Hemorragia postparto.

Question 1

Atonía uterina: ¿el sangrado es oscuro o brillante?

Answer 1

Brillante.

Question 2

Atonía uterina: presión para considerarla.

Answer 2

<8mmHg

Question 3

Atonía uterina: ¿la sobre distensión uterina es una factor de riesgo?

Answer 3

Sí.

*Como el polihidramnios y el bebé macrosómico.

Question 4

Cantidad de sangre que se pierde para considerar una hemorragia postparto.

Answer 4

> 1000ml.

*O pérdida de sangre con signos o síntomas de hipovolemia dentro de las 24h posteriores al parto.
*Independientemente de si fue parto o cesárea.

Question 5

Atonía uterina: sutura hemostática que se utiliza en tratamiento hemostático invasivo.

Answer 5

B Lynch o Hayman.

Question 6

Hemorragia postparto: causa principal.

Answer 6

Atonía uterina.

Question 7

Hemorragia postparto: meta de la PAM en la reposición de volumen intravascular.

Answer 7

> 60mmHg

Question 8

Hemorragia postparto: meta en terapia transfusional.

Answer 8

Hb>7.5g/dl

Question 9

TxfE

Answer 9

Oxitocina.

*Si no se utilizó como profiláctico en el 3er periodo del Tdp.
*Si se utilizó oxitocina como profiláctico en el 3er periodo de parto: ergonovina, si no está contraindicada.
*Si está contraindicada la ergonovina o no se cuenta con ella: misoprostol.
*La carbetocina solo como última opción.
*La CARBETOCINA se puede utilizar ocmo primera opción en casos especiales como: sobredistención uterina, TdP prolongado y en pacientes que por alguna indicación se requiere restricción hídrica.

Question 10

*DATOS CLAVE EN MANEJO.

Answer 10

1. Cristaloides: ringer lactato.
2. Acido tranexámico.
3. Concentrado de fibrinógeno si fibrinógeno es <200.
4. Concentrados eritrocitarios.