Abordagem de vias aéreas

Question 1

As indicações de intubação se associam a ABCDEG

Answer 1

A = via aérea
B = respiração
C = circulação
D = deficiência 
E = sequência esperada
G = estado geral

Question 2

Via aérea difícil é definida por

Answer 2

Via que prediz laringoscopia, intubação, ventilação com bolsa-válvula-máscara, uso de dispositivos supraglóticos ou VA cirúrgica

Question 3

Via aérea falha ocorre nas seguintes situações

Answer 3

Falha em manter oxigenação durante/após uma ou mais laringoscopia, 3 tentativas falhas de intubação orotraqueal por médico experiente e deterioração clínica rápida

Question 4

A SRI deve ser adotada em casos de deterioração clínica rápida envolve

Answer 4

Pré oxigenação seguida de indução medicamentosa com hipnótico (etomidato) + analgésico (afentanil) + BNM (rocurônio)

Question 5

Na SEI (sequência estagiada de indução) há

Answer 5

Separação entre indução e bloqueio neuromuscular, seguindo etapas de preparação, pré-oxigenação, ventilação e indução

Question 6

A intubação acordada é realizada nas seguintes condições

Answer 6

Paciente com VA difícil e que não toleram medicamentos de sequência rápida

Question 7

LEMON significa

Answer 7

Laringoscopia difícil
L = look externally
E = evaluate 3-3-2
M = mallampati
O = obstruction 
N = neck mobility

Question 8

ROMAN significa

Answer 8

Ventilação com máscara/ambu difícil
R = restriction/radiation
O = obesidade/obstrução
M = mask seal/mallampati
A = age
N = no teeth

Question 9

RODS significa

Answer 9

Dificuldade com dispositivos supra glóticos
R = restricted mouth opening
O = obstruction/obesity
D = disrupted ou distorted airway
S = stiff

Question 10

SMART significa

Answer 10

Cricotireotomia difícil
S = surgery
M = mass
A = acess/anatomy
R = radiation
T = tumor

Question 11

Os agentes de sedação

incluem

Answer 11

Etomidato, propofol e quetamina

Question 12

Os agentes de analgesia incluem

Answer 12

Fentanil, lidocaína, morfina

Question 13

Os agentes de bloqueio neuromuscular incluem

Answer 13

Rocurônio, succinilcolina e cisatracúrio

Question 14

O posicionamento do paciente envolve

Answer 14

Elevação da cabeça e tórax (linha ouvido-manúbrio)

Question 15

A pré-oxigenação inclui

Answer 15

02 a 100% com máscara não reinalante ou bolsa-valva-máscara a 15 L/min

Question 16

As indicações para intubação incluem

Answer 16

Falha na proteção da VA, falha de oxigenação/ventilação e evolução clínica inesperada

Question 17

A escala de mallampati tem 4 estágios, sendo os estágios

Answer 17

3 e 4 os de maior dificuldade

Question 18

A definição de traqueostomia é de

Answer 18

Comunicação da luz da traqueia com o pescoço

Question 19

A definição de traqueotomia é de

Answer 19

Abertura da traqueia, sendo um dos tempos do traqueostomia

Question 20

O objetivo da traqueostomia é

Answer 20

Diminuir resistência da passagem do ar devido a qualquer obstrução

Question 21

A traqueostomia é indicada em

Answer 21

Necessidade de aspirar secreções, uso prolongado de respirador, proteção de VA, infecções e lesões traumáticas e tumorais

Question 22

A classificação da traqueostomia pode ser

Answer 22

A céu aberto ou percutânea, temporária ou definitiva, alta (crico) ou baixa, eletiva ou de emergência/urgência

Question 23

A traqueostomia definitiva é realizada em casos de

Answer 23

Acidentes graves e laringectomia total

Question 24

Na traqueostomia alta, realiza-se uma incisão em

Answer 24

Cone elástico através da membrana cricotireoideana

Question 25

Na traqueostomia baixa, realiza-se uma incisão em

Answer 25

3º e 4º anéis traqueais

Question 26

Uma incisão no 1º e 2º anéis traqueias pode ocasionar

Answer 26

Estenose subglótica

Question 27

Anatomicamente, a laringe se divide em 3 andares

Answer 27

Supraglote, glote e subglote

Question 28

A traqueia tem como limites anatômicos

Answer 28

Superior (cartilagem cricoide), anterior (istmo da tireoide) e lateral (feixe vásculo nervoso)

Question 29

As complicações da traqueostomia incluem

Answer 29

Hemorragia, infecções, obstrução da cânula, fístula traqueoesofágica, estenose subglótica, estenose da traqueia e estenose do traqueostoma

Question 30

O posicionamento do paciente para traqueostomia deve ser

Answer 30

Hiperextensão do pescoço e coxim sob 1/3 posterior e superior do tórax

Question 31

A incisão transversal é preferível em relação à longitudinal na traqueostomia

Answer 31

Verdadeiro, pois cicatriza melhor (linhas de Langerhans)

Question 32

Os cuidados perioperatórios da traqueostomia incluem

Answer 32

Troca de curativo (48 a 72h), limpeza da subcânula, aspiração de secreções, nebulização e hidratação

Question 33

Na decanulação, deve-se avaliar

Answer 33

Paciente respira/fala com cânula fechada, o tempo que está traqueostomizado e o processo de ordenha