Acesso à cavidade abdominal

Question 1

Os fatores que influenciam na incisão de acesso incluem

Answer 1

Afecção abdominal, cirurgia planejada, condição clínica do paciente, tipo físico, cirurgias abdominais prévias, necessidade de estomas e preferência do cirurgião

Question 2

Uma boa incisão é caracterizada por

Answer 2

Exposição, extensibilidade e segurança adequadas

Question 3

As funções da parede abdominal incluem

Answer 3

Mover tronco, movimentar costelas, comprimir abdome e suportar/proteger órgãos

Question 4

A projeção dos órgãos é fundamental para escolha da incisão abdominal

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

As camadas musculares do abdome são espessas

Answer 5

Falso, são finas e longas e deslizam umas sobre as outras

Question 6

A linha alba é um local de fácil e rápido acesso à cavidade abdominal

Answer 6

Verdadeiro, pois é pouco inervada e vascularizada, além de ser o encontro de aponeuroses

Question 7

A incisão mediana é melhor em pacientes ectomorfos

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

A incisão transversa é melhor em paciente brevelíneos

Answer 8

Verdadeiro

Question 9

As linhas de Langerhans são

Answer 9

Linhas de tensão provenientes da marca da pele durante as contrações musculares

Question 10

A boa técnica operatória prioriza

Answer 10

Reconstituir função da parede abdominal, seguir linhas de tensão, fazer fechamento sem tensão, evitar estruturas neurovasculares, considerar referências musculares e fáscias

Question 11

Problemas relacionados com acesso da cavidade incluem

Answer 11

Mal posicionamento da incisão, má técnica de fechamento, uso de material inapropriado, desnutrição, distensão abdominal/tensão, infecção, tosse

Question 12

As complicações relacionadas com a incisão são

Answer 12

Hematoma, abscesso, infecção, deiscência, evisceração, hérnia incisional e defeitos de cicatrização

Question 13

As incisões verticais incluem

Answer 13

Medianas (supraumbilical, infraumbilical e transumbilical), e paramediana (em desuso)

Question 14

As incisões transversas incluem

Answer 14

Kocher, McBurney, Davis, Pfannenstiel

Question 15

A incisão de Kocher é realizada em

Answer 15

Colecistectomia, sendo localizada no hipocôndrio direito

Question 16

A incisão de McBurney é realizada em

Answer 16

Apendicectomia, localizada no ponto de McBurney

Question 17

A incisão de Davis é realizada em

Answer 17

Apendicectomia, sendo uma variação da incisão de McBurney

Question 18

A incisão Pfannenstiel é realizada para

Answer 18

Abordar órgãos pélvicos, localizada na região suprapúbica

Question 19

As incisões extraperitoneais incluem

Answer 19

Lombotomia, Gibson (em J), paravertebrais

Question 20

A incisão Mercedez-benz é utilizada em cirurgias de

Answer 20

Transplante de fígado

Question 21

A incisão Chevron é bicostal, sendo utilizada para

Answer 21

Abordar fígado, pâncreas, vias biliares, estômago (abdome superior)

Question 22

A incisão mediana é a mais rápida e fácil acesso a cavidade abdominal, sendo preferível em casos de trauma/abdome agudo

Answer 22

Verdadeiro

Question 23

As vantagens da incisão mediana

Answer 23

Pouca irrigação, sem injúria nervosa, bom acesso aos órgãos do abdome superior, acesso rápido

Question 24

As desvantagens da incisão mediana incluem

Answer 24

Cicatriz

Question 25

As vantagens da laparoscopia incluem

Answer 25

Menor trauma, melhor efeito estético, boa visualização dos órgãos

Question 26

As principais limitações da laparoscopia incluem

Answer 26

Tato, aderências, distensão abdominal e dependência do estado clínico