DIVERTICULITIS Flashcards
Que es divertivulosis
hallazgo de
divertículos en el colon
Sintomas de la diverticulosis
Por lo general son asintomaticos
Diverticulitis
inflamación del divertículo y tejido peridiverticular
Origen de los diverticulos
Traccion: desde afuera, todas las capas verdaderos
Pulsión: aumento de la presión desde adentro, solo mucosa y submucosa
Ubicaciones mas comunes de los pseudodiverticulos
Colon sigmoides
Ubicación más común de los diverticulos
Duodeno
Formación de los pseudodiverticulos
El lado mesenterico es por donde sale la arteria y se ramifica, esto genera debilidad en la pared por donde se forman los diverticulos
3 tenias en el lado mesenterico
2 tenias en el lado antimesenterico
Tratamiento diverticulosis
Observación
reducción de factores de riesgo
Dieta alta en fibra
Diagnostico de diverticulosis
Colonoscopia
Rx de colon por enema
**Por lo general hallazgo incidental
Hemorragia diverticular
Forma más común de presentación
Principal causa de sangrado bajo masivo
Lo que mas sangran son los del colon ascendente
Hemorragia diverticular diagnostico
Colonoscopia
Tratamiento hemorragia diverticular
Se autolimita
Se puede hacer reposición de fluidos
Manejo endoscopico
Arteriografía con embolización
Cirugia
Diverticulitis
Inflamación usualmente por fecalitos
Fases de la diverticulitis
Congestiva
Supurada
Necrosada
Perforada
Ubicacion mas comun de la diverticulitis
Sigmoides
Triada de la diverticulitis
Dolor izquierdo, masa izquierda, fiebre
Diagnóstico diverticulitis
TAC contrastado para ver el grado de hinchey
Hichey I
Absceso pericolico confinados al colon, pequeños flemones
Tratamiento AB
Hinchey II
Abscesos pélvicos, retroperitoneo
Tratamiento: drenaje percutáneo + AB
Hichey III
peritonitis prurilenta
Cirugia reseccion del sigmoides
Hinchey IV
Absceso fecaloide
Cirugia con reseccion del sigmoides
En que Hinchey se puede palpar masa
Hinchey II