Hernias Abdominais Flashcards

1
Q

Parede posterior (dentro para fora)

A

Fáscia transversalis
Mm transverso
Mm oblíquo interno

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Q

Orifícios da fáscia transversalis e estrutura que os separa (posteriormente)

A

Anel inguinal interno
Canal femoral

São separados pelo trato íleo-púbico (espessamento da fáscia transversalis)

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3
Q

Anel inguinal interno delimita o início do:

A

Canal inguinal

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4
Q

Parede anterior:

Qual seu orifício?

A

Aponeurose do M oblíquo externo

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5
Q

Estrutura que separa anteriormente o canal inguinal e canal femoral

A

LIGAMENTO INGUINAL

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6
Q

O anel inguinal externo fica (acima/abaixo) do ________

O canal femoral fica (acima/abaixo) do ________

A

Acima do ligamento inguinal

Abaixo do ligamento inguinal

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7
Q

O canal inguinal dá origem a que estrutura? (homem e mulher)

A

Funículo espermático

Ligamento redondo do útero

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8
Q

Qual é a hérnia mais comum?

A

HÉRNIA INGUINAL INDIRETA

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9
Q

Lado mais comum de aparecimento da hérnia inguinal indireta, porque?

A

DIREITA, tamponada à esquerda pelo sigmoide

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10
Q

Hérnia Inguinal Indireta

Se anuncia pelo:

A

Anel inguinal INterno

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11
Q

Hérnia Inguinal Indireta

Causada por:

A

Patência do conduto peritônio-vaginal

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12
Q

Hérnia Inguinal Indireta

Mais comum na:

A

INfancia (defeito congênito)

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13
Q

Hérnia Inguinal Indireta

Mais fácil de ______ do que a direta

A

INcarcerar (passa por orifício)

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14
Q

Hérnia Inguinal Indireta

Quando há patencia completa do conduto peritoniovaginal pode formar a hérnia:

A

Inguino escrotal

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15
Q

Hérnia inguinal Direta

Causada por:

A

Enfraquecimento da parede posterior

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16
Q

Hérnia inguinal Direta

Local mais comum de anunciar

A

TRIÂNGULO DE HASSELBACH

17
Q

Limites do triângulo de HASSELBACH

A

Veias epigastricas inferiores

Fáscia do músculo reto abdominal

Ligamento inguinal

18
Q

Método anatômico para diferenciar hérnias diretas e indiretas

A

Em relação às veia epigástricas inferiores:

Indireta é mais lateral

Direta é mais medial

19
Q

No exame físico como se diferencia hérnia indireta e direta

A

Ao fazer o toque digital entrando pelo anel inguinal externo e pedindo para o paciente fazer valsalsa sente-se tocar o saco herniário na:
INDIRETA: PONTA
DIRETA: POLPA

20
Q

A hérnia femoral se anuncia:

A

ABAIXO DO CANAL INGUINAL

21
Q

Hérnia femoral é mais comum em:

A

MULHERES (obesas) e à DIREITA

22
Q

Hérnia femoral é a que mais:

A

ENCARCERA

23
Q

Classificação NYHUS

A

I: Indireta com anel inguinal interno NORMAL

II: Indireta com anel inguinal interno DILATADO

III: Defeito na parede posTRÊSrior
a- Direta b- Indireta c- Crural (femoral)

IV: Recorrente
a- direta b-indireta c-Crural

24
Q

Tratamento da hérnia inguinal REDUTÍVEL

A

Cirurgia ELETIVA

25
Q

Tratamento da hérnia ENCARCERADA

A

Cirurgia de URGÊNCIA (inguinotomia + ressecção/redução)

ou Redução Manual (se não houver CI)

26
Q

Contraindicações para redução manual de hérnia inguinal

A

SINAIS FLOGISTICOS

IRRITAÇÃO ABDOMINAL

6 HORAS DE ENCARCERAMENTO

OBSTRUÇÃO

27
Q

Tratamento hérnia estrangulada

A

Cirurgia Emergência

Inguinotomia + ressecação

28
Q

Abordagem Anterior cirúrgica das hérnias

A

Herniorrafia + reforço de parede posterior (tanto na direta quanto na indireta)