Hérnias Flashcards
Hernia
- fatores de risco [4]
Aumento de pressão abdominal: - Obeso,
- tabagista,
- sintomas urinarios,
- trabalhador braçal
Hernia inguinal
- direta vs indireta
As hérnias diretas passam medialmente aos vasos epigástricos inferiores e sentimos o abaulamento na face posterior de dedo, pois destroem diretamente a fascia transversalis.
As hérnias indiretas passam lateralmente aos vasos epigástricos inferiores e sentimos o abaulamento na ponta do dedo, pois estão dentro do canal inguinal.
Hernia femoral
Mais comum em mulher (continua sendo mais como a inguinal). Femoral tem mais risco de estrangulamento
Hernia
- encarcerada
- estrangulada
Encarcerada aguda tratar como estrangulada!! Se é cronico não tem problema, eletiva
(isquemia com sinais flogisticos)
Hernia
- exame físico
Exame físico em pé e deitado com realização de inspeção estática e dinâmica (realização de manobra de Valsalva).
Deve ser feita a introdução do dedo indicador no anel inguinal externo associado a realização de manobra de Valsalva para avaliação da presença de abaulamento e deve-se verificar se a hérnia redutível ou não.
Hernia
- tratamento
Cirurgia com tela