Hemograma Flashcards
A série vermelha do hemograma é constituída por
hemoglobina (Hb); pelo volume globular (VG) – também chamado de hematócrito (HT); e pelo número de eritrócitos (ou hemácias)
anemia quando a HB é menor que Xg/dL nos homens e Yg/dL nas mulheres, segundo a OMS.
14g/dL nos homens e 12g/dL nas mulheres
Obs.: para homens acima de 70 anos, considerar Hb < 12g/dL para o diagnóstico de anemia
Volume Corpuscular Médio (VCM): refere-se ao…
refere-se ao tamanho das hemácias
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) e Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM): refere-se à…
refere-se à coloração das hemácias
Red cell distribution width (RDW): em português Amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos, orienta sobre a …
orienta sobre a variabilidade do tamanho das hemácias
Reticulócitos: representam as …
representam as hemácias jovens, que funcionam como resposta a algum dano sistêmico.
Classificação das anemias:
Anemias por falta de produção ou hiporegenerativas
Anemias por excesso de destruição ou regenerativas
Anemias por perdas sanguíneas
como faz para diferenciar as anemias?
Para realizar a diferenciação entre esses tipos de anemia, deve-se dosar o índice de reticulócitos.
IR = Reticulócitos x VG/40 → Se maior ou igual a 2, trata-se, geralmente, de uma anemia hiperproliferativa. Se menor
que 1, indica anemia hipoproliferativa.
CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO O VCM:
VCM (VALOR) (Normocítica):
VCM (VALOR) (Microcítica):
VCM (VALOR) (Macrocítica):
VCM 80-95 (Normocítica): doença crônica, IRC, hipotireoidismo, perda aguda de sangue, aplasia, mieloma
VCM < 80 (Microcítica): anemia ferropriva, talassemia, anemia sideroblastica, metais pesados, doença crônica
VCM > 96 (Macrocítica): deficiência de B12, folato, mielodisplasia, hipotireoidismo, álcool.
ANEMIA COM ICTERÍCIA: sempre relacionar com …
sempre relacionar com as anemias hemolíticas, caracterizadas por sinais de destruição excessiva de eritrócitos, acompanhados de sinais de resposta medular.
reação leucemóide
características séricas
contagem de neutrófilos > 50.000/mL
ou
pela presença de mais de 15.000 leucócitos com formas jovens da linhagem neutrofílica
reação leucemóide
causa mais comum:
infecção bacteriana, em especial por bactérias gram-positivas
Neutropenia benigna pode ser mimetizada pela…
Leucemia mieloide neutrofilica ou leucemia mieloide crônica
Alterações hematologicas secundárias
Infecções bacterianas
Leucocitose discreta
Neutrofilica com desvio a esq
Alterações hematologicas secundárias
Infecções severas
Leucemóide (+50.000 leucócitos/mm3)
Desvio a esquerda até mielocitos e promielocitos
