FIP Flashcards
רקע
נגיף קורונה
מתחלקים לפתוגניות גבוהה - FIP
פתוגניות נמוכה FECV
הדבקה אואונאזסל
מחלה בעיקר של חתולים צעירים
תמותה מתחילה זמן קצר לאחר הפסקת יניקה ומגיעה לשיא
6-18M
*יתכנו מקרים של גילאים מאוחרים בהרבה
המודל לתופעות הקליניות לדעת טוב!
תגובה חיסונית חזקה/פתוגניות נמוכה : מחלת מערכת עיכול קלה/ללא ותעבור
תגובה חסיונית לא מספקת + פתוגניות גבוהה: הנגיף יתפשט מהמעי ויגרום לזיהום כללי, מתרבה במונוציטים ומקרופגים ומועבר לרקמות.
בתגובה לזיהום הכללי:
תגובה חיסונית תאית בינונית : צורה יבשה
תגובה חיסונית תאית חלשה: צורה רטובה - אקוטית יותר
תיתכן שילוב בין הצורות
ס”ק ומאפייני המחלות
סימני הדבקה ראשונים:
גסטרואנטריטיס קל ושלשול
בעיקר בצעירים
לעתים ללא מחלה
חולף מספר שבועות לפני התפתחות הFIP
צורה רטובה: אקוטי וחריף
חום גבוה
אובדן משקל
אסייטיס
pleural/ pericardial efussion 20%
צהבת
אנמיה
צורה יבשה:
גרנולומות במגוון איברים ולפיכך הס”ק
חום אובד משקל
כשלכליה
]גיעה בכבד וצהבת
CNS אטקסיה פרסיס, עוויתות הנהגות
פגיעה בעין, פיברין צף בעין
מעבדה
היפרפרוטאינמיה עם היפרגלובולינמיה
כליה וכבד
נוזל פרטיונאלי בצורה הרטובה:
צלול-מעט עכור,
מכיל פיברין
צבע צהוב
אקסודט עם חלבון מעל 3.5
מוקצף בטלטול
בעיקר נויטרופילים ומקרופגים, אוכלוסיה מעורבת
מבחן RIVALTA לנוזל אבדומינלי או פלוירלי ב FIP והבדלתו מנוזל אחר
אם חשוד לFIP:
הטיפה שומרת על הצורה על פני השטח או שוקעת באיטיות :
מבחן חיובי
אם הטיפה נעלמת - שלילי
58% סיכוי שחתול חיובי במבחן אם יש לו FIP
93% שיהיה שלילי במבחן אם לא חולה
אבחון
אבחנה בעייתית מאוד
סרולוגיה- לא מבחינה בין
FIP לFECV אינטרפטציה זהירה מאוד:
אין קורולציה בין נוגדנים למחלה
-בצורה רטובה נוגדנים יכולים להיות קשורים
-צורה יבשה- נוגדנים גבוהים
בידוד בצואה אינו אפשרי - הפרשה לא קבועה , קשה לגידול
היסטופתולוגיה- השיטה הנוחה ביותר כיום:
השקעה של פיברין ופיוגרנולומות על האומנטום ובמשטחי סרוזה של רוב איברי חלל הבטן
שינויי דומים בין היבשה לרטובה
ביבשה - גרנולומות גדולות יותר ויותר פיברוזיס
טיפול ומניעה
אין טיפול טוב
polyprenyl -אימונוסטימולנט עוזר מעט בצורה היבשה
חיסון:
אין חיסון יעיל
יש חיסון המבוסס על מוטנט נגיך רגיש לטפרטורה אין בארץ
בקרה על מניעת התפשטות:
יש לבדוק כל חתול לפני כניסה לחתוליה
הסגר 12 שבועות ובדיקה שוב
