Hernia hiatal

Question 1

Profusión de un elemento intraabdominal por un orificio anatomicamente contuido

Answer 1

Hernia

Question 2

Características de una hernia (3)

Answer 2

• Anillo (el defecto)
• Contenido (lo que contiene el saco, adentro del saco)
• Saco (es lo que sale recubre al contenido)

Question 3

Porciones del esofágo

Answer 3

• Cervical 5cm (C6)
• Torácica 16 a 20 cm (T10)
• Intraabdominal 2 a 4 cm

Question 4

Cuanto mide el esofago desde las arcadas dentarias

Answer 4

40 - 45 cm

Question 5

Como se constituye el hiato esofagico

Answer 5

Diafregma
- Pilar derecho (2 aces)
- Pilar izquierdo (1)

Question 6

Irriga al esofago en su porción cervical

Answer 6

Tiroidea inf (rama de subclavia derecha)

Question 7

Irrigan al esofago en su porción torácica

Answer 7

Ramas directas de la aorta y ramas directas de las art bronquiales

Question 8

Irrigan al esofago en su porción intraabdominal

Answer 8

Ramas ascedentes de la gastrica izq

Question 9

Drena al esofago en su porción cervical

Answer 9

Vena tiroidea inf

Question 10

Drenan al esofago en su porción torácica

Answer 10

Lado derecho sistema acigos y lado izq sistema hemiacigos

Question 11

Drenan al esofago en su porción intraabdominal

Answer 11

Vena gastrica izquierda y frénica inf izquierda

Question 12

Inerva al esofago

Answer 12

Nervio vago → peristalsis
- Vago izquierdo es anterior
- Vago derecho es posterior

Question 13

Son más comunes en _______

Answer 13

mujeres

Question 14

Pirosis

Answer 14

Sensación de quemadura que sube desde el estómago hasta la faringe, producida por la regurgitación de líquido estomacal cargado de ácido.

Question 15

Regurgitación vs. vómito

Answer 15

Vómito →Nauseas, la comida que ya estaba en el estomago es expulsada, arqueas
Regurgitación →La comida esta en el estomago, sensación normal de pronto solo sientes como regresa la comida pero no sale

Question 16

Reflujo

Answer 16

Episodios de pirosis con regurgitación ocasional, la presión del esfínter se ha perdido

Question 17

Tipo 1

Answer 17

Deslizante
- Entra y sale el fondo gastrico
- La más común

Question 18

Fisiopatología

Answer 18

• La mayoria son asintomaticos
• Deterioro y debilidad de la union GE
• Fascia endotoracica se adelgaza
• Fascia transversalis pierde su elasticidad
• Presión intraabdominal persistente
• No hay saco herniario
• Tamaño > riesgo de ERGE anomalo
• incidencia > edad
• lo empiezan a ver de 50 años en adelante

Question 19

Tipo 2

Answer 19

Paraesofagica
- El fondo del estomago se insatla al lado del esofago

Question 20

Tipo 3

Answer 20

Mixta
- Un componente paraesofagico y una deslizante
- La menos común

Question 21

Gold estandar

Answer 21

Endoscopia

Question 22

Estudio barato y rápido para ver el esofago

Answer 22

Esofagograma
- Se le da al px bario
- Desventaja - no se puede tomar una biopsia

Question 23

Esofago de Barret

Answer 23

Sucede cuando el esofago esta en constante contacto con el acido gastrico
- Es precursor de cancer

Question 24

Diagnóstico (examenes)

Answer 24

1. laboratorio (BH)
2. Imagen
3. Fluroscopia
4. Endoscopia

Question 25

Diagnóstico

Answer 25

• Hasta un 20% pueden tener síntomas
• Pueden mantenerse con tratamiento conservador con medidas higiénicas
• Si tiene sobre peso cambiar dieta y bajar peso

Question 26

Normalmente se detecta en

Answer 26

Adultos con co-morbilidades