiva
Neurossensorial
Mista

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11
Q

O que é a perda auditiva condutiva?

A

Defeitos na orelha externa e/ou média.

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12
Q

O que é a perda auditiva neurossensorial?

A

Alterações na cóclea, nervo auditivo e/ou SNC.

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13
Q

Como é a classificação da perda auditiva no adulto? (5)

A

Normal: 0-25 dB
(Nenhuma ou pequena dificuldade)

Leve: 26-40 dB
(Capaz de ouvir e repetir palavras em volume normal a um metro de distância)

Moderado: 41-60 dB
(Capaz de ouvir e repetir palavras em volume elevado a um metro de distância)

Severo: 61-80 dB
(Capaz de ouvir palavras em voz gritada próximo à orelha)

Profundo: acima de 81 dB
(Incapaz de ouvir e entender mesmo em voz gritada na melhor orelha)

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14
Q

Qual parâmetro é utilizado para determinar o grau de perda auditiva?

A

O limiar auditivo, isto é, a menor intensidade sonora que o paciente é capaz de ouvir.

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15
Q

Como é a classificação da perda auditiva na criança? (5)

A

Normal: 0-15 dB
(Nenhuma ou pequena dificuldade)

Leve: 16-30 dB
(Capaz de ouvir e repetir palavras em volume normal a um metro de distância)

Moderado: 31-60 dB
(Capaz de ouvir e repetir palavras em volume elevado a um metro de distância)

Severo: 61-80 dB
(Capaz de ouvir palavras em voz gritada próximo à orelha)

Profundo: acima de 81 dB
(Incapaz de ouvir e entender mesmo em voz gritada na melhor orelha)

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16
Q

Quais os 2 tipos de perda auditiva condutiva?

A

Congênita

Adquirida

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17
Q

Dê exemplo de perda auditiva condutiva congênita.

A

Malformações da orelha externa e/ou média.

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18
Q

Dê exemplo de perda auditiva condutiva adquirida. (6)

A

Rolha de cerume
Perfurações timpânica
Desarticulação da cadeia ossicular
Otite média
Otosclerose
Timpanoesclerose

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19
Q

Quais os 2 tipos de perda auditiva neurossensorial?

A

Congênita e adquirida

20
Q

Dê exemplo de perda auditiva neurossensorial congênita. (3)

A

Malformações de orelha interna

Causa genética

Causa infecciosa

21
Q

Dê exemplo de perda auditiva neurossensorial adquirida. (9)

A

Afecções perinatais
Surdez súbita idiopática
PAINSP
Ototoxicidade
Presbiacusia
Tumores
Doença de Meniere
Doenças metabólicas
Otosclerose

22
Q

Dê exemplos de perda auditiva mista.

A

Congênita: má formações.

Adquirida: otite média crônica e otosclerose.

23
Q

O que é a microtia?

A

Malformação da orelha externa que pode ser unilateral ou bilateral.

24
Q

Qual a principal complicações da microtia?

A

Impacto no desenvolvimento da linguagem, principalmente se bilateral.

25
Qual o tratamento da microtia?
Uso de aparelho auditivo por via óssea.
26
Quais as causas de cerume impactado? (3)
Uso de cotonete Conduto estreito Água
27
Quais os tratamentos do cerume impactado? (3)
Lavagem Curetagem Aspiração
28
Quais as causas de estenose do conduto auditivo externo? (4)
Pós infeccioso Pós cirúrgico Osteoma Exostose
29
O que é a otosclerose?
Uma distrofia do osso temporal que causa a fixação da platina do estribo, impedindo a passagem de som para a orelha interna. Pode ocorrer extensão da doença para a cóclea.
30
Quais os principais grupos acometidos pela otosclerose? (3)
Brancos Mulheres Jovens (18-40 anos)
31
Como é feito o diagnóstico de Otosclerose? (3)
Otoscópio normal Perda auditiva mista ou neurossensorial TC com rarefação óssea
32
Qual o tratamento da Otosclerose?
Estapedotomia: retirada do estribo e colocação de prótese. AASI: uso de aparelho de amplificação sonora individual.
33
Quais as alterações possíveis no trauma? (3)
Hemotímpano Ruptura de membrana timpânica Luxação de ossículos
34
Por que, mesmo após o tratamento da otite média serosa, paciente continua com hipoacusia?
Porque ainda há a presença de líquido seroso na orelha, o qual será radiativamente reabsorvido.
35
O que pode causar perfuração timpânica?
Trauma Infecção (otite média crônica simples)
36
O que é a presbiacusia?
Perda da capacidade auditiva bilateral que ocorre pelo processo de envelhecimento. Atinge mais requentais agudas Curva típica em rampa na audiometria
37
Por que o aumento da voz (grito) atrapalha o entendimento em indivíduos com presbiacusia?
Porque causa desentendimento de determinados fonemas, devido a perda auditiva em rampa.
38
Pacientes com presbiacusia se favorecem do uso de aparelhos auditivos?
Sim, pois são capazes de modular a amplificação das frequências mais prejudicadas.
39
O que é a ototoxicidade?
Dano aos sistemas coclear e/ou vestibular resultante de exposição a substâncias químicas como aminoglicosídeos, salicilatos e diuréticos de alça.
40
É possível a recuperação auditiva devido ototoxicidade de aminoglicosídeos?
Sim, pois afeta primeiro as células ciliadas externas e depois internas. Se o uso for interrompido enquanto houvéramos só às células ciliadas externas, é possível a recuperação.
41
O que é a PAINPSE?
Perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados Ocorre a diminuição progressiva da audição (neurossensorial), ocorrendo de forma simétrica. A intensidade lesiva é acima de 85dB
42
Dê exemplos descansas genéticas de perdas neurossensoriais. (3)
Síndrome de Waardenburg: heterocromia de íris, albinismo parcial e perda auditiva. Síndrome de Alport: nefrite e parda auditiva bilateral. Síndrome de Usher: ritinite pigmentosa (perda da acuidade visual) e perda auditiva.
43
Dê exemplos de causas perda auditiva neurossensorial infecciosa. (9)
CMV Rubéola Caxumba HIV Sarampo Herpes Zoster Influenza Sífilis Infecção bacteriana (OM e SNC)
44
Como o trauma pode causar perda auditiva neurossensorial?
Fratura da cóclea (perda irreversível)
45
Quais as formas de tratamento da hipoacusia? (6)
Orientações para paciente e familiares Controle de comorbidades Hábitos de vida saudável Medicamentos Cirurgias AASI /Implante coclear / PPAO
46
No SUS, apartar de qual classificação de erva auditiva é indicado o uso de aparelhos auditivos?
Moderado
47
Como funciona o transplante coclear?
Colocação cirúrgica de eletrodos com a função das células ciliadas internas.

Otorrinolaringologia (18 decks)

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