Cicatrização de feridas Flashcards
3 fases da cicareização
Inflamação + Proliferação + Maturação
Marco da fase de inflamação → exsudato ou transudato?
Exsudação da ferida
Qual substância leva ao aumento da permeabilidade na inflamação
Histamina
3 agentes imunológicos da fase de inflamação
Neutrófilos + Macrófagos e Linfócitos T
Ação dos neutrófilos
Limpeza do local
2 fatores liberados pelo macrófago
Fator de crescimento e TGF-Beta
Fator liberado pelo Linfócitos T
IFN-gama
Principal ação do IFN-gama
Ativar fibroblasto
Principal marco da fase de proliferação
Tecido de granulação
Quem cria o tecido de granulação
Fibroblasto
3 fases dentro da Proliferação
Fibroplasia + Angiogênese + Epitelização
Tipo de colágeno associado a fibroplasia
Colágeno tipo II
Marco da fase de maturação
Contração das bordas
Responsável pela contração das Bordas?
Miofibroblasto
Quais o colágenos são trocados?
Tipo III pelo tipo II
6 fatores que podem levar a má cicatrização
- Idade elevada
- Infecção
- Hipóxia → doenças vasculares, tabagismo e Ht < 7,5%
- DM
- Hipoalbunemia → <2g/dl
- ↓ Vitaminas e Minerais
Qual dos fatores anteriores é o mais comum?
Infecção
O que leva a queloide e cicatriz hipertrófica?
Excesso de colágeno
Queloide X CH → limite da cicatriz
Queloide → ultrapassa
CH → não ultrapassa
Queloide X CH → início
Queloide → ≥ 3 meses
CH → previamente
Queloide X CH → local de acometimento
Queloide → acima das clavículas e dorso
CH → áreas de tensão e superfície flexora
Queloide X CH → dor e prurido
Queloide → Tem
CH → Pode ter
Queloide X CH → Regressão
Queloide → Não regride
CH → regride espontaneamente
Vascularização própria no enxerto e retalho
Enxerto: não leva a sua vascularização
Retalho: tem a sua própria vascularização
Qual a melhor conduta para ferida com exposição tendinea?
Retalho
Tipos de enxerto (2) e sua retração
Enxerto subtotal: Maior retração
Enxerto total: menor retração