Hemostasia conceitos Flashcards
Conceitos iniciais
Fazer o pct parar de sangrar -> HEMOSTASIA PRIMÁRIA
Não deixar o pct voltar a sangrar -> HEMOSTASIA SECUNDÁRIA
Desfazer o coágulo formado -> Terciária
Diferenciar hemostasia 1ª e 2ª
Primaria: plaquetas, formar o tampão plaquetário.
Onde: pele e mucosas (gengiv e nasal), petéquia < púrpura < equimoses
Como sangra? Não para de sangrar (precoce)
Secundária: fatores coagulação, rede fibrina (fica e protege tampão)
Onde: SC, SNC, hematoma intramuscular, hemartrose
Como sangra? VOLTA a sangrar (tardio)
HEMOSTASIA 1ª FISIOLOGIA
Exposição do colágeno: Ganho forte é FvWB (GPIB) e o fraco é colágeno (GPVi)
Fator de Van Willebrand -> Adamts-13 deixa do tamanho adequado
FASE 1 (ADESÃO): GPVi: colágeno (ligação fraca)
GPIb: FBWB (forte)
Fase 2 (ativação): tromboxano A2 (aas inibe) e ADP (clopidogrel inibe): fazem sinal para outras plaquetas virem. Depois chega a TROMBINA (plaquetas precisam se ligar)
FASE 3 (AGREGAÇÃO): GPIIbIIIA (acciximab inibe)
Fibrinogênio: amrra as plaquetas
EXAMES HEMOSTASIA 1ª
1) Problemas na quantidade: plaquetopenia (trombocitopenia) e contagem plaquet
2) Problema na qualidade: disfunção plaquetária, tempo sangramento (3-7min) só considerar qnd plaquetometria normal
