HEPATOCARCINOMA Flashcards
El hígado es lugar de tumores secundarios, especialmente de
Colon
**hasta un 35% de los pacientes con tumores colorrectales tienen al diagnóstico lesiones hepáticas
Principal factor de riesgo para el hepatocarcinoma
Cirrosis
Factores de riesgo para el hepatocarcinoma
Hombre
Cirrosis de larga data
AFP elevada
Coinfeccion de hepatitis B y C
VIH
Obesidad/Diabetes: NASH
Como se previene el hepatocarcinoma
Vacunación Hepatitis B
Hepatitis C : por medio del control de las transfusiones sanguíneas, pero esto ya es muy raro que pase por transfusiones, lo vemos más en los usuarios de drogas IV
No alcohol
Control de peso
Control DM
Como se hace el seguimiento en las lesiones de <1cm
Seguimiento con ecografia cada 3 meses
Como se hace el seguimiento en las lesiones de >1cm
Debemos de hacer TAC o resonancia
Cuando después de las imágenes en los pacientes cirróticos quedamos con dudas les hacemos las biopsias
Cual es el patrón radiológico del hepatocarcinoma
Capacitación en la fase arterial, wash out o lavado en la fase venosa o portal
Cual es el marcador que se usa en el hepatocarcinoma
Alfafetoproteina
Si tengo una alfafetoproteina negativa me descarta un hepatocarcinoma F o V
Tenerlo negativo no nos descarta el tumor
Cual es la utilidad de los marcadores tumorales
son más para el seguimiento oncológico después de las quimioterapias, resección, pero NO son criterios diagnósticos del tumor, pero puede complementar el diagnóstico
Que me puede elevar la alfafetoproteiuna que no sea hepatocarcinoma
Brotes de hepatitis
En cuantos estadios se divide el hepatocarcinoma
Hay 5 estadios → 0, A,B,C,D
Estadio 0 del hepatocarcinoma (muy temprano)
<2 cm
Child A
Muy buen estado funcional
Estadio A del hepatocarcinoma (temprano)
1-3 nódulos
Lesión solitaria >2cm o multifocal <3 lesiones <3cm
Muy buen estado funcional
Estadio B del hepatocarcionoma (intermedio)
Multinodular
1 lesión de >3 cm o > 3 lesiones de cualquier tamaño
Child A o B
El paciente sigue funcional
