HF3 - Alm. Lægemiddellære Flashcards

1
Q

Hvad er et Lægemiddel?

A

En naturlig eller syntetisk kemisk forbindelse, som bruges til at udøve en farmakologisk, immunologisk, metabolisk virkning eller for at stille en medicinsk diagnose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad forstås ved et lægemiddels terapeutiske gruppe?

A

Hvilken sygdom/hvilke symptomer, der kan
behandles med præparattet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad forstås ved Lægemiddelformer?

A

De forskellige former medicin bliver produceret i. Har stor betydning for indgivelsesvejen.
(tabletter, gel, inj. osv.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad forstås ved aktivt stof?

A

Det indholdsstof i lægemidlet der påvirker organismen, og giver den ønskede medicinske effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad forstås ved hjælpestoffer?

A

Tilsatte stoffer der øger holdbarheden, effektiviteten, absorptionen eller palatabiliteten af et lægemiddel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken betydning har lægemidlets udleveringsgruppe?

A

Hvem, hvor og hvornår en klient må/kan købe lægemidlet.

Udleveringsgruppe A:
én udlevering per recept, med mindre udleveringen sker i flere mindre portioner.

Udleveringsgruppe B:
én udlevering per recept, med mindre det angives hvor mange gange og med hvilket tidsmellemrum der yderligere må udleveres medicin.

Håndkøbsmedicin:
ikke receptpligtig. Købes på apoteket.

V-mærkede præparater:
ikke receptpligtig. Kan købes uden om apoteket. Forhandleren skal dog være godkendt af Lægemiddelstyrelsen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke anvendelses grupper opdeles lægemidler i?

A
  • Profylaktisk (forbyggende)
  • Diagnostisk (ved udredning)
  • Symptomatisk (lindrende)
  • Kurativt (helbredende)
  • Substitution (erstattende)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad beskriver Farmakokenitik?

A

Læren om lægemidlers skæbne i organismen.

Altså hvad kroppen gør ved lægemidlet.
Absorption, distribution og elimination.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad beskriver Farmakodynamik?

A

Læren om lægemidlets virkninger og virkningsmekanismer.

Altså hvad lægemidlet gør ved i kroppen.
Effekten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er et naturlægemiddel?

A

Et Lægemiddel med naturlig produktion og derved indhold af det aktive stof.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvem har ansvaret for Lægemidler?

A

Producenten.
De skal teste og dokumenterer præparatets virkning, før det kan godkendes af Lægemiddelstyrelsen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er et Magistralt Lægemiddel?

A

Lægemiddel fremstillet på apoteket til den enkelte patient på opfordring fra læge eller dyrlægen. Lægen har ansvar for dosis/bivirkninger og lign.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvem har ansvaret for et magistralt lægemiddel?

A

Lægen der har bestilt medikamentet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvem har ansvaret for et kosttilskud?

A

Forbrugeren.
Der er ingen krav til producenten. De skal kun oplyse til fødevareministeriet at de lancerer et kosttilskud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad betyder det at præparater er terapeutisk identiske/analoge?

A

Lægemidler tilhører samme terapeutiske gruppe, og har nogenlunde samme effekt, men forskellige aktivstoffer.
fx propofol vs. alfaxalon
Metacam vs. Rovenacoxib

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad betyder det at præparater er generiske/synonyme?

A

Lægemidler der har samme aktive stof og styrke. Men forskellige producenter.
Navn, udseende og fyldstoffer varierer.
fx Meloxidyl & loxicom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad hedder det flydende lægemiddel uden bundfald ved henstand?

A

En opløsning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad hedder det flydende lægemiddel med bundfald ved henstand?

A

En suspention

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad hedder det flydende lægemiddel der deler sig i faser (lag) ved henstand?

A

En Emulsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Før indgivelse af lægemiddel skal vi tjekke;?

A
  • Det er den rigtige patient
  • Det er det rigtige lægemiddel
  • Der er den korrekte dosis
  • Vi indgiver det korrekt middel
  • Det indgives på det rigtige tidspunkt
  • at midlet ikke er ukurant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad dækker anvendelsesmetoden Profylaktisk over?

A

Forbyggende.
fx vacciner, blodfortyndende og anti-parasittærer midler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad dækker anvendelsesmetoden Diagnostisk over?

A

Til at stille en diagnose med.
fx kontrastmidler, ACTH-test og low-dose-dex-test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad dækker anvendelsesmetoden Symptomatisk over?

A

Til at behandle symptomer.
fx. smerte-, kvalmestillende og allergimedicin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad dækker anvendelsesmetoden Kurativ over?

A

Til at kurerer en sygdom.
fx. kemoterapi og antibiotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad dækker anvendelsesmetoden Substitution over?

A

Til at erstatte et manglende stof kroppen ikke selv kan danne.
fx insulin, vitaminer og mineraler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Under hvilke forhold skal lægemidler almindeligvis opbevares?

A

Forsvarligt, på køl eller stuetemperatur
Undgå:
- sollys/direkte lys
- fugt
- ilt (oxidering)
- mikroorganismer
- adgang for uvedkommende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvad er anbrudte lægemidlers holdbarhed?

A

Med konserveringsmiddel:
14 dage

Uden konserveringsmiddel:
1 døgn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvor mange gange må et flergangs hætteglas anvendes før det bør kasseres?

A

10 gange.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Må man efterlade kanylen stikkende gennem hætteglasset?

A

NEJ!!!
Det giver adgang for mikroorganismer, og glasset anerkendes ikke længere som sterilt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvad er holdbarheden på øjensalve og øjendråber efter anbrud?

A

Øjensalve 2 mdr.
Øjendråber 1 mdr.

Bør være sterile!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvad er infusions- og skyllevæskers holdbarhed efter anbrud?

A

24 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvad er øre og øjendråbers holdbarhed med og uden konserveringsmidler?

A

Uden:
14 dage efter anbrud
Med:
1 måned efter anbrud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvad betyder lokal virkning?

A

Effekt i et afgrænset område.
Lægemidlet bliver omkring indgivelses/påførings stedet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvad betyder systemisk virkning?

A

Effekt i hele kroppen.
Lægemidlet absorberes til blodet, og fordeles til hele kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvilke administrationsveje findes der?

A

Enterale:
P.O (alt der synkes)

Parenteralt:
Injektion (I.V, I.P, I.M, S.C osv.)
Intramammært
Intrauterint
Topikalt
Sublingualt
Transdermalt
m.f.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvilke rektale lægemidler findes der?

A
  • Suppositorier (stikpiller)
  • Rektalgel
  • Rektalskum
  • Klysma (rektalvæske)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvad er Parenterale lægemidler?

A

Lægemidler der ingives uden om fordøjelsessystemet.
- injektionsvæsker
- infusionsvæsker
- implantater
- transkutanemidler
- topikale midler
- inhalationsmidler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvad er enterale lægemidler?

A

Til oral (P.O) brug.
- tabletter
- væsker
- pulver
- kapsler
- pasta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvad er transdermale lægemidler?

A

Lægemidler til optagelse gennem huden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hvad er Topikale lægemidler?

A

Lægemidler der arbejder på huden (exoderm)
fx hudcreme eller øredråber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hvad er inhalationslægemidler?

A

Lægemidler der optages via diffusion i lungernes alveoler.
fx gas og inhalationssprays

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hvad er en dyppekoncentration?

A

En fortyndet suspension eller emulsion af en eller flere lægemiddelstoffer. Bruges til behandling af ektoparasitter, ved total neddypning af patienten eller påsprøjtning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hvad er uteritorier?

A

Lægemiddelform tol indføring i uterus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hvad er Immunsera?

A

Passiv immunisering.
Lægemiddelform hvor der fremstilles immunglobuliner koblet med specifikke antistoffer, der modvirker og neutraliserer de toksiner antigenet danner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Hvad er fordele og ulemper ved peroral anvendelse?

A

Fordele:
- ejer kan ofte selv indgive medicinen.
- medicinen er let at doserer

Ulempe:
- dosistab i ventriklen
- risiko for dårlig absorption gennem mavetarmslimhinden
- kan være slimhindeirriterende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hvad er fordele og ulemper ved injektionsvæsker anvendelse?

A

Fordel:
- præcis dosering
- hurtig effekt
- absorbtionsfraktion og first pass effekt forbigås

Ulempe:
- kræver typisk fagpersonale
- kan give ubehag ved indgift
- risiko for fejladministration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Hvad er forskellen på injektionsvæsker og infusionsvæsker?

A

Injektionsvæsker:
anvendes til indgivelse af mindre doser koncentreret medicin.

Infusionsvæsker:
anvendes til indgivelse af større væske mængder (100-1000ml)
har ofte en mindre koncentration af lægemidler end injektionsvæsker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Hvad kan være årsager til bivirkninger ved I.M injektioner?

A
  • for stor inj. mængde
  • indgivet for hurtigt
  • fejl administration (fx I.V)
  • variation i pH eller isotonisk tryk.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Hvad betyder isotonisk?

A

At noget har samme osmotiske tryk som blodet.

Indgives væske der er hyper- eller hypotonisk, kan det give gener, dehydrerer eller ødelægge cellerne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Hvad hedder de 5 hyppigst anvendte administrationsveje?

A

Hurtigst
I.V - intravenøst
I.P - intraperitonealt
I.M - intramuskulært
S.C - subkutant
P.O - per oralt
Langsomst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Hvorfor træder lægemidler indgivet I.V hurtigere end lægemidler indgivet S.C?

A

Lægemidlets skal ud i blodet for at have effekt. Desto kortere vej til blodbanen, desto hurtigere effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Forklar farmakokinetikkens absorption;

A

Dækker over optagelsen af lægemidlets stoffer fra applikationsstedet til det cirkulerer i blodet.

Herunder hører:
- absorptionshastighed
- absorptionsfraktion
- biotilgængelighed

53
Q

Forklar farmakokinetikkens distribution;

A

Dækker over fordelingen af det absorberede lægemiddel i blodplasmaet, rundt i kroppen

Herunder hører:
- opløselighedsforhold
- bindingsgrad og karakter
- biomembraners egenskaber og permeabilitet

54
Q

Forklar farmakokinetikkens elimination;

A

Dækker over fjernelsen af det aktive lægemiddelstof fra organismen.

Herunder hører:
- metabolisering
- ekskretion
- eliminationshastighed

55
Q

Hvilken barriere skal lægemidlet passere for at blive absorberet?

A

Lægemidlet skal udføre membranpassage.
Makroskopisk = biomembran (fx tarmslimhinden, kapillærmembranen)
Mikroskopisk = cellemembran

56
Q

Hvad er diffusion?

A

Passiv udvekling af stoffer over cellemembranen fra høj koncentration -> lav koncentration.

Koster ingen energi.
Typisk lipofile stoffer.

57
Q

Hvad er filtration?

A

Passiv udvekling af stoffer over cellemembranen fra højt tryk -> lavt tryk.

Koster ingen energi.
Typisk hydrofile stoffer.

58
Q

Hvad er aktiv transport?

A

Transport af stoffer over cellemembranen uafhængigt af tryk- & koncentrationsforskelle.

Koster energi (ATP)
Kaldes også specialiseret transport.

59
Q

Hvilken type stofudveksling over biomembranen er den letteste for cellen?

A

Diffusion

60
Q

Hvorfor fungerer det ikke for nogle lægemidler at blive optaget over tarmen?

A

Lægemidlets komponenter kan vanskeliggøre passage (størrelse, pH, tyk og opløsning)
Samt blive ødelagt af mavesyre, fordøjelses enzymer og/eller First pass effekten.

61
Q

Hvilken type lægemiddelsopløsning kan lettes diffundere over biomembranen?

A

Lipofile lægemidler

62
Q

Hvor i kroppen forgår den største absorption af lægemidlet ved enteral administration?

A

Tyndtarmen

63
Q

Hvilke faktorer har betydning for lægemidler der administreres p.o.?

A

Mavesyre, fordøjelses enzymer, absorbtionsfraktion og First pass effekten.

64
Q

Forklar absorptionshastighed

A

Angiver den mængde lægemiddelstof, der absorberes per tidsenhed. fx mg/time

65
Q

Forklar absorptionsfraktion

A

Angiver den del af det indgivne lægemiddel der absorberes af organismen.

Bestemmes af
- lægemiddel formen (tablet, emultion mv.)
- administrationsvejen (I.V, topikal mv.)
- lægemidlets sammensætning (vægt, pH mv.)
- patientens unikke fysiologi

66
Q

Hvad er First pass effekten?

A

Nedbrydning/metabolisering af et lægemiddel ved første passage gennem leveren. Gælder kun lægemidler der skal igennem leveren før det når det systemiske kredsløb.

Leverens funktion er at afgifte og omdanne fremmede stoffer i kroppen, så de lettere kan udskilles via fæces og urin.

Et lægemiddel med høj First pass metabolisme = lav plasmakoncentration efter passage.

Et lægemiddel med lav First pass metabolisme = høj plasmakoncentration efter passage.

67
Q

Hvad betyder Biologisk tilgængelighed?

A

Den procentdel af det indgivne lægemiddel, der er til rådighed på virkningsstedet.
(% der kan findes uomdannet i blodbanen)

68
Q

Hvad afhænger den biologiske tilgængelighed af?

A

Hvor godt lægemidlet absorberes, samt hvor meget der går tabt ved passage gennem leveren

Bio. tilængelighed = Dosis -Absorptionsfraktionen - First pass metabolismen

69
Q

Hvad vil det sige at have en stor eller lille biotilgængelighed?

A

Ved lav biotilgængelighed kræver det en større dosis, for at opnå den ønskede plasmakoncentration af stoffet.

70
Q

Hvad skal biotilgængeligheden ligge på?

A

≥ 50%
Biotilgængeligheden ligger på de fleste lægemidler mellem 50-100%

71
Q

Hvilken administrationsvej har størst biotilgængelighed?

A

I.V = 100%

72
Q

Bliver lægemidler ligeligt distribueret i kroppen?

A

Nej. Lægemidlet transporteres med blodet, og når derfor de organer og væv med størst blodforsyning først.

Herefter har lægemidlets kemiske egenskaber betydning for hvor let det kan forlade blodbanen, og trænge ud i vævet.

73
Q

Hvilke faktorer påvirker lægemidlets distribution i kroppen?

A

Opløselighedsforhold:
Er Lægemidlet hydro- eller lipofil.

Bindingsgrad og karakter:
Binder lægemidlet sig til plasmaproteiner, og i så fald, hvor stærkt binder det sig. Samt størrelse på molekylet, ladning og pH forhold.

Biomembraners egenskaber og permeabilitet:
Hvor tyk er membranen, er der mange proteinkanaler til transport, og er der miljø/forhold der ‘trækker’ lægemidlet til den ene side af barrieren.

74
Q

Hvilke ulemper kan der være ved at være et lipofilt lægemiddel, som omvendt er godt for et hypofilt lægemiddel?

A

Fedtvæv kan ophobe lipofile lægemidler, så de ligger som inaktive depoter, i stedet for at give den ønskede effekt ved virkningsstedet i kroppen.

75
Q

Nævn de 3 pH-værdier i kroppens blod, væv og hud;

A

Blod: 7,4
Væv: 6,5
Hud: 5,5

76
Q

Hvilke molekyler kan hjælpe med at transportere Lægemidlet rundt i kroppen?

A

Plasmaproteiner

77
Q

Hvad hedder blodets plasmaproteiner?

A

Alfa-globuliner
Beta-globuliner
Gamma-globuliner
Albuminer

78
Q

Hvilken opløsning har bevidsthedspåvirkende lægemidler?

A

Lipofil opløsning

79
Q

Hvad er Vd

A

Fordelingsvolumen = Vd

Er en proportionalitetsfaktor der giver et udtryk for i hvor høj grad et lægemiddel befinder sig i blodplasmaet eller i kroppens væv.

Benyttes til at bestemme det systemiske totalindhold af lægemiddelstof i en organisme.

Systemiske total LM= Vd x plasmakoncentration

Vd > 1, størst koncentration lægemiddel i væv
Vd = 1, lige mængde lægemiddel i blod og væv
Vd < 1, størst koncentration lægemiddel i blod

80
Q

Hvilke 2 processor består elimination af?

A

Metabolisme:
Omdannelse af lægemidlet

Ekskretion:
Udskillelse af lægemidler og metabolitter via kropslige sekreter (fx urin, sved, fæces osv.)

81
Q

I hvilket organ forgår hovedparten af kroppens metabolisering af lægemidler? (Omdannelsen)

A

I leveren

82
Q

Hvilke 2 processer består leverens metaboliseringen af?

A

Syntetisk proces:
Lægemidlet forbliver intakt, men konjugeres (sammenkobles) med et andet stof.

Non-syntetisk proces:
Lægemidlet ændres til et nyt stof, fx via oxidation

83
Q

Hvad er prodrugs?

A

Et lægemiddel der ved indgivelse er inaktiv i kroppen, men som ved passage gennem leveren metaboliseres til et aktivt stof.

84
Q

Hvilke faktorer påvirkes metaboliseringen af?

A
  • Administationsvej
    enteral el. parenteral, ankomst til virkningssted før eller efter passage i leveren.
  • Proteinbinding
    Flyder lægemidlet frit i blodbanen eller er det ‘lås/inaktivt’ bundet til et plasmaprotein.
  • Antagonistiske påvirkninger
    Indgives der andre lægemidler samtidig, der konkurrerer om de samme receptorer, og derved skaber kø til metaboliseringsprocessen.
85
Q

Nævn eksempler på ekskretions mulige veje.

A

Alle kropslige sekreter og ekskreter er mulige eliminationsveje:
- urin (mest almindelige)
- fæces
- sved
- spyt
- mælk
- tårer
- galde
- mv.

86
Q

Hvad er T½?

A

Den tid det tager før plasmakoncentrationen af lægemidlet er halveret.

87
Q

Hvis et lægemiddel rammer peak koncentration ved 1 time, og efter 2 timer rammer halveringstiden (T½). Hvor meget lægemiddel er der tilbage efter 4 timer?
(Her anvendes første ordens proces)

A

12,5%

Ved første ordens eliminationsproces, aftager lægemidlet med en konstant procentdel for hver tidsenhed.

Da vi ved 50% af lægemidlet er elimineret efter en time, vil eliminationskurven således blive:
1 time = 100%
2 timer = 50 %
3 timer = 25%
4 timer = 12,5%
5 timer = 6,25%
6 timer = 3,125%
osv.

88
Q

Hvad er forskellen få elimination af første orden og elimination af nulte orden?

A

Første ordens elimination:
Lægemidlet udskilles med en konstant procentdel per tidsenhed.

Eksempel - konstant 50% per tidsenhed
Time 0 = 100% = 250 mg
Time 1 = 50% = 125 mg
Time 2 = 25% = 62,5 mg
Time 3 = 12,5% = 31,25 mg
Time 4 = 6,25% = 15,625 mg

Nulte ordens elimination:
også kaldet mætningskinetik, her udskilles med en konstant mængde per tidsenhed.

Eksempel - konstant 20 mg per tidsenhed
Time 0 = 100% = 250 mg
Time 1 = 92% = 230 mg
Time 2 = 84% = 210 mg
Time 3 = 76% = 190 mg
Time 4 = 68% = 170 mg

89
Q

Hvad er drug targets?

A

De specifikke steder i kroppen lægemidler kan være sammensat til påvirke:
- systemisk virkning
- enzym/systemet
- receptorer
- cellekanaler
- DNA/RNA

90
Q

Hvad er ligander?

A

Lægemiddelstoffer der binder sig til en specifik receptorer i kroppen.

91
Q

Ligander kan opdeles i?

A

Agonister:
Øger effekten af en given receptor/enzym

Antagonister:
Hæmmer effekten af en given receptor/enzym

92
Q

Hvad er agonister og antagonister?

A

2 agonister har en forbedrende effekt på hindanden 2 + 2 = 5

2 antagonister har en hæmmende effekt på hindanden 2 + 2 = 3

93
Q

Hvad er et enzym og hvordan virker det ifm læremiddellære?

A

Enzymer er betegnelsen for en lang række stoffer i kroppen. De fungerer som signalstoffer, katalyster, skraldemænd ol. til de forskellige processer i kroppen.

Lægemidler kan således også have en effekt ved at hæmme eller øge tilstedeværelsen af specifikke enzymer.

94
Q

Hvad betyder lægemidlets maksimale effekt?

A

Den maximalle plasmakoncentration af et lægemiddel kroppen kan udnytte.

Ved større dosis er der ikke nok receptorer til at interagere med lægemidlet, og der vil derfor ikke opnås en højere effekt, men derimod vil risiko for bivirkninger øges.

95
Q

Hvad sker der hvis man giver mere lægemiddel end til effekt?

A

Risikoen for bivirkninger, forgiftning eller død stiger.

96
Q

Hvad betyder lægemidlets potens?

A

Hvor kraftig en effekt lægemidlet frembringer.

Aktivitet (virkning) per vægtenhed lægemiddel.
Høj potent lægemidler kræver kun en lille dosis for ønsket effekt, hvor lav potente lægemidler kræver en stor dosis for ønsket effekt.

97
Q

Hvad er synergisme?

A

Et udtryk for at den samlede effekt af to fx lægemidler er større end summen af lægemidlernes effekt, når de virker hver for sig.

synergisme => 2 + 2 = 5

98
Q

Hvad er additiv effekt?

A

En forøgende effekt.
Typisk ved farmakologiske agonister, som frembringer en kraftigere effekt ved binding til en given receptoren, end kroppens egen fysiologiske agonist.

99
Q

Hvad er ED50?

A

Terapeutisk effekt = Effektiv Dosis 50%
Den dosis hvor der var den ønskede effekt hos 50% af individerne i testgruppen.

100
Q

Hvad er TD50?

A

Toksiske effekt = Toksiske Dosis 50%
Den dosis hvor der blev observeret uønskede bivirkninger/forgiftning hos 50% af individerne i testgruppen.

101
Q

Hvad er LD50?

A

Dødelige effekt = Letal Dosis 50%
Den dosis hvor der forekom død hos 50% af individerne i testgruppen.

102
Q

Hvad er TB?

A

Terapeutisk bredde

Er det dosisspektrum fra mindste dosisværdi hvorved vi har en effekt, til maximalle dosisværdi hvor der ikke forekommer bivirkninger eller forgiftning.

Spændet mellem værdierne.

TB = toksisk dosis (TD50) - effektive dosis (ED50)

103
Q

Hvad er TI?

A

Terapeutisk index

Er et mål for lægemiddelstoffets sikkerhedsbredde. Dækker dosisspektrummet fra mindste dosisværdi hvorved vi har en effekt, frem til dødelige dosisværdi.

Størrelses forholdet mellem værdierne
Høj TI = sikkert stof
Lav TI = farligt stof

TI = Letal dosis (LD50) / effektive dosis (ED50)

104
Q

Hvad vil det sige at have en stor og en lille TB?

A

Lille Terapeutisk bredde:
Der er et meget lille vindue mellem den dosismængde der giver en ønsket effekt, og den der giver bivirkninger/forgiftning.
(doseres efter plasmakoncentration)

Stor Terapeutisk bredde:
Der er stor afstand mellem den dosismængde der giver en ønsket effekt, og den der giver bivirkninger/forgiftning.
(doseres efter virkning)

105
Q

Hvad vil det sige at have en stor TI?

A

Lægemidlet har en stor sikkerhedsmargin. Altså er der ikke stor risiko for dødelighed i tilfælde af overdosering.

106
Q

Hvilken slags lægemidler udskilles i høj grad i sur urin?

A

Basiske lægemidler

107
Q

Hvilken del af lægemidlet er farmakologisk aktivt?

A

Den del af lægemidlet der er frit, og der ved binding til den tilmente enzym eller receptor, giver den ønskede effekt i organismen.

108
Q

Hvad udtrykker TD50-ED50?

A

Den terapeutiske bredde, hvor lægemidlet har en effekt men ikke giver bivirkninger.

109
Q

Hvad betyder det at vævene har en lavere pH (6,5) end blodet (7,4) ifht fordelingen af et surt lægemiddel?

A

Et surt lægemiddel vil naturligt opkoncentreres i basik miljø. Hvilket i kroppen betyder det hellere vil blive i blodet end diffunderer ud i vævet.

110
Q

Hvorledes skrives det at lægemidlet fordeler sig med en lavere koncentration i væv end i blod?

A

Vd < 1

111
Q

Hvad kaldes den mængde af medicin, som det lykkdes ejer ved ihærdig indsats at få givet dyret?

A

Indgivne dosis/administrerede dosis

112
Q

Hvad kaldes det når den forenede effekt af to lægemidler er mindre end summen af lægemidlernes effekt, når de virker hver for sig?

A

Lægemidlerne er antagonister. De har en antagonistisk virkning/effekt på hindanden.

113
Q

Hvad hedder den del af lægemidlet, som ikke er proteinbundet og kan omdannes/nedbrydes i leveren eller udskilles gennem nyrerne?

A

Lægemidlets farmakologisk aktive del.

114
Q

Hvor bliver de lipofile lægemidler af?

A

De udskilles via fæces

115
Q

Hvad kaldes LD50/ED50?

A

Terapeutisk index
Sikkerhedsmargin/sikkerhedsbredde

116
Q

Hvad er vena portae?

A

Den store vene der fører det nærringsrige blod fra tarmsystemet til leveren.
Er den funktioneller del af leverens blodforsyning.

117
Q

Hvad er forskellen på farmakologiske agonister og fysiologiske agonister?

A

Fysiologiske agonister:
stoffer dannet af kroppen til at reagere med receptorer el. enzymer, for at starte eller øge processer i kroppen.

Farmakologiske agonister:
Er kemisk fremstillede reaktionsstoffer, der ligesom de fysiologiske agonister reagere med receptorer el. enzymer, men med en additiv virkning (kraftigere virkning end normalt)

118
Q

Hvad betyder det at vævene har en lavere pH (6,5) end blodet (7,4) ifht et basisk lægemiddel?

A

Et basisk lægemiddel vil naturligt opkoncentreres i surt miljø. Hvilket i kroppen betyder det hellere vil diffunderer ud i vævet end blive i blodet.

119
Q

Hvorfor har basiske lægemidler en tendes til at opkoncentreres i vævet?

A

Fordi vævs pH (6,5) er mere surt end blods (7,4)

120
Q

Hvad kaldes den dosis, som er udskrevet af dyrlægen?

A

Den ordinerede dosis

121
Q

Hvad hedder det begreb, der udtrykker hvor hurtigt et lægemiddel udskilles af kroppen?

A

Eliminationshastighed

122
Q

Hvorledes udtrykkes det, at et lægemiddel fordeler sig med en højere koncentration i væv end i blod?

A

Vd > 1

123
Q

Hvad betyder Vd < 1

A

Lægemidlet fordeler sig med en højere koncentration i blodet, end i vævet.

124
Q

Hvilket plasmaprotein er det største?

A

Globuliner

125
Q

Hvad kaldes de afgiftende enzymer i leveren?

A

Kaldes enten;
- Leverens mikrosomale enzymsystem
- Isoenzymer
- CYP-enzymer
- Cytokrom P450-system

126
Q

Hvor lang tid går der før et lægemiddel praktisk betragtes som ude af kroppen?

A

Efter 5 halveringstider.

127
Q

Danner kroppen både agonister og antagonister?

A

Kroppen danner kun agonister.

128
Q

Hvad er en recept?

A

En anvisning (ordinering) fra en læge, tandlæge eller dyrelæge, omhandlende dosis & administration af et lægemiddel, til en given patient.