hemotrophic mycoplasmosis Flashcards
סוגים בחתולים וכלבים
רקע
תאים
חיידקים גרם שליליים
בעבר נקראו המובורטנלה)
טפילים מושלמים ע”ג ממברנות כד”א
לא זואונוטי
לא ניתן לגדלם בתרבית - מקשה על המחקר
סוגים:
חתול:
mycoplasma haemofelis: קל לראות במשטח, מחלה קשה
candidatus mycoplasma hamominautum המוברטונלה קטנה
קשה לראות במשטח , מחלה, קלה לרוב אלא אם נלווית
candidatus mycoplasma turicensis
כלב:
mycoplasma haemocanis המוברטנלה
candidatus mycoplasma haemoparvatum
עיוותים בממברנת אריתרוציט
שרשראות ע”ג האריטרוציט
נגיעות ודרכי העברה
ניתן לבודד מיקופלסמות גם בחתולים בריאים, קשה להפריד מה הגורם למחלה
הרבה פעמים תשלובת של מחלות וגורמים אחרים כמו אבצסים נשיכות..
בארץ קיימים שלושת המינים
דרכי העברה:
פרעושים - לא הוכח
IN UTERO - לא עיקרי
עיוריי דם/זריקות/נשיכות
פתוגנזה
אינקובציה משתנה :2-34
פאזה אקוטית 18-20D
אנמיה המוליטית לרוב אקסטרהוסקולרית בטחול
תגובה רגנרטיבית משמעותית
האפיזודה האקוטית יכולה לחלוף אך אם החיידק לא סולק יכול להיות נגיעות כרונית תת קלינית עד התפרצות הבאה בכשל חיסוני.
נמצא קשר חזזק עם FIV
נפוץ יותר בזכרים
אבחון
אבחנה די בעייתית
משטח טרי ומהיר בצביעת גימזה -
אפשר לפספס ב50% בגלל בקטרמיה ציקלית
PCR הרבה יותר רגיש ומדוייק ומזהה 100%
תמיד יש לחפש מחלות נוסופות
ניתן גם בצביעת אקרידין אורנג’ בUV
ביוכימיה- כללי:
אנזימי כבד, בילירובין, אזוטמיה פרה רנלית…
טיפול ופרוגנוזה
טיפול:
דוקסילין PO 14D
או בהזרקה - אוקסיטטרציקלין- אנגימיצין כל יומיים
אפשרות נוספת קווינולונים- סכנה לעיניים, בייטריל מרבופלוקסצין
כל הטיפולים לא מסלקים את החיידק לחלוטין ולא נצפה שיהיה שליליים ב
PCR
-במקרים של IMHA ניתן להוסיף פרדניזון
לכן אין סיבה לטפל בחתול נגוע שלא מראה סימנים קלינים
טיפול תומך…
פרוגנוזה:
ללא טיפול - שליש ימותו במחלה אקוטית
חתולים שמתגברים יכולים להיות נשאים לשאר החיים
סיכום
- תתכן בארץ שכיחות של יותר מ50%
-חייבים לבדוק תורמי דם -
נמצאת בראש הרשימה יחד עם
FIV FELV
- אין לצפות לחיסול מוחלט של החיידק בעקבות הטיפול
- חשוב להמנע מפרעושים- למרות שלא הוכח
- יש לחפש גורמים אחרים- סטרס, זיהומים, ויראלי…
