Abdome Agudo Abordagem Flashcards
Primeiro passo na abordagem do abdome Agudo:
Avaliar se há instabilidade hemodinâmica (hipotensão, taquicardia ou rebaixamento de consciência
Condições com maior potencial de gravidade
PIOR!! Pancreatite Aguda Isquemia mesenterica Obstrução intestinal Ruturas (aneurisma visceral, prenhez ectopica)
Segundo passo:
Terceiro passo:
Aliviar os sintomas (analgésicos e antiemético - não mascaram os sintomas!!)
Excluir gravidez e doenças pélvicas (bhcg > 1000)
Dor no abdome superior que irradia para o dorso com vômitos importantes
Pancreatite Aguda
Dor continua >6h em HD que irradia para escápula após alimentação gordurosa
Colecistite Aguda
Dor subesternal em queimação que melhora com alimentação ou antiácidos
Ulcera duodenal
Dor súbita em mesogastro com massa pulsatil e hipotensão
Rotura de aneurisma de aorta abdominal
Dor periumbilical migra para FID (e FIE)
Apendicite e Diverticulite
Dor abd desproporcional ao exame físico com acidose e FA
Isquemia mesenterica Aguda
Dor abdominal difusa com distensão e hiperperistaltismo (2)
Obstrução intest recente
Porfiria intermitente aguda
Dor abd difusa com distensão e hipoperistalse
Íleo paralítico
Abd Agudo obstr tardio
Desidratação com acidose, hiperglicemia e abd agudo
Cetoacidose diabética
Dor abd com doença aterosclerótica difusa e emagrecimento por medo de comer
Isq mesent crônica
3 INDICAÇÕES DE CIRURGIA
Peritonite
Obstrução completa
Isquemia