FIV

Question 1

רקע

Answer 1

לנטיווירוס ממשפחת רטרוירוסים
6 סאבטייפס - מאופיינים לפי רצף הגן למעטפת

יותר בזכרים

נגועים בד”ע מכל גיל 5
*בניגוד לFELV שלא מגיעים לגיל 5

דרך ההפצה העיקרית היא בנשיכה - כמויות גדולות ברוק
לכן זה בעיקר בחתולי רחוב וחופשיים

Question 2

פתוגנזה

Answer 2

נגיף תוך תאי בעיקר אך מצוי בכמויות גבוהות ברוק

לאחר הדבקה ראשונית (נשיכה בד”כ)
מתרבה בלימפוציטים מסוג T (2-4W

מתחוללת וירמיה ראשונית והנגיף מתפשט לק”ל בכל הגוף

בשלב זה מופיעים לראשונה נוגדנים ספציפים נגד הוירוס.

בד”כ שלב זה ללא ס”ק

לאחר שלב זה נכנס החתול לתקופה אסימפטומטית למשך שנים
(ניתן לבודד נגיף מהדם והספירות יתכנו בלתי תקינות)

בהמשך מתחיל דיכוי חיסוני, לימפאדנופתי הכללית, חום, לויקופניה

Question 3

תאים בהם מתרבה הוירוס

Answer 3

לימופציטים:
th cd4
th cd8
מאקרופגים
מח עצם
מגהקריוציטים

בהדרגה ירידה ב
CD4
ושינוי ביחס בין
CD4:CD8 ירידה לאורך השנים

לבסוף מתפתח כשל חיסוני וכל הסימקנים הקלינים

Question 4

ס”ק

Answer 4

א. שלב אקוטי
4-5 שבועות לאחר ההדבקה:

לרוב נראה בריא, תתכן מחלה קלה עם חום והגדלת ק”ל
*אפשרי לויקופניה

ב. שלב נשאות אסטמטומטית - החתול נראה בריא
*תתתכן ירידה בCD4

ג.לימאדנופתיה כללית מתמשכת:
ירידה במשקל, פרווה דלילה, הגדלת ק”ל
*אנמיה לויקופניה

ד. AIDS RELATED COMPLEX
לימפומה, התנהגות, הדבקות משניות , עור כליות, הפרשות מהעיניים

ה. AIDS:
איבוד משקל משמעותי
מגוון הדבקוצ
נגיעות בפתוגנים מהסביבה
50% ג’ינג’ביטיס מקליצי שהתרבה
מערכת עצבים
*לוקופניה ואנמיה חריפות

Question 5

הקשר ללימפומה

Answer 5

הגידול הנפוץ ביותר בחתולים עם FIV
סיכוי פי 5
*בFELV סיכוי פי 60

לימפומות של תאי B
*בניגוד לT בFELV

Question 6

אבחון

Answer 6

זיהוי נוגדנים לוירוס
*בניגוד לאנטיגן עצמו

אלייסה לנוגדנים לP24

יתכן FP: חיסון ממוייר/נוגדנים אמהיים

סרולוגיה חיובית מספר שבועות לאחר החשיפה ולכל החיים
*תתכן ירידה בשלבים סופניים.

Question 7

טיפול ומניעה

Answer 7

טיפול -
התמודדות עם מזהמים חיצוניים …
AB GC, ויטמינים וכו
קורטיקוסטארואידים עוזרים לג’ינג’ביטיס אך מזיקים לטווח ארוך

פרוגנוזה:
בראים למשך השנים עד שלב הכשל ואז פרוגנוזה גרועה
*נגיעות בFIV לא השפיעה על השרידות של
חתולים חיוביים לFELV

שרידות די ארוכה

מניעה:
הרקחה מקור הדבקה אפשרי
מניעת שוטטות
הפרדת נגועים וכו
*אין הוכחה שסירוס מקטין סיכוי ל הדבקה בזכרים

חיסונים:
חיסון מומת הגיע גם לארץ אבל לא מספק הגנה נגד כל הזנים
בישראל נפוץ זן B
ולא מכוסה היטב ע”י החיסון