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Diagnóstico y control del embarazo. Flashcards

1
Q

Estado fisiológico de la mujer que se inicia con la fecundación y termina con el parto y nacimiento de un producto de término.

A

Embarazo normal.

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2
Q

La hCG puede detectarse en el suero __ a ___ días después de la ovulación.

A

La hCG puede detectarse en el suero 6 a 8 días después de la ovulación.

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3
Q

Titulos de hCG negativos a embarazo.

A

<5IU/l

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4
Q

Titulos de hCG positivos a embarazo.

A

> 25IU/l

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5
Q

Titulos de hCG equívocos a embarazo.

A

6-24IU/l.

*Debe repetirse la prueba en 2 días.

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6
Q

Menciona el tipo de manifestaciones clínicas de embarazo que son los siguientes:

Amenorrea, >frecuencia urinaria (sin disuria), congestión y sensibilidad mamaria, náuseas con o sin vómitos y fatiga.

A

Síntomas comunes.

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7
Q

Menciona el tipo de manifestaciones clínicas de embarazo que son los siguientes:

↑ de la pigmentación de la piel (cloasma, línea morena), aparición de estrías abdominales, telangiectasias en araña ↑ de la temperatura corporal basal (durante al menos 3 semanas).

A

Signos presuntivos.

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8
Q

Es un trastorno dermatológico en el cual se presentan manchas café oscuras en la cara, principalmente en la frente, mejillas, línea de la mandíbula, nariz, labio superior y mentón.

A

Cloasma.

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9
Q

Línea oscura que aparece en la parte central del abdomen; va desde el inicio del vello púbico hasta el ombligo, en ocasiones se extiende hasta la boca del estómago y esto se debe a efectos hormonales. Generalmente comienza a notarse al finalizar el tercer mes.

A

Línea morena.

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10
Q

Menciona el tipo de manifestaciones clínicas de embarazo que son los siguientes:

Signos de Chadwick, Goodel, Von Fernwald, Piskacek, Ladin, McDonald y Hegar, agradamiento del abdomen, contracciones uterinas, peloteo y delineación física del feto.

A

Signos probables.

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11
Q

Signo: coloración azulada de la vulva, vagina y cérvix.

A

Signo de Chadwick.

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12
Q

Signo: reblandecimiento del cérvix.

A

Signo de Goodel

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13
Q

Signo: reblandecimiento irregular del fondo uterino en el sitio de implantación.

A

Signo de Von Fernwald.

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14
Q

Signo: implantación cercana a un cuerno uterino.

A

Signo de Piskacek.

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15
Q

Signo: reblandecimiento de la línea media anterior a lo largo de la unión útero cervical.

A

Signo de Ladin.

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16
Q

Signo: flexibilidad de la unión útero-cervical.

A

Signo de McDonald.

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17
Q

Signo: cérvix firme y cuerpo uterino blando y compresible.

A

Signo de Hegar.

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18
Q

Ultrasonografía diagnóstica: semana en que se identifica el saco gestacional.

A

5.

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19
Q

Ultrasonografía diagnóstica: semana en que se identifica la imagen fetal.

A

6-7.

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20
Q

Ultrasonografía diagnóstica: semana en que se identifica el latido fetal.

A

8.

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21
Q

Semana a partir de la cual se debe medir el fondo uterino.

A

24.

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22
Q

Semana a partir de la cual se debe hacer la auscultación de la FCF.

A

20-24.

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23
Q

Exámenes de laboratorio indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita la Hb.

A

Primer cita y semana 28.

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24
Q

Exámenes de laboratorio indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita el hemotipo y Rh.

A

Primer cita.

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25
Q

Exámenes de laboratorio indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita glucemia.

A

Primer cita o antes de la semana 13.

*Si es de bajo riesgo repetir glucosa en ayuno en la semana 24-28.

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26
Q

Exámenes de laboratorio indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita VDRL.

A

1er cita.

*Repetirlo si la paciente o su pareja tienen conductas de riesgo.

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27
Q

Exámenes de laboratorio indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita urocultivo.

A

Etapas tempranas del embarazo.

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28
Q

Exámenes de laboratorio indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita prueba de VIH.

A

1er cita.

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29
Q

Exámenes de gabinete indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita el primer USG.

A

Semana 11-13.6 para determinar edad gestacional con la longitud corona-rabadilla.

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30
Q

Exámenes de gabinete indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita el segundo USG.

A

Entre las 18 y 22 SDG

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31
Q

Exámenes de gabinete indicados por la GPC: menciona en que momento se solicita el tercer USG.

A

29-30 SDG.

32
Q

En un embarazo normal los valores de hCG se duplican cada 2.2 días durante los primeros ___ días.

A

En un embarazo normal los valores de hCG se duplican cada 2.2 días durante los primeros 30 días.

*Algunos autores reportan que los valores se elevan 63-65% cada 48 horas.

33
Q

La presencia de un saco gestacional con diámetro medio >__mm sin un saco vitelino o de ≥ ___mm sin un embrión con una longitud corona-rabadilla >6mm indican pérdida embrionaria o probable embarazo de viabilidad incierta.

A

La presencia de un saco gestacional con diámetro medio>8mm sin un saco vitelino o de ≥ 25mm sin un embrión con una longitud corona-rabadilla >6mm indican pérdida embrionaria o probable embarazo de viabilidad incierta.

34
Q

Dosis recomendada de ácido fólico en paciente embarazada.

A

0.4mg/día VO.

*Debe iniciarse la suplementación 3 meses previos al embarazo.
*Si la paciente tiene DM, antecedentes de defecto del tubo neural, usa antiepilépticos o tiene antecedentes de alteraciones en familiares de tipo neurológico, la suplementación diaria es de 5mg.

35
Q

Vacunas que debe recibir la paciente gestante.

A

Tdpa
Vacuna anti hepatitis B
Vacuna anti influenzae

36
Q

Indicaciones para la aplicación de globulina inmune Rho (D) en gestantes negativas al factor Rh.

A

-Edad gestacional de 28 semanas.
-Postparto.
-En cualquier momento cuando la sensibilización pueda ocurrir: amenaza de aborto, procedimientos invasivos (amniocentesis, biopsia coriónica etc..).

37
Q

Número de consultas prenatales mínimas recomendadas por la NOM.

A

5.

38
Q

Ganancia ponderal recomendada durante el embarazo: paciente con PESO BAJO= IMC<19kg/m2

A

12-18kg

39
Q

Ganancia ponderal recomendada durante el embarazo: paciente con PESO NORMAL IMC 19-25kg/m2

A

11-16.5kg

40
Q

Ganancia ponderal recomendada durante el embarazo: paciente con SOBREPESO IMC 25-29.9kg/m2

A

7-11.5kg

41
Q

Ganancia ponderal recomendada durante el embarazo: paciente con OBESIDAD IMC >30kg/m2

A

5-9kg

42
Q

Semanas de gestación en las que la paciente suele presentar náuseas y vómitos.

A

Aparición en las primeras 8 semanas y desaparición entre las 16-20 semanas.

43
Q

A la presencia de bacterias en la orina detectadas por urocultivo (>100,000 CFU/ml) sin síntomas típicos de infección aguda del tracto urinaria se le llama….

A

Bacteriuria asintomática.

44
Q

Tamizaje con EGO: semanas en que se realiza.

A
  1. Primer consulta.
  2. 12.
  3. 18.
  4. 32.
45
Q

Trimestre en que se trata la bacteriuria asintomática.

A

Segundo.

46
Q

Bacteriuria asintomática y cistitis: tfx1e.

A

Amoxicilina.

*Otra alternativa es la nitrofurantoina.

47
Q

Volumen de líquido amniótico anormalmente disminuido.

A

Oligohidramnios.

48
Q

Volumen de líquido amniótico anormalmente aumentado.

A

Hidramnios o polihidramnios.

49
Q

Índice utilizado para la valoración del líquido amniótico.

A

Índice de Phelan (AFI=índice de líquido amniótico).

50
Q

Hidramnios o polihidramnios: etiología más frecuente.

A

Idiopática.

*DM segunda causa.

51
Q

AFI=índice de líquido amniótico=25-29.9: clasificación de hidramnios.

A

Leve.

52
Q

AFI=índice de líquido amniótico=30-34.9: clasificación de hidramnios.

A

Moderado.

53
Q

AFI=índice de líquido amniótico=35 o más: clasificación de hidramnios.

A

Severo.

54
Q

Término utilizado cuando no se identifica una bolsa medible de líquido amniótico.

A

Anhidramnios.

55
Q

Índice de Phelan identificado en en oligohidramnios.

A

AFI<5CM.

*O también una bolsa de mayor contenido de líquido amniótico por debajo de 2cm.

56
Q

Malformaciones más comunmente asociadas a oligohidramnios.

A

Genitourinarias.

57
Q

Fármacos relacionados al desarrollo de oligohidramnios.

A

IECA.
AINE.
ARA-II.

58
Q

Medición más precisa para estimar la edad gestacional.

A

LCR.

59
Q

Estabilidad a los cambios.

A

Alostasis.

60
Q

¿En qué tiempo se completa el cierre del tubo neural?

A

26-28d después de la concepción.

61
Q

Regularidad con que deben de programarse las consultas pre-natales.

A

Cada 4 semanas hasta las 28SDG, cada 2-3 semanas hasta las 36SDG, y semanalmente hasta el nacimiento.

62
Q

Momento en que se hace el tamizaje para la violencia doméstica.

A

Primer consulta.

63
Q

Momento en que se hace la pelvimetría clínica.

A

Antes del inicio del TdP.

64
Q

Momento en que se aplica la vacuna contra la rubeola en una gestante seronegativa.

A

Postparto inmediato.

65
Q

Momento en que se aplica la vacuna contra la HB en una gestante seronegativa.

A

Antes y durante el embarazo.

66
Q

Momento en que se hace el tamizaje para DM gestacional.

A

24-28SDG.

67
Q

Manifestaciones clínicas más comunes del síndrome de rubeola congénita.

A

Anormalidades audiológicas.

68
Q

Rubeola congénita: dxl CONFIRMATORIO.

A

IgM positivo.

69
Q

Momento en que se debe realizar el tamizaje con EGO.

A

1er consulta y 12-16SDG.

*EGO posterior: 18-20SDG y 32-34SDG.
*El estudio de elección para TAMIZAJE de bacteriuria es el urocultivo, solo si no se cuenta con el se realiza el EGO.

70
Q

Bacteriuria asintomática: txf1e.

A

Nitrofurantoina.

71
Q

Bacteriuria asintomática: txf2e.

A

Amoxicilina o TMP/SMX

72
Q

Nombre que recibe la fórmula utilizada para calcular las SDG midiendo el fondo uterino.

A

McDonald.

*FU en cm x8 / 7.

73
Q

Dosis de ácido fólico en gestante con DM.

A

5mg/día.

74
Q

Dosis de suplementación con hierro en gestantes.

A

30-60mg/día.

*Inicio posterior a las 20SDG.

75
Q

USG mínimos que se deben hacer en un embarazo de bajo riesgo.

A

3.

*1ro. 11-13.6SDG.
*2do. 18-22 SDG.
*3ro. 29-30 SDG.

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