Hérnias da virilha Flashcards

1
Q

Principal estrutura envolvida na hérnia inguinal

A

Canal inguinal

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Q

3 componentes da parede posterior do canal inguinal (CI)

A
  • Fáscia transversalis
  • Músculo transverso
  • Músculo Oblíquo interno
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3
Q

1 componente da parede anterior do CI

A
  • Músculo oblíquo externo
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4
Q

2 estruturas oriundas da Fáscia Transversalis

A
  • Anel inguinal Interno

- Triangulo de Hesselbach

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Q

Limites do triangulo de Hesselbach

A

INFERIOR: Ligamento inguinal
LATERAL: Vasos epigástricos inferiores
MEDIAL: Borda lateral do músculo reto do abdome

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6
Q

Hérnia oriunda do triangulo de hesselbach

A

Hérnia Direta

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7
Q

2 estruturas oriundas da Músculo Oblíquo externo

A

Anel inguinal externo

Ligamento inguinal

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8
Q

Componente do CI na mulher

A

Ligamento redondo uterino

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9
Q

Componentes do CI no Homem

A
  • Conduto peritôneo-vaginal obliterado
  • Músculo, vasos e nervo cremastérico
  • Plexo pampiniforme
  • Ramo genital do nervo genitofermoral
  • Ducto deferente e seus vasos
  • Vasos testiculares e espermáticos externos
  • Vasos Linfáticos
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10
Q

Hérnia oriunda da não patência do conduto peritôneo-vaginal

A

Hérnia indireta

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11
Q

Qual a hérnia inguinal mais comum nas crianças

A

Indireta

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12
Q

Qual a hérnia inguinal maior risco de encarceramento

A

Indireta

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13
Q

Qual a hérnia inguinal mais comum

A

Indireta

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14
Q

Localização das hérnias inguinais em relação aos vasos epigastros inferiores

A

LATERAL - Indireta

MEDIAL - Direta

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15
Q

Qual a hérnia de acordo com exame físico

A

POLPA - Direta

PONTA - Indireta

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16
Q

Localização da hernia femoral em relação ao ligamento inguinal

A

Abaixo

17
Q

Local de formação da hérnia femoral

A

Canal femoral

18
Q

Das hérnias da virilha, qual é mais comum na mulher

A

Femoral

19
Q

Lado mais acometido pela hérnia femoral

A

Direita

20
Q

Risco que a hérnia femoral corre

A

Encarceramento

21
Q

Classificação dar hérnias

A

I - Hérnia Indireta com anel inguinal interno normal
II - Hérnia Indireta com anel inguinal interno dilatado
III - Deformidade na parede posterior
a. Direta | b. Indireta | c. Femoral
IV - Recidiva
a. Direta | b. Indireta | c. Femoral | d. Mista

22
Q

Tratamento para hernia redutível

A

Cirurgia eletiva

23
Q

Tratamento inicial para hernia encarcerada

A

Tentar reduzir

24
Q

3 contraindicações para não redução da hérnia encarcerada

A
  • Obstrução?
  • > 6-8h?
  • Clínica: Peritonite, edema e hipotensão
25
Q

Tratamento inicial para hernia estrangulada

A

Cirurgia de emergência - Inguiniotomia

26
Q

O que fazer se redução espontânea da hérnia estrangulada

A

Laparotomia

27
Q

Principal cirurgia de hernia (2)&raquo_space; abordagem anterior

A

Herniorrafia + Reforço da parede posterior

28
Q

3 técnicas de abordagem cirúrgica anterior

A

Shouldice
Lichstein
Mcvay

29
Q

Shouldice (como faz e a tensão)

A

Ancoramento do músculo&raquo_space; Apresenta tensão

30
Q

Lichstein (como faz e a tensão)

A

Fixação da tela no ligamento inguinal&raquo_space; Sem tensão

31
Q

McVay (quando usar e fixação)

A

Hérnia femoral

Ligamento de cooper

32
Q

2 indicações para uso de abordagem cirúrgica posterior

A

Bilateral

Recidiva

33
Q

2 técnicas da abordagem cirúrgica posterior

A
  • Stoppa

- VLC

34
Q

Indicação de Stoppa e seu acesso

A

Hérnial bilateral&raquo_space; fixação da tela

Infraumbilical

35
Q

2 Indicações para realizar VLC

A

Mulheres

Sempre que puder

36
Q

2 tipos de VLC

A

TAPP e TEP

37
Q

TAPP

A

Transabdominal pré-peritoneal&raquo_space; acesso ao abdome

38
Q

TEP

A

Transabdominal extra peritoneal&raquo_space; sem acesso ao abdome

39
Q

Nome da manobra para reduzir a hérnia encarcerada

A

TAXE