Hématologie Flashcards
Quels sont les ddx de désordres myéloïdes
Quel est le ddx des «lymphoid disorders»
Combien de blast faut-il pour dire qu’on a une leucémie aigue
Quoi rechercher pour une LMA urgente
Quel est le traitement M3
Concernant le syndrome de lyse tumorale:
a) Quels sont les anomalies aux labos qu’on va retrouver?
b) Quel est le traitement ?
Quel est le traitement de la leukostase en leucémie aigue
** AVOID transfusion
En CIVD 2nd à une leucémie aiguë:
a) Quel est l’indication de donner du plasma, du fibrinogène ou des plaquettes (non-APL)
b) Quel et l’indication donner du fibrinogène, du plasma ou des plaquettes (APL)
Quels sont les 4 types de néoplasme myeloproliférative
1) Leucémie myéloïdes chronique (BCR-ABL+, Philadelphie)
2) Polycythémie vrai
3) Thrombocytes essentielle
4) Myelofibrose primaire
Comment faire le diagnostique d’une leucémie myéloïde chronique?
Quels sont les 3 phases de la leucémie myéloïdes chroniques et quelles sont leurs caractéristiques
Quel est le traitement la leucémie myéloïde chronique
Quel est la présentation clinique de la polycythémie vrai ?
Quels sont les critères diagnostiques?
Quel est le traitement de la polycythémie vrai?
Quels sont les critère diagnostiques pour la thrombocytose essentielle ?
Quel est le traitement de la thrombocytose essentielle?
Quelle est la présentation clinique de la myélofibrose?
Quels sont les critères diagnostiques de la myélofibrose?
Quels sont les critères diagnostiques de la CMML ?
Quel est le traitement de la CMML?
Quels sont les indications de traitement pour une leucémie lymphoïdes chronique (CLL)
Comment se présente une CLL ?
Comment fait-on le diagnostique?
Quels sont les complications associées à la CLL?
Quels sont les infections associés au lymphoma
VIH (Hodgkins, NHL: DLBCL, CNS Lymphoma, Burkitt, Effusion lymphoma)
EBV (Burkitt)
H. Pylori (Gastrique MALT)
C. Psittaci (occlura MALT)
Hepatite C (NHL)
Quels sont les facteurs de risques du lymphoma
Quel est l’examen à faire pour diagnostiquer un lymphoma
Infectieux,
Immunosuppression
Inflammation chronique: Sjogren, Coeliac, Crohns, SLE et RA
Quels sont les caractéristiques de lymphome Hodgkinien (HL) vs Non-Hodgkinien (NHL)?
Quels sont les traitements respectifs?
À quoi peut-on s’attendre pour le ratio Kappa/Lambda en insuffisance rénale
À quoi peut-on s’attendre pour le ration Kappa/Lambda en myélome
Quels sont les imageries à faire dans le work up d’une suspicion de myélome
Quels sont les critères diagnostiques du MGUS, Smoldering myeloma, MM
Décrire le SLIM-CRAB
Quels sont les critères pour définir un MGUS haut risque
Quel est la prise en charge / traitement pour un myélome
Quels sont les critères diagnostiques de l’amyloidose?
Quel est la définition de la macroglobulinémie de Waldenstrom
Quel est la présentation clinique
Quel est le management ?
Quels sont les 3 diagnostiques «Bone Marrow Failure Syndrome»
Quel est la définition du SMD?
Quel est la présentation clinique du SMD? Que retrouve-ton sur la formule sanguine?
Quel est le traitement du SMD?
Quels sont les dx (mimickers of SMD)
Vit B12/Folate
ETOH
Cu deficit ou Zn tox.
Rx: MTX, azathioprine
Quels sont les étiologies de l’anémie aplasique ?
Comment faire le diagnostique de l’anémie aplasique?
Idiopathique
Congenital BM failure
Grossesse, auto-immun, médicamenteux (NSAID, propylthiouracil, carbamazepine)
BM biopsie: Hypocellulaire <25%
Severe ANC < 0.5, PLT < 20, Retic < 60
Quels sont les caractéristiques / définition de la PNH
Quel est le work up
Comment faire le diagnostique
Quel est le traitement
Quel anticoagulant AOD doit avec une LMWH avant ?
Combien de temps après une rémission de cancer on continuer A/C pour une thrombose provoqué
Quels score on peut utiliser pour voir si on arrête l’anticoagulation pour une thrombose non provoqué chez patient avec raison qu’on veut l’arrêter
Quels sont les contre-indication des AOD
BONUS to know
Quels est la complication life threatening d’une DVT?
Quels sont les risques (en %) d’une thrombolyse pour embolie pulmonaire
Quels sont les indications du Coumadin
Quand considérer A/C une thrombose dans ces situation:
- DVT distal du mollet
- Embolie pulmonaire sous-segmentaire
- Superficielle
- Superficielle 2nd à une CIV
Quels sont les guidelines pour renverser le Coumadin ?
Comment renverser les A/C suivants:
- Coumadin
- LMWH
- Heparine
- Dabigatran
- Apixaban / Rivaroxaban / Edoxaban
Quels sont les sites de thromboses atypique
1) Sinus veineux cérébral
2) Splanchnic: portal, mesenteric
3) Splanchnique : Splénique
4) Veine hépatique
5) Bras: Brachial, axillaire, céphalique,
Quels sont les test qu’on peut demander pour r/o un état hypercoagulable
Quel est la présentation clinique de l’atteinte de l’hémostase primaire ET de l’hémostase secondaire ?
Quel est le DDX de :
1) Atteinte hémostase primaire
2) Atteinte hémostase secondaire
L’INR et le TCA sont associé à quel voie de la coagulation?
Quel est l’approche diagnostique d’une élévation de l’INR et/ou du TCA
Comment faire le DDX d’une maladie de Von Willebrand?
Quels sont les 3 types de maladie de von willebrand et comment vont être les labos pour les 3 types :
1) VWF Factor
2) VWF Ag
3) VWF Rco
Quel est la définition du PTI et quels investigation faire ?
Quel est le traitement du PTI?
Quel est le traitement du PTI en grossesse?
Qu’est ce que le syndrome d’EVANS ?
PTI + Anémie hémolytique (2nd auto-immun/connective tissue
Comment calculer le score 4T et les points associés
À partir de quel score on dit qu’il est score intermédiaire, puis haut risque?
Quel est le traitement d’un HIT?
Combien de temps on traite un HIT?
Quels sont les étiologies d’une MAT primaire ?
Quels sont les étiologies de MAT secondaire?
Quel est la Pentade du PTT?
Quel est le traitement du PTT?
- ↓ADAMTS13 → ↑ big VWF → plts aggregate → + + micro-thrombi
- Mortality: no treatment >90%, with treatment 10 – 20%
- Classic penTAD is a TAD too late! (only 5% have all 5)
- ↓ plt, hemolytic anemia, fever, neuro sx, renal failure
- Only require first 2 to make the diagnosis
- Work-up:
- ADAMTS13 level (send before FFP/PLEX; do not wait for result)
- R/O other causes of TMA
* PTT and INR will be normal - ↑ trop (TnI>0.25) => 3X death/refractory disease
Quel est l’approche diagnostique de l’anémie hémolytique?
Quel est l’immunoglobuline associé à l’anémie hémolytique à anticorps chaud ?
Comment faire le diagnostique?
Quelles sont les étiologies associées?
Quel est le traitement?
Quel est l’Immunoglobuline associé à l’hémolyse à anticorps froid?
Quels sont les étiologies associées?
Quel est le traitement?
BONUS
Quel est le diagnostique différentiel des réactions transfusionnelles
Quoi faire avec une réaction fébrile non hémolytique de transfusion?
Quoi faire avec une réaction urticarienne de transfusion?
Quels sont les complications relié à l’anémie falciforme ?
Quel est le traitement de patient en externe?
Quels bilans demander pour l’anémie falciforme (in patient investigation)?
Quel est la définition du acute chest syndrome et quel est le traitement?
Quels sont les indications d’une exchange transfusion ou d’une transfusion pour l’anémie falciforme?
Quel est l’approche diagnostique de la thrombocytopénie
Quels sont les causes de pancytopénie et les deux grandes classes
Quels sont les différences entre la syphilis et le deficit en vitamine B12
