Hemorragia Pós-Parto Flashcards
1
Q
Quando há alteração da FC da grávida, ela já perdeu aproximadamente quantos litros de sangue?
A
1,5L
2
Q
Qual a etiologia dos sangramentos pós parto?
A
Tônus: atonia uterina
Trauma: lacerações de trajeto
Tecido: restos placentários e placenta acreta
Trombina: coagulopatias
3
Q
Quais as 5 ações que devem ser feitas para prevenir hemorragias pós parto?
A
- oxitocina quando o bebê sair (10UI)
- clampagem oportuna do cordão
- tração controlada da placenta
- contato pele-pele
- massagem uterina a cada 15 minutos por 2h
4
Q
Resuma o fluxograma para hemorragias pós parto (condutas)
A
- hemorragia? Manobra de Hamilton até ajuda chegar para seguir o protocolo
- 2 acessos, elevar MMII, oxigênio (8L/min), aquecer, monitorizar + medir índice de choque (FC/PS)
Acesso 1: colher exames + teste do tubo de Winer (sangue no tubo, aquece, espera 10 minutos e vê formação de coágulo) + correr soro + ácido tranexâmico
Acesso 2: oxitocina (20UI) + revisão do canal de parto - Melhorou com oxitocina? Continua.
- Não melhorou? Administra Metergin
- Não melhorou? Administrar Miso VR (5 cps 200)
5
Q
Quais as condutas tomadas na hemorragia pós parto refratária ao misoprostol?
A
Via vaginal: balão intrauterino
Via cesariana: pode ser usado o balão, mas recomenda a sutura uterina compressiva e ligaduras.
6
Q
Qual a tríade da morte? Evitar sempre nos casos de hemorragia pós parto
A
Hipotermia
Acidose metabólica
Coagulopatia
