Anestesia local e geral

Question 1

Os agentes inalatórios tem como características mais importante

Answer 1

Coeficiente de solubilidade sangue/gás e concentração alveolar mínima

Question 2

São exemplos de agentes inalatórios

Answer 2

Óxido nitroso (desuso e contraindicado em presença de espaços aéreos fechados), isoflurano (halogenado difícil de inalar pelo odor irritante), sevoflurano (indução e despertar mais rápido), desflurano (díficil de inalar pelo odor irritante)

Question 3

O anestésico de escolha para indução enalatória em crianças é

Answer 3

Sevoflurano

Question 4

Os agentes intravenosos indutores incluem

Answer 4

Tiopental, cetamina, propofol, etomidato, midazolam

Question 5

O tiopental é bem tolerado pela maioria dos paciente, mas em casos de hipovolemia e ICC o ideal é administrar

Answer 5

Etomidato ou cetamina (exceto DCA)

Question 6

O tiopental é bem tolerado pela maioria dos paciente, mas em casos de doenças respiratórias, o ideal é administrar

Answer 6

Propofol ou cetamina

Question 7

O único agente indutor que aumenta PA e FC e diminui hiperatividade brônquica é

Answer 7

Cetamina, sendo ideal para pacientes asmáticos em procedimentos curtos e superficiais

Question 8

O propofol é bastante utilizado em procedimentos ambulatoriais, porém causa

Answer 8

Dor à injeção e redução de PA, sendo contraindicado em pacientes hipovolêmicos

Question 9

O agente de escolha para pacientes com DC é

Answer 9

Etomidato, pois mantém a PA inalterada

Question 10

Os opioides são administrados juntamente aos agentes inalatórios e tem como vantagens

Answer 10

Reduz dose do agente inalatório, limita hipertensão e taquicardia, fornece analgesia no PO e pode agir como anestésico completo

Question 11

O opioide mais comum utilizado para manutenção da anestesia é

Answer 11

Fentanil

Question 12

A succinilcolina é um BNM despolarizante utilizado em

Answer 12

Entubação endotraqueal de sequência rápida

Question 13

A succinilcolina está restrita ao uso em entubação devido ao risco de

Answer 13

Hipercalemia e hipertermia maligna

Question 14

O uso de BNM não despolarizante precisa ser associado com

Answer 14

Anticolinesterásico e atropina/glicopirrolato a fim de promover uma reversão adequada da anestesia

Question 15

Exemplos de BNM não despolarizantes são

Answer 15

-ÔNIO -> pancurônio, vecurônio, cisatracúrio, mivacúrio e rocurônio

Question 16

A monitorização de rotina anestésica inclui

Answer 16

Oximetria de pulso, manguito automatizado de PA, ECG, capnografia, analisador de oxigênio, monitor de pressão de VA e monitoramento de temperatura

Question 17

A ASA recomenda que os anestesistas avaliem de forma contínua ventilação, oxigenação, circulação e temperatura durante a cirurgia

Answer 17

Verdadeiro

Question 18

A monitoração da PA pode ser feita de forma não invasiva ou invasiva

Answer 18

Verdadeiro

Question 19

A forma não invasiva de verificar a PA inclui

Answer 19

Manguito automatizado de PA

Question 20

A forma invasiva de PA inclui

Answer 20

Cateterização intra-arterial (A.radial)

Question 21

A monitoração respiratória pode ser feita por

Answer 21

Avaliação da expansão torácica, ausculta pulmonar, avaliação de obstrução de VA, monitores de pressão de VA e ventilação minuto e capnografia

Question 22

A monitoração de oxigenação é realizada por

Answer 22

Monitoração de FiO2 e oxímetro de pulso

Question 23

A temperatura comumente é aferida durante a anestesia geral no

Answer 23

Esôfago

Question 24

A monitoração do bloqueio neuromuscular inclui

Answer 24

Taxa de diminuição do TOF, estimulação em doble bust e tetania nos músculos ulnar ou orbicular do olho

Question 25

A monitoração do SNC é realizada por

Answer 25

Monitor BIS (EEG)

Question 26

Um BIS menor que 20 por mais de 5 minutos durante a anestesia geral está associado com maior morbidade perioperatória

Answer 26

Falso, pois BIS deve ser menos que 40

Question 27

As 4 propriedades da anestesia geral incluem

Answer 27

Amnésia, analgesia, inibição de reflexos autonômicos e relaxamento da musculatura esquelética

Question 28

As possíveis complicações decorrente da anestesia geral incluem

Answer 28

Depressão respiratória, depressão cardiovascular, perda da patência e proteção das VA, hipoxemia, hipotensão, parada cardíaca e aspiração do conteúdo gástrico

Question 29

Os anestésicos locais tem como principal mecanismo de ação

Answer 29

Bloqueio dose dependente do fluxo de sódio das fibras nervosas

Question 30

Os principais riscos da anestesia regional incluem

Answer 30

Cefaleia pós-punção dural, toxicidade por anestésicos locais e lesão nervosa periférica

Question 31

Os anestésicos locais podem ser tóxicos, manifestando

Answer 31

Dormência da língua, gosto metálico, zumbido, distúrbios visuais, desorientação, crises convulsivas

Question 32

A profilaxia contra toxicidade de anestésicos locais inclui

Answer 32

Conhecimento da dose máxima segura, adição de epinefrina

Question 33

São exemplos de anestésicos locais

Answer 33

-CAÍNA -> lidocaína, mepivacaína, bupivacaína, ropivacaína e cloroprocaína

Question 34

A anestesia comumente utilizada para operações urológicas do abdome inferior perineal e das extremidades inferiores é

Answer 34

Espinal ou subaracnoide

Question 35

Os fatores que influenciam no bloqueio sensitivo e motor são

Answer 35

Agente anestésico local, volume e dose, posição do paciente, baricidade do anestésico, vasoconstritores, opioides e fatores anatômicos/fisiológicos

Question 36

As complicações do bloqueio subaracnoide são

Answer 36

Hipotensão, bradicardia, cefaleia pós-punção, neuropatia radicular transitória, dor lombar, infecção, hematoma epidural

Question 37

A raquianestesia tem como vantagens sobre a anestesia epidural

Answer 37

Início mais rápido, resultado mais satisfatório e menor dor lombar

Question 38

Sepse, bacteremia, infecção, hipovolemia, coagulopatia e aumento da PIC são contraindicações absolutas para

Answer 38

Anestesia espinal

Question 39

O bloqueio epidural é comumente utilizado em

Answer 39

Procedimentos abdominais, torácicos e de extremidade inferior

Question 40

A anestesia epidural é mais vantajosa em operações torácica, vascular periférica e do TGI

Answer 40

Verdadeiro

Question 41

A anestesia epidural lombar apresenta uma recuperação mais rápida do TGI em relação a torácica

Answer 41

Falso, pois a torácica tem a recuperação mais rápida

Question 42

Há um risco de hematomas epidurais em pacientes que recebem anticoagulação oral de HBPM

Answer 42

Verdadeiro

Question 43

Os sintomas comuns de hematoma epidural incluem

Answer 43

Dor lombar, alterações das extremidades inferiores e anormalidades intestinais ou urinárias

Question 44

O bloqueio de plexos braquiais, lombar e de nervos periféricos é utilizado em

Answer 44

Procedimentos de extremidades superiores e inferiores

Question 45

As vantagens do bloqueio periférico incluem

Answer 45

Menor estresse fisiológico, evitar manipulação de VA e evitar complicações da anestesia geral