Hepatitis Flashcards
Classificatie van Hepatitis virussen
enkel HBV is een DNA virus
De rest zijn RNA virussen
Wat is fibrose
Fibrose is bindweefselvorming in een orgaan of weefsel, doorgaans bij een genezingsproces indien goedaardig of in een pathologische manifestering.[1]
Het voorkomen van dit proces kan een reactief, goedaardig of pathologisch verschijnsel zijn, afhankelijk van de grondslag (oorzaak van intreden fibroseproces) en de manifesteringsvorm. Een voorbeeld van fibrose als reactief verschijnsel is littekenvorming. Als bindweefselcellen uit het niets een proces van fibrose in gang zetten, dan is het fibroom, een bindweefselgezwel. Fysiologisch is fibrose een natuurlijk mechanisme dat plaatselijk in het lichaam bindweefseltoename bewerkstelligt en naast goedaardige manifesteringsvormen (zoals littekenvorming) ook kwaardaardige verlopen kent, zoals het aantasten van onderliggende organen of weefsels door overtollige bindweefselvorming, waarbij dit schadelijke effect een negatieve uitwerking kan hebben op de functie van het aangedane orgaan
Wat is levercirrose
Dit is de eindstadia van lever fibrose
Wat is hepatitis
infectie of ontsteking v/d lever
–HIT AND RUN” strategie: Infectieuze hepatitis (Acuut) ?
De klinkers
HAV
HEV
–HIDE AND INFILTRATE” strategie: Serum hepatitis (Acuut & chronisch)
- HBV
- HCV
- HDV
- HGV
Incubatieperiode HAV
1maand
incubatieperiode HBV-HDV
2 maanden
Wat doet reverser transcriptase
Het zet RNA om naar DNA
normaal is het DNA die mRNA aanmaakt
waar komt Reverse transcriptase ook voor
Hoew verloopt de replicatie bij HBV
- Viraal DNA ® viraal RNA (mbv gastheer RNA polymerase)
- Viraal RNA ® viraal DNA (mbv viraal reverse transcriptase)
Overdracht HBV?
•Overdracht van het virus:
–Bloed (in bloedtransfusie vroeger groot probleem « nu)
–SOA
–Vertikaal (moeder ® kind)
Epidemiologie HBV
± 350 miljoen dragers !!
Wat zijn de risicogroepen van HBV
•Risicogroepen:
–Druggebruikers (IV)
–Personen werkzaam in de gezondheidszorg (prikaccidenten!)
–Personen met wisselende seksuele contacten
Wat zijn de ziektesymptomen van HBV: ACUUT
–Atypische griepachtige klachten en vermoeidheid
–Geelzucht (in 50% v/d gevallen)
Incubatieperiode van HBV?
60 - 90 dagen
Immunisatie van HBV?
Er is een vaccin beschikbaar dat ook werkt tegen HDV omdat HBV envelop proteinen maakt voor HDV
Het is alsof je samsung (HBV) aanvalt en daarmee ook apple (HDV) raakt omdat samsung de processorchips maakt voor apple
HDV wat is het
Het is een Satellietvirus: Helpervirus nodig voor infectie–> HBV
het heeft HBV nodig om te kunnen groeien
Overdracht HDV?
Zelfde als HBV
•Overdracht van het virus:
–Bloed (bloedtransfusie vroeger groot probleem « nu)
–SOA
–Vertikaal (moeder ® kind)
HCV structuur
•(+)-enkelstrengig RNA + envelop
Overdracht HCV
•Overdracht van het virus: cfr. HBV
–Bloed (bloedtransfusie vroeger groot probleem « nu)
–SOA
–Vertikaal (moeder ® kind)
Epidemiologie HCV
± 200 miljoen dragers !!
Ziektesymptomen HCV
–Acuut: cfr. HBV, doch milder
–Chronisch: 80% « HBV: 10%
Immunisatie HCV
Geen vaccin beschikbaar
Probleem HCV
–Minstens negen ¹ serotypes
–Gedurende HCV replicatie mutaties => =/ virussen bij 1 persoon
–Genezen van HCV infectie => geen bescherming tegen nieuwe HCV infecties
=> Ontwikkeling vaccin is moeilijk !!
Preventie en behandeling HCV
–a-Interferon (effectief bij < 25% v/d patiënten)
–Geen vaccin beschikbaar !!
HAV structuur
•Structuur: (+)-enkelstrengig RNA + geen envelop (Picornaviridae)
Overdracht van het virus HAV
–Van Persoon tot persoon
- Feco-orale overdracht
- Via contact met vuile handen van besmette persoon
–Besmette voedingsmiddelen of drank in te nemen
- Rauwe schaal- of weekdieren afk. uit besmet water
- Water (ook ijsblokjes) in ontwikkelingslanden
Risicogroepen HAV
–Bewoner / medewerker van tehuis voor verstandelijke gehandicapten
–Reiziger naar gebieden waar hepatitis A endemisch is
Ziektesymptomen HAV
Ernst met de leeftijd !!!
–Misselijkheid, vermoeidheid en geelzucht
–NIET CHRONISCH !!!
–Na genezing ontstaat immuniteit
•50 tot 80% van kinderen < 5 jaar: Asymptomatisch !!!
behandeling HAV
•Vaccin !!!
