Hemorragia do primeiro trimestre Flashcards
As três principais causas de hemorragia no 1° trimestre
- Abortamento
- Gravidez ectópica
- Doença trofoblástica gestacional
Causa mais comum de hemorragia no 1° trimestre
- Abortamento
Definição de aborto
- Termino da gestação com menos de 20 s
+ Peso < 500g
Como se define a perda gestacional após 20 semanas, uma vez que não trata-se de um aborto
- DPP
Ponto de corte, em semanas, para diferenciação entre aborto e descolamento prematuro de placenta
- 20 semanas
Frequência da ocorrência de abortos
- 15 a 20% das gestações
Complicação mais comum da gravidez
- Aborto
Classificação do aborto
- Precoce
- Tardio
- Precoce = antes de 12s
- Tardio - depois de 12s
Aborto de repetição (habitual?), conceito
- Quando há três ou mais casos consecutivos
Aborto esporádico, definição
- Ao léu, Guarany et. al.
Principal causa de aborto esporádico?
- Alterações cromossômicas
- Trissomias
Aborto esporádico
- Trissomias mais envolvidas
- 13, 16, 21 […]
As trissomias são causas de aborto esporádico ou de repetição?
- Trissomias são a principal causa de abortos esporádicos
As infecções, tais como toxo e rubéola, são causas de aborto esporádico ou de repetição?
- As infecções são causa de abortos esporádicos
Defeitos de fase lútea são causa de abortos esporádicos ou de repetição?
- Causa de abortos de repetição
Tireóideopatias são causa de abortos esporádicos ou de repetição?
- Causa de abortos de repetição
Efeito do café na placenta
- Risco de descolamento de placenta
Doenças imunológicas (SAF) são causa de abortos esporádicos ou de repetição?
- Causa de abortos de repetição
Anomalias anatômicas do útero são causa de abortos esporádicos ou de repetição?
- Causa de abortos de repetição
Anomalia anatômica congênita do útero mais envolvida
- Útero de septado (sd asher)
Tratamento para anomalia no colo do útero, aberto
- Incompetência instmocervical
- Cerclagem na 12° a 16° semana
- Pontos em 3, 6, 9 e 12 h
- Fio não absorvível
- 36/37°s corta o ponto
Diagnóstico de incompetência instmocervical (4)
- Aborto silencioso no 2° trimestre
- US com colo < 25 mm
- Vela de heger de 8 mm
- Toque
Quais os 7 tipos de classificação de aborto?
- A diferenciação é feito pelo exame clínico
- Ameaça de aborto
- Aborto completo
- Aborto incompleto
- Aborto inevitável
- Aborto retido
- Aborto infectado
- Abortamento habitual
Gestante de IG 12s apresenta colo fechado ao toque, e exame especular sem alterações. À US apresenta IG de 6 s. Qual o provável diagnóstico?
- Aborto retido há 6 semanas
Gestante dá entrada na emergência obstétrica apresentando colo aberto, sangramento e há feto vivo a us. Qual o provável diagnóstico
- Aborto inevitável
- Colo aberto para expelir o feto
Na ausência de gestação, qual a espessura do endométrio?
- < 18 mm
Mulher da entrada na emergência devidos a sangramento abundante. Apresenta colo fechado e US evidencia endométrio de 8mm de espessura sem localizar SG. Qual provável diagnóstico?
- Abortamento completo