Hemostasia e Cicatrização Flashcards

1
Q

Ferimento é

A

Destruição de estruturas anatômicas e funcionais decorrente de uma lesão, resultando em um trauma aberto

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2
Q

Os tipos de ferida incluem

A

Puntiformes, incisas, contusas, abrasão, avulsão, desenluvamento, dilacerada e esmagamento

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3
Q

Cicatrização é definida por

A

Processo de autorregeneração no qual ocorre reparação do epitélio e formação de tecido fibroso

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4
Q

O objetivo da cicatrização é basicamente

A

Restaurar funções e estruturas normais

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5
Q

As fases da cicatrização são

A

Hemostasia/Inflamação, proliferação e remodelação

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6
Q

A hemostasia é um processo que

A

Ocorre até 6 dias após a lesão, iniciando com ativação das plaquetas e das vias de coagulação, que promovem vasoconstrição inicial seguida de vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular

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7
Q

A inflamação envolve

A

Liberação de quimiocinas ( TNF-alfa, IL-1, IL-2, IL-6, IL-8) e ação de PMN (monócitos, neutrófilos) na fagocitose e defesa antimicrobiana

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8
Q

As substâncias que aumenta a permeabilidade no leito capilar são

A

Serotonina e histamina

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9
Q

A célula fundamental para cicatrização que age na liberação de citocinas e na apoptose dos PMN é

A

Macrófago

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10
Q

A ação dos linfócitos T ocorrem principalmente

A

A partir do 5º dia pós ferida e estão envolvidos na cicatrização da ferida crônica com a produção de IFN-gama

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11
Q

A fase proliferativa inclui os processos de

A

Formação de MEC, angiogênese e tecido de granulação

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12
Q

A angiogêneses é estimulada pelos fatores

A

VEGF, FGF TGF-beta

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13
Q

A produção de MEC é realizada por

A

Fibroblastos, que tem como principal função a síntese de colágeno de 3 a 5 dias pós-ferida (retardo de cicatrização da ferida - tempo de diferenciação de células mesenquimais em fibroblastos)

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14
Q

O tecido de granulação é formado por

A

Leito capilar, fibroblastos, macrófagos e arranjo de colágeno, fibronectina e ácido hialurônico

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15
Q

A fase de remodelação envolve

A

Ação de miofibroblastos e contração da ferida

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16
Q

A cicatrização pode ocorrer em

A

1ª intenção (cirurgia plástica), 2ª intenção (ferimento aberto) ou 3ª intenção (uso de enxerto/retalho)

17
Q

Os fatores que interferem na cicatrização incluem

A

Infecção, isquemia, DM, radiação, idade avançada, desnutrição, deficiência de vitaminas e minerais e uso de drogas quimioterápicas

18
Q

Queloides são

A

Cicatrizes que crescem além das bordas da ferida original e não regridem com o tempo, sendo geneticamente predisposto e apresentando escassez de células no centro

19
Q

Cicatrizes hipertróficas são

A

Cicatrizes que crescem nos limites das bordas da ferida e regridem espontaneamente com o tempo a partir da retirada do estímulo, apresentando agregados de fibroblastos, vasos e fibras de colágeno na derme

20
Q

Ferida crônica é definida por

A

Ferida que não cicatriza em até 3 meses

21
Q

A ferida crônica está associada com altos níveis de

A

IL-1, IL-6, TNF-alfa, MMP

22
Q

O curativo ideal proporciona um ambiente

A

Quente, úmido e limpo

23
Q

Curativo por oclusão proporciona uma taxa de reepitalização maior que o curativo de absorção

A

Verdadeiro

24
Q

Curativos absortivos são preferíveis em

A

Feridas infectadas e com exsudato

25
Q

Em feridas incisionais pode-se utilizar

A

Curativo de 3 camadas, pomadas e curativos oclusivos

26
Q

Em feridas de espessura parcial pode-se utilizar

A

Pomadas, gazes impregnadas e curativos oclusivos

27
Q

Em feridas de espessura total pode-se utilizar

A

Cremes em gel, troca de gazes e dispositivos de fechamento assistido à vácuo

28
Q

As vantagens do curativo de pressão negativa incluem

A

Diminuição do tamanho da ferida, preparo do leito da ferida, acelera a cicatrização, melhora da taxa de enxerto, diminuição do tempo de drenagem, redução de complicações, maior sobrevida e redução de custos hospitalares