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Análises Clínicas > Hematologia > Flashcards

Hematologia Flashcards

1
Q

Qual o principal componente do sangue?

A

Água

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Q

Qual a função da água no sangue?

A

Solvente

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3
Q

Qual a célula mais comum do sistema imune?

A

Neutrófilos

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4
Q

Qual o valor de um fluxo sanguíneo normal em um adulto?

A

5.000mL/min

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5
Q

O que é débito cardíaco?

A

Débito Cardíaco (DC) é a medida (calculada em litros por minuto) do fluxo sanguíneo produzido pelo coração a cada batimento.

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6
Q

Como é a organização das células dentro do vaso sanguíneo?

A

Hemácias -> eritrócitos
Leucócitos e Plaquetas -> partes laterais

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7
Q

Qual o objetivo das hemácias ficarem no centro da turbulência do fluxo sanguíneo?

A

Evitar dano celular

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8
Q

Qual o objetivo dos leucócitos ficarem na lateral da turbulência do fluxo sanguíneo?

A

Ter facil acesso aos tecidos para desempenhar o seu papel de defesa

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9
Q

O que é diapedese?

A

Passagem do glóbulo branco da corrente sanguínea aos tecidos através do endotélio

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10
Q

Qual o objetivo das plaquetas ficarem na lateral da turbulência do fluxo sanguíneo?

A

Para já estar perto do endotélio e desempenhar a coagulação

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11
Q

Quais os 3 períodos da hemaropoese?

A

Embrionárii
Hepatoesolênico
Medular

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12
Q

Quais são os 3 principais elementos figurados do sangue?

A

Hemácias
Leucócitos
Plaquetas

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13
Q

Do que é composta a parte acelular do sangue?

A

Plasma, Plaquetas

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14
Q

O que é hematócrito?

A

Porção celular do sangue representado em porcentagem

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15
Q

O que é buffy coat?

A

Camada leucoplaquetária do sangue que se forma após centrifugação

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16
Q

Por qual nome é conhecida a parte líquida do sangue em um tubo sem anticoagulante?

A

Soro, forma um coágulo abaixo do gel separador no tubo

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17
Q

Por qual nome é conhecida a parte líquida do sangue em um tubo com anticoagulante?

A

Plasma

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18
Q

Qual a finalidade de uma análise com uma amostra de sangue em tubo amarelo (sem anticoagulante)?

A

Analisar o soro que estará pobre de fibrinogênio devido a coagulação do sangue

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19
Q

Por qual outro nome é conhecida as células pluripotentes? Qual sua finalidade?

A

Steam-Cell
Célula mãe
Célula tronco
Finalidade: capacidade de se diferenciar em vários de tipos de células sanguíneas

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20
Q

A quais dois tipos de células a Steam-Cell dá origem?

A

Mieloide e Linfoide

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21
Q

A quais células as células linfoides vão dar origem?

A

Linfócitos e Células NK

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22
Q

A quais células as células mieloides vão dar origem?

A

Eritrócitos
Plaquetas
Monócitos
Neutrófilos
Eosinófilos
Basófilos

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23
Q

O que é CFU-GEMM?

A

Unidade Formadora de Colônia (Inglês)
G- granulócitos
E- Eritrócitos
M-Monócitos
M- Megacariócitos

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24
Q

Qual a característica bioquímica dos fatores de crescimento mieloides e linfoides?

A

São glicoproteínas

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25
Q

Qual o fator que estimula a produção de hemácias?

A

Eritropoietina

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26
Q

Onde é produzida a eritropoietina?

A

Nos rins (90 %) e no fígado (10%)

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27
Q

Qual o fator de estimulação de produção das plaquetas?

A

Trombopoetina

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28
Q

Onde é produzida a trombopoetina?

A

Fígado

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29
Q

Quais são os fatores que inibem a hematopoese?

A

Prostaglandina E
Interferions
Lactoferrina

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30
Q

Qual a vida útil geral das hemácias?

A

120 dias

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31
Q

Quantas hemácias são produzidas diariamente?

A

Cerca de 10ao12

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32
Q

Exemplo de corante ácido

A

Eosina

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33
Q

Exemplo de corante básico

A

Azul de Metileno

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34
Q

Qual cor a eosina deixa?

A

Vermelha

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35
Q

Qual a cor que o azul de metileno deixa?

A

Azul

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35
Q

A eosina reage com componentes com quais características?

A

Básicas

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35
Q

O azul de metileno reage com componentes com quais características?

A

Ácido

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36
Q

Quais exemplos de componentes básicos que se coram pela eosina?

A

Citoplasma
Fibras extracelulares

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37
Q

Quais exemplos de componentes ácidos que se coram pelo azul de metileno?

A

Nucléolo
RNA ribossômicos
Heterocromatina

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38
Q

Qual a primeira célula gerada na eritropoese?

A

Proeritroblasto

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39
Q

Qual célula da linhagem eritropoetica após o proeritroblasto?

A

Eritroblasto basófilo

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40
Q

Qual célula da linhagem eritropoetica após o eritroblasto basófilo?

A

Eritroblasto policromático

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41
Q

Qual célula da linhagem eritropoetica após o eritroblasto policromático?

A

Eritroblasto ortocromático

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42
Q

Qual célula da linhagem eritropoetica após o eritroblasto ortocromático?

A

Reticulócito

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43
Q

Qual a célula anterior as hemácias?

A

Reticulócitos

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44
Q

Qual a célula da linhagem eritropoetica possui o núcleo mais periférico, perto da membrana?

A

Eritroblasto ortocromático

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45
Q

Qual corante é utilizada para a visualização dos pontos basófilos dos reticulócitos?

A

Azul-de-cresil-brilhante

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46
Q

O que são os pontos basófilos nos reticulócitos?

A

Restos de RNA ribossômicos

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47
Q

Qual a % normal de reticulócitos circulantes em relação aos eritrócitos?

A

1%

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48
Q

O que é um corante supravital?

A

É um corante que é usado para colorir células vivas. Ele é diferente dos corantes vitais, que são corantes que só podem colorir células mortas.

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49
Q

Exemplo de um corante supravital

A

Azul de cresil brilhante
Azul de metileno
Verde malaquita
Vermelho de neutrófilo

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50
Q

Qual a característica da forma da hemácia?

A

Disco bicôncavo
Borda mais corada que o centro

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51
Q

A hemácia tem núcleo?

A

Não

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52
Q

A hemácia sintetiza hemoglobina?

A

Não, pois não tem núcleo, e consequentemente não possui DNA.A Hb foi sintetizada durante todo o processo de maturação da hemácia.

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53
Q

Qual o nome do núcleo do eritroblasto ortocromático?

A

Núcleo picnótico

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54
Q

A partir de 1 proeritroblasto é produzido quantos eritrócitos?

A

16

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55
Q

O reticulócito possui DNA nuclear?

A

Não

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56
Q

O reticulócito possui RNA citoplasmático?

A

Sim

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57
Q

A hemácia possui RNA no citoplasma?

A

Não

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58
Q

Quanto tempo leva para produzir as hemácias durante o processo de maturação?

A

5-7 dias

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59
Q

O monócito pode se diferenciar em quais células?

A

Macrófagos ou células dendríticas

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60
Q

Qual o único fator de crescimento que não é produzido na medula óssea?

A

Eritropoetina

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61
Q

Em quais células do rim estão localizados os sensores de oxigênio?

A

Células intersticiais peritubulares do córtex externo

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62
Q

Qual consequência hematológica pode ser derivada de uma insuficiência renal crônica?

A

Anemia

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63
Q

Em que casos a eritropoetina IV vai ser indicada?

A

Nefropatia em estágio final que deriva em anemia

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64
Q

Quais os efeitos colaterais da eritropoetina?

A

Aumento da tensão arterial
Trombose
Reação local nos sítios de injeção

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65
Q

Quantos um de diâmetro possui a hemácia?

A

7

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66
Q

Por qual sistema as hemácias senescentes são “descartadas”?

A

Pelo sistema reticulo endotecial (baço e fígado)

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67
Q

Quantas hemoglobinas tem em média uma hemácia?

A

640 milhões (aproximadamente)

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68
Q

Quais as duas partes principais da hemoglobina?

A

Heme e Globina

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69
Q

O O2 se liga na globina ou no heme?

A

Heme, que contém ferro

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70
Q

Qual o nome do transportador de ferro?

A

Transferrina

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71
Q

Quais são os dois tipos de hemoglobina?

A

Oxiemoglobina (O2) - estável
Desoxiemoglobina - (CO2)

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72
Q

Em qual cromossomo está localizado o gene que codifica a eritropoetina?

A

7

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73
Q

Em qual cromossomo está localizado o gene que codifica as cadeias alfa da hemoglobina?

A

16

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74
Q

Em qual cromossomo está localizado o gene que codifica as cadeias beta da hemoglobina?

A

11

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75
Q

Qual a hemoglobina mais comum?

A

Hemoglobina A1

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76
Q

Como é formada a hemoglobina A?

A

Duas cadeias alfa e duas cadeias beta

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77
Q

Como é formada a hemoglobina F?

A

Duas cadeias alfa e duas cadeias gama

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78
Q

O que é o F da hemoglobina F?

A

Fetal

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79
Q

Quais são os exemplos de hemoglobinas embrionárias?

A

Gower 1
Gower 2
Portland

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80
Q

A hemoglobina H é comum em qual tipo de doença hematológica? Qual sua característica?

A

Alfa-talassemia adulta
4 cadeias betas

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81
Q

A hemoglobina Bart’s é comum em qual tipo de doença hematológica? Qual sua característica?

A

Alfa-talassemia fetal
4 cadeias gama

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82
Q

Quem retira as hemácias senescentes da circulação?

A

Macrófagos no baço, fígado e medula óssea

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83
Q

Quando a hemoglobina está sendo degradada, oque acontece com a globina e o heme?

A

Globina é metabolizada a a.a., que são reaproveitados.
Heme é clivado e convertido a pigmentos biliares e excretado por via urinária e fecal

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84
Q

Qual o principal órgão envolvido com a destruição das hemácias?

A

O baço

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85
Q

Qual a importância da bilirrubina?

A

Se transforma em bile, substância importante no processo de emulsão dos lipídeos da dieta

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86
Q

A bilirrubina se forma a partir de que porção da hemoglobina? E qual o processo de formação da bilirrubina direta?

A

Heme
Que é oxidado à protoporfirina
Que é convertido à biliverdina e CO
Que é reduzido à bilirrubina indireta
Que vai pro figado ligada na albumina
Que se transforma em bilirrubina direta no fígado

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87
Q

Por onde é eliminada as bilirrubinas?

A

Fezes e urina

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88
Q

Qual os primeiros frascos de coleta de acordo com a CLSI?

A

Frascos de Hemocultura

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89
Q

Qual os segundos frascos de coleta de acordo com a CLSI?

A

Tubo com Citrato (azul)

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90
Q

Qual os terceiros frascos de coleta de acordo com a CLSI?

A

Tubos para soro, com ativador de coágulo (vermelho) ou com gel separador (amarelo)

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91
Q

Qual o quarto frasco de coleta de acordo com a CLSI?

A

Frasco com heparina (verde)
Pode ter ou não gel separador

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92
Q

Qual o quinto frasco de coleta de acordo com a CLSI?

A

Frasco com EDTA (roxo)

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93
Q
A
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94
Q

Qual o sexto e último frasco de coleta de acordo com a CLSI?

A

Tubos com fluoreto (cinza)

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95
Q

Em quais casos os tubos com citrato são utilizados?

A

Em laboratórios de hemostasia
Para dosar fatores da coagulação

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96
Q

Para quais exames os tubos vermelho e amarelo pode ser utilizados?

A

Sorologia
Bioquímica

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97
Q

Para quais exames o tubo roxo pode ser utilizados?

A

Hematologia

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98
Q

Quando o tubo é de vidro qual a ordem da coleta de sangue?

A

Frascos de Hemocultura -> Vemelho -> Azul -> Amarelo -> Verde -> Roxo -> Cinza

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99
Q

Qual o tubo utilizada para dosagem da glicemia?

A

Cinza, com fluoreto de sódio

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100
Q

Qual o tubo utilizada para dosagem da hemoglobina glicada?

A

Roxo, com EDTA

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101
Q

O que tem dentro do tubo branco?

A

EDTA + Gel separador, diferente do roxo que é só EDTA

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102
Q

Para que serve o tubo branco?

A

Exames de biologia molecular

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103
Q

Qual a região recomendada para a punção venosa?

A

Fossa antecubital

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104
Q

Qual a ordem de preferencia para a escolha da punção venosa?

A

Veia mediana ->veia cefálica -> veia basílica

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105
Q

Quais os formatos anatômicos mais comuns das veias na fossa antecubital?

A

Formato de H e de M

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106
Q

Até quanto tempo o paciente pode ficar com o torniquete?

A

1 min

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107
Q

Quais os tipos de anticoagulantes que podem ser encontrados in vivo?

A

Antitrombina
Heparina
Prostaciclinas

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108
Q

Quais os tipos de anticoagulantes que podem ser encontrados in vitro?

A

EDTA
Heparina
Citrato de sódio
ACD
CPDA-1

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109
Q

O que significa a sigla EDTA?

A

Ácido Etilenodiaminotetracético

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110
Q

Qual o mecanismo de ação do EDTA?

A

Quelante de cálcio

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111
Q

Para realizar a tipagem de sangue ABO/Rh qual tubo deve ser utilizado para a coleta de sangue?

A

Roxo com EDTA

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112
Q

Qual o mecanismo de ação da heparina?

A

Ativa a antitrombina III, que então inibe a atividade de diversos fatores da coagulação, incluindo a trombina

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113
Q
A
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114
Q

Qual o cuidado que deve-se ter quando se quer dosar o lítio em um tubo verde?

A

Verificar se a heparina não está na forma de lítio

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115
Q

Qual o mecanismo de ação do anticoagulante citrato de sódio?

A

Quelante de cálcio

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116
Q

Qual o mecanismo do anticoagulante fluoreto de sódio?

A

Inibe a enzima enolase na via glicolítica e assim previne a degradação da glicose

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117
Q

O que significa a sigla do anticoagulante ACD?

A

Ácido Cítrico
Citrato de Sódio
Dextrose

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118
Q

O que significa a sigla do anticoagulante CPD?

A

Ácido Cítrico
Citrato de sódio
Fosfato de sódio
Dextrose

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119
Q

O que significa a sigla do anticoagulante CPDA-1?

A

Ácido Cítrico
Citrato de sódio
Fosfato de sódio
Dextrose
Adenina

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120
Q

O que significa a sigla do anticoagulante CP2D?

A

Citrato
Fosfato
Dextrose-dextrose

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121
Q

Por quanto tempo uma bolsa de sangue se mantem preservada com o anticoagulante CPDA-1?

A

35 dias

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122
Q

De que forma uma bolsa com CPDA-1 pode durar 42 dias?

A

Quando se tem adicionada uma solução aditiva, o SAG-M (soro fisiológico, adenina, glicose e manitol)

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123
Q

Quais os métodos que podem ser utilizados para calcular os eritrócitos?

A

Manual: câmara de Neubauer
Automatizado: método de impedância

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124
Q

Além do método de impedância, qual outro metodologia automatizada ode ser utilizada para a contagem dos eritrócitos?

A

Citometria de Fluxo

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125
Q

Qual o líquido utilizado para a contagem manual dos eritrócitos?

A

Líquido de Hayen (4mL) + 20ul de sangue

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126
Q

Além dos eritrócitos, que outras células podem ser contabilizadas na Câmara de Neubauer?

A

Leucócitos.

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127
Q

O que é impedância?

A

Medição dos pulsos de condutividade (interrupção da corrente elétrica causada pela passagem das hemácias)
A depender do tamanho da célula os pulsos geram picos de determinados tamanhos.

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128
Q

Qual o nome do cientista que descreveu o método da impedância?

A

Wallace Henry Coulter

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129
Q

Em que ano Wallace Henry Coulter descreveu o método da impedância?

A

1948

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130
Q

Qual a medida da contagem de eritrócitos?

A

Pode ser por mm3 ou µl

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131
Q

Qual o valor de referência dos eritrócitos em mulheres?

A

4.500.000 - 5.000.000/mm3

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132
Q

Qual o valor de referência dos eritrócitos em homens?

A

5.000.000 - 5.500.000/mm3

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133
Q

Qual o nome dado para a contagem de eritrócitos baixa?

A

Anemia

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134
Q

Qual o nome dado para a contagem de eritrócitos alta?

A

Policitemia

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135
Q

Qual o método não automatizado utilizado para a dosagem de hemoglobina?

A

Um método que utiliza o líquido de Drabkin para lisar as hemácias.
A concentração da hemoglobina liberada na amostra é determinada pela absorbância ótica (cor) da solução, através da leitura em espectrofotômetro (540nm)

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136
Q

Qual o valor de referência da hemoglobina em mulheres?

A

12-16g/dL

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137
Q

Qual o valor de referência da hemoglobina em homens?

A

14-18g/dL

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138
Q

Quando a Hb está entre 7-10g/dL como é classificada a anemia?

A

Moderada

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139
Q

Quando a Hb está entre <7g/dL como é classificada a anemia?

A

Intensa

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140
Q

Qual a Hb média de um recém nascido?

A

15g/dL

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141
Q

Qual o ponto de corte para se indicar um concentrado de hemácias?

A

Hb:7g/dL

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142
Q

O que é o hematócrito?

A

% de eritrócitos em relação ao volume total de sangue

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143
Q

Qual o valor de referência do hematócrito em mulheres?

A

38-48%

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144
Q

Qual o valor de referência do hematócrito em homens?

A

45-54%

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145
Q

Qual a unidade de medida da hemoglobina?

A

g/dL

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146
Q

Qual a unidade de medida da hematócrito?

A

%

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147
Q

Para um homem poder fazer doação de sangue ele precisa ter no mínimo quanto de Hb?

A

13g/dL

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148
Q

O que é o VCM?

A

Volume cospuscular médio das hemácias
Se refere ao tamanho

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149
Q

Qual a fórmula do VCM?

A

Ht/He x 10

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150
Q

Qual o valor de referência do VCM?

A

80-100fl

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151
Q

Qual a unidade de medida do VCM?

A

fentolitros (fl)

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152
Q

Como é classificada uma anemia quando o VCM está abaixo de 80fl?

A

Anemia microcítica

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153
Q

Como é classificada uma anemia quando o VCM está entre 80 e 100fl?

A

Anemia normocítica

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154
Q

Como é classificada uma anemia quando o VCM está acima de 100fl?

A

Anemia macrocítica

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155
Q

Qual o exemplo de uma anemia microcítica?

A

Esferocitose

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156
Q

Por qual motivo uma paciente pode ter uma anemia normocítica?

A

Hemorragia

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157
Q

Qual o exemplo de uma anemia macrocítica?

A

Anemia megaloblástica

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158
Q

O que é o HCM?

A

Hemoglobina Corpuscular Média
Corresponde ao peso da hemoglobina na hemácia

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159
Q

Qual a fórmula do HCM?

A

Hemoglobina/ Hemácias x 10

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160
Q

Qual o valor de referência de HCM?

A

26 - 34pg

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161
Q

Qual a unidade de medida do HCM?

A

Picogramas

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162
Q

O que é CHCM?

A

A concentração de hemoglobina corpuscular média dentre de uma hemácia
Se refere a cor da hemácia

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163
Q

Qual o cálculo do CHCM?

A

Hb/Ht x 100

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164
Q

Qual o valor de referência do CHCM?

A

32-36 g/dL ou %

165
Q

Como é chamada uma anemia com CHCM menor que 32%?

A

Anemia Hipocrômica

166
Q

Como é chamada uma anemia com CHCM entre 32-36%?

A

Anemia normocrômica

167
Q

Como é chamada uma anemia com CHCM maior que 36%?

A

Anemia hipercrômica

168
Q

O que é o RDW?

A

Amplitude de anisocitose (mede as variações de tamanho da população eritrocitária)

169
Q

Qual o valor de referência do RDW?

A

11 - 15%

170
Q

Qual a unidade de medida do RDW?

A

%

171
Q

Quais os exemplos de anemias microcíticas hipocrômicas?

A

Deficiência de ferro
Talassemia
Anemia por doença crônica
Envenenamento por chumbo
Anemia sideroblástica

172
Q

Quais os exemplos de anemias normocíticas normocrômicas?

A

-Anemia hemolítica
-Perda aguda de sangue
-Nefropatia
-Deficiência mista
-Insuficiência medular
- Anemia de doença crônica

173
Q

Quais os exemplos de anemias macrocíticas?

A

Anemia megaloblástica (deficiência de vit B12 ou folato)
Não megalobástica (alcool, hepatopatia, mielodisplasia, anemia aplástica)

174
Q

O que é poiquilocitose?

A

Eritrócitos com formas anormais

175
Q

O que é Rouleaux?

A

Empilhamento de hemácias

176
Q

O que é policromacitose ou policromasia?

A

Presença de eritrócitos recém saídos da medula óssea. Possuem uma coloração acinzentada ou arroxeada oriunda da presença residual de RNA

177
Q

Por qual outro nome é conhecido o drepanócito?

A

Hemácia falciforme

178
Q

Os drepanócitos aparecem em qual síndrome?

A

Síndromes falciformes

179
Q

Pessoas com traço falciforme possem drepanócitos?

A

Não

180
Q

Por que os drepanócitos possuem formato de foice?

A

Devido a presença da Hb S, que se polimeriza na membrana da célula ocasionando a deformação.

181
Q

A mutação da anemia falciforme que deriva na hemoglobina S fica em qual posição?

A

Posição 6 da cadeia beta da globina (troca de acido glutâmico pelo aminoácido valina)

182
Q

Qual problema pode ocorrer na região cerebral em pacientes com doença falciforme?

A

AVC

183
Q

Quais as características de uma hemácia com a forma de esferócitos?

A

Esférica
Pequena
Hipercrômica

184
Q

Esferócitos em grande quantidade no sangue é comum em qual doença?

A

Esferocitose

185
Q

Esferócitos em pequena quantidade no sangue é comum em qual doença?

A

Anemia hemolítica

186
Q

Quais as características das hemácias com formato de eliptócitos?

A

Forma de elipse (como se fosse um oval mais estreito)
Microcítica

187
Q

Em qual tipo de patologia é comum grandes quantidade de eliptócitos?

A

Eliptocitose hereditária
Síndromes mielodisplásicas
Anemias microcíticas
Anemias megablásticas

188
Q

Por qual outro nome é conhecida as hemácias com forma de eliptócitos?

A

Ovalócitos

189
Q

Quais as características das hemácias com formato de leptócitos?

A

Membranas são grandes havendo uma palidez e um alvo central mais corado

190
Q

Por quais outros nomes são chamados os leptócitos?

A

Hemácias em alvo
Codócitos
Target Cell

191
Q

Quais as características das hemácias com formato de esquisócitos?

A

Características de células mordidas

192
Q

Em qual tipo de patologia é comum grandes quantidade de leptócitos?

A

Síndromes talassêmicas
Hemoglobinopatias

193
Q

Por que os esquisócitos possuem o aspecto de células mordidas?

A

Porque sofreram fagocitoses seletivas por macrófagos devido a alterações das proteínas de membrana na banda 3

194
Q

Em que condições é comum o aparecimento de esquisócitos?

A

Na coagulação intravascular disseminada (CIVD)
Púrpura trombocitopênica trombótica (PITT)
Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU)

195
Q

Por qual outro nome são conhecidas as hemácias crenadas?

A

Equinócitos

196
Q

Quais as características morfológicas das hemácias crenadas?

A

Possuem várias pontas pequenas ao redor, nas membranas

197
Q

Em quais condições é comum o aparecimento de hemácias crenadas?

A

Paciente em tratamento com heparina
Com deficiência de piruvatoquinase
Hipotireoidismo
Após transfusões sanguíneas

198
Q

Quais as características morfológicas das hemácias com a forma de acantócitos?

A

Lembra um pouco as hemácias crenadas, mais as pontas possuem diversos tamanhos

199
Q

Em quais condições é comum o aparecimento de hemácias com forma de acantócitos?

A

Insuficiência renal aguda
Hepatopatias
Diminuição da função do baço
Esplenectomia

200
Q

Em quais condições é comum o aparecimento de hemácias com forma de estomatócitos?

A

Alcoolismo
Estomatocitose hereditária (defeito de proteínas de membrana)
Hepatopatias
Sangue de recém nascidos

201
Q

Quais as características morfológicas das hemácias com a forma de estomatócitos?

A

Possui um alo central semelhante a uma boca de peixe
Particularmente me lembra um grão de café

202
Q

O que são corpúsculos de Howell-Jolly?

A

São inclusões eritrocitárias que aparecem como um botão azul escuro junto a membrana da hemácia, que é um fragmento nuclear ou DNA condensado

203
Q

Os corpúsculos de Howell-Jolly são comuns em que tipo de patologia?

A

Anemia hemolítica severa

204
Q

O que são hemácias com pontilhados basófilos?

A

Vários pontos roxos dentro da hemácia provocada pela precipitação dos ribossomos ricos em RNA

205
Q

Em quais tipos de patologias são comuns as hemácias com pontilhados basófilos?

A

Talassemia beta
Intoxicação por chumbo
Anemia hemolítica

206
Q

O que é o Anel de Cobot?

A

Uma inclusão eritrocitária que possui a forma de uma anel ou um oito dentro da hemácia, que são restos nucleares

207
Q

Em que tipo de patologias podem ser encontradas hemácias com Anel de Cobot?

A

Anemia hemolítica severa
Síndromes mielodisplásicas
Anemia perniciosa

208
Q

O que são os Corpos de Heinz?

A

São inclusões eritrocitárias que se referem a corpúsculos de hemoglobina desnaturada precipitados por corantes supravitais

209
Q

Em que tipo de patologias são comuns os Corpus de Heinz?

A

Em variantes genéticas instáveis de hemoglobina, em crises hemolíticas e na agressão aos eritrócitos por fármacos

210
Q

Qual o líquido utilizado para a contagem manual dos leucócitos?

A

Líquido de Turck (0,38mL) + Sangue total (20uL)

211
Q

Em gestantes a Hb abaixo de quanto é considerada anemia?

A

11g/dL

212
Q

Em recém nascidos a Hb abaixo de quanto é considerada anemia?

A

14g/dL

213
Q

Em crianças a Hb abaixo de quanto é considerada anemia?

A

11g/dL

214
Q

Quais os sintomas da anemia?

A

Dispneia
Fraqueza
Letargia
Palpitações
Cefaleia

215
Q

O que é coiloníquia?

A

“Unhas de colher”
É um sinal de anemia ferropriva, onde a falta de ferro atrapalha na formação da queratina, proteína que dá força e estrutura às unhas

216
Q

Qual o valor de referência dos reticulócitos em adultos?

A

0,5 a 1,5%

217
Q

Qual o valor de referência dos reticulócitos em recém-nascidos?

A

2,5 a 6,5%

218
Q

Qual o nome do hormônio regulador da homeostasia do ferro?

A

Hepcidina

219
Q

A transferrina tem a capacidade de carrear até quantos átomos de ferro?

A

Dois

220
Q

O que é a ferritina?

A

Uma forma de armazenamento do ferro não heme dentro da célula

221
Q

Além do fígado, onde mais possui depósitos de ferro?

A

Nos macrófagos na medula óssea

222
Q

O que é a hemossiderina?

A

Uma forma de armazenamento de ferro não heme

223
Q

Qual o valor de referência da ferritina?

A

20-200ng/mL

224
Q

Qual o valor de referência da transferrina?

A

200-400mg/dL

225
Q

Em que condições ocorre o aumento da transferrina?

A

Na anemia ferropriva, tendo em vista que por não haver mais reservas de ferro (ferritina), é necessária a maior captação do ferro pela alimentação

226
Q

Qual o valor de referência da capacidade de ligação do ferro na transferrina?

A

250-360mcg/dL

227
Q

Qual o valor de referência do índice de saturação de transferrina?

A

30-40%

228
Q

Quais as características da anemia ferropriva?

A

Anemia (diminuição do Hb)
Microcitose (diminuição do VCM)
Hipocromia (diminuição do CHCH)
Anisocitose (aumento do RDW)
Poiquilocitose (diferentes formas eritrocitárias)
Plaquetose

229
Q

Qual o tratamento da anemia ferropriva?

A

Suplementação de sal de ferro por via oral (Sulfato Ferroso)

230
Q

Qual o valor de referência dos leucócitos?

A

3.600 - 11.000/uL

231
Q

Qual o valor de referência dos neutrófilos?

A

1.500 a 6.800/uL

232
Q

Qual o valor de referência dos linfócitos?

A

1.000 - 3.800/uL

233
Q

Qual o valor de referência dos monócitos?

A

100-800/uL

234
Q

Qual o valor de referência dos eosinófilos?

A

50-400/uL

235
Q

Qual o valor de referência dos basófilos?

A

0-200/uL

236
Q

Qual o valor de referência relativo dos neutrófilos?

A

40-70%

237
Q

Qual o valor de referência relativa dos linfócitos?

A

20-50%

238
Q

Qual o valor de referência relativo dos monócitos?

A

2-10%

239
Q

Qual o valor de referência relativo dos eosinófilos?

A

1-7%

240
Q

Qual o valor de referência relativo dos basófilos?

A

0-3%

241
Q

Quais os corantes utilizados na coloração de Romanowski?

A

Eosina e Azul de Metileno

242
Q

Para a contagem de 100 células, qual a objetiva utilizada?

A

1000x (100x com óleo de imersão)

243
Q

Quais os corantes utilizados na coloração de Leishman?

A

Eosina e Azul de Metileno

244
Q

Quais os corantes utilizados na coloração de Giemsa?

A

Eosina e Azul de Metileno

245
Q

Quais os corantes utilizados na coloração de Wright?

A

Eosina e Azul de Metileno

246
Q

Quais os corantes utilizados na coloração de May-Grunwald?

A

Eosina e Azul de Metileno

247
Q

Qual a vantagem da coloração panótica?

A

Cora mais rápido

248
Q

Quais as células do tipo granulócitos?

A

Neutrófilos
Basófilos
Eosinófilos

249
Q

Quais as células do tipo agranulócitos?

A

Linfócitos
Monócitos

250
Q

Qual a primeira célula a dar origem aos neutrólifos, basófilos e eosinófilos na linhagem granulopoetica?

A

Mieloblasto

251
Q

Qual a segunda célula a dar origem aos neutrólifos, basófilos e eosinófilos na linhagem granulopoetica?

A

Pró mielócito

252
Q

Qual a terceiro célula a dar origem aos neutrólifos, basófilos e eosinófilos na linhagem granulopoetica?

A

Mielócito

253
Q

Qual a quarta célula a dar origem aos neutrólifos, basófilos e eosinófilos na linhagem granulopoetica?

A

Metamielócito

254
Q

Qual a quinta célula a dar origem aos neutrólifos, basófilos e eosinófilos na linhagem granulopoetica?

A

Bastonete

255
Q

Quais os exemplos de enzimas que estão nos grânulos específicos ou secundários dos neutrófilos?

A

Lisozimas
Elastase
Colagenase
Lactoferrina

256
Q

Quais os exemplos de enzimas que estão nos grânulos primários dos neutrófilos?

A

Fosfatase Ácida
Mieloperoxidase
Esterase

257
Q

Após os eosinófilos exercerem sua função, por quem são fagocitados?

A

Macrófagos

258
Q

Quais as duas substâncias que os basófilos podem liberar?

A

Heparina e Histamina

259
Q

A histamina provoca vasodilatação ou vasoconstrição?

A

Vasodilatação

260
Q

Qual o nome dos macrófagos do fígado?

A

Células de Kupffer

261
Q

Qual a célula que da origem às células T e B maduras?

A

Pró linfócito

262
Q

Qual a célula que da origem aos plasmócitos?

A

Células B

263
Q

Pelo o que os plasmócitos são responsáveis?

A

Produção de anticorpos

264
Q

O linfócito B ativado por antígeno pode derivar em 2 tipos de células, quais são elas?

A

Linfócito B de memória e Plasmócito

265
Q

Onde ocorre a fase de maturação do linfócito B?

A

Na medula óssea

266
Q

Onde ocorre a fase de maturação do lintócito T?

A

Onde ocorre a fase de maturação do lintócito T?

267
Q

Quais os 4 tipos de células T?

A

Linfócito T auxiliar
Linfócito T supressor que modera a resposta inflamatória
Linfócito T citotóxico
Linfócito T de memória

268
Q

Quais os tipos de classificação da imunidade?

A

Inata/Natural
Adquirida/Específica

269
Q

Exemplos de imunidade inata

A

Barreiras físicas e químicas (epitélio, substâncias antimicrobianas)
Células fagocitárias (monócitos, neutrófilos, células dendríticas)
Proteínas plasmáticas (células do complemento)

270
Q

Dentro da imunidade adquirida, como ela pode ser subdividida?

A

Em resposta humoral e em resposta celular

271
Q

O que é a resposta humoral?

A

Produção de anticorpos para a eliminação de bactérias

272
Q

O que é a resposta celular?

A

Resposta celula a celula, como quando os linfócitos agem destruindo células infectadas

273
Q

Em que tipo de infecção é encontrado o linfócito atípico/ativo?

A

Infecções virais

274
Q

Qual a principal característica morfológica do linfócito atípico?

A

Contorno celular irregular

275
Q

A contagem manual das plaquetas na Câmara de Neubauer é realizada a partir de qual método?

A

Método Brecher-Cronkite

276
Q

Em que se baseia o Método Brecher-Cronkite?

A

Preparo da solução com oxalato de amônia 1% (0,3mL) que provoca hemólise das hemácias

277
Q

O método automatizado de contagem de plaquetas se baseia em qual método?

A

Impedância e Citometria de Fluxo

278
Q

Qual o método não automatizado utilizado para a contagem de plaquetas?

A

Câmara de Neubauer

279
Q

Qual o valor de referência das plaquetas?

A

150.000 a 450.0000/mm3

280
Q

No satelitismo plaquetário, as plaquetas passam a aderir superfície de que tipo de leucócito?

A

Neutrófilo

281
Q

A trombocitose ou plaquetose é comum em que condições?

A

Leucemia
Doenças mieloproliferativas
Hemorragia aguda
Inflamação
Infecção crônica
Anemia ferropriva

282
Q

A trombocitopenia é comum em que condições?

A

Aplasia de medula
Medicamentos
Produtos químicos
Infecções virais
Auto e aloanticorpos
Púrpura trombocitopênico auto-imune
Esplenomegalia

283
Q

Um fator importante que atua como intermediário entre a agregação de plaquetas ao colágeno é o _____________________

A

fator de von Willebrand

284
Q

O fator de Willebrand está muito relacionado com que etapa do processo de coagulação?

A

Agregação e adesão plaquetária

285
Q

O fator de von Willebrand é produzido por quem?

A

Pelas células do endotélio vascular

286
Q

Qual o papel do fibrinogênio na cascata de coagulação?

A

Forma as redes de fibrina que são como reforços para conter a coagulação.

287
Q

Quem converte a protombina em trombina?

A

Fator Xa

288
Q

Qual a função da trombina?

A

Converter o fibrinogênio em fibrina

289
Q

Qual o fator relacionado com a via comum da coagulação?

A

Fator X

290
Q

O que acontece na via comum da coagulação?

A

Formação de trombina

291
Q

Qual o fator relacionado com a via intrínseca?

A

XII

292
Q

Qual o fator relacionado com a via extrínseca?

A

VII

293
Q

Qual o fator que representa a trombina?

A

IIa

294
Q

XII, XI, IX e VIII.

Esses fatores estão relacionados com qual via da coagulação?

A

Via intrínseca

295
Q

VII, e III

Esses fatores estão relacionados com qual via da coagulação?

A

Via extrínseca

296
Q

X, V, II, I, XIII

Esses fatores estão relacionados com qual via da coagulação?

A

Via comum

297
Q

Qual a via que está envolvida com a iniciação da coagulação?

A

Via extrínseca

298
Q

Quem realiza a fibrinólise na cascata de coagulação?

A

A plasmina

299
Q

O teste tempo de sangramento é muito utilizado?

A

Não, por não possuir muita eficácia comprovada.

300
Q

Qual o objetivo do teste de sangramento?

A

Avaliar a função plaquetária in vivo.

301
Q

Quais os métodos do teste de tempo de sangramento?

A

Duke que é realizado no lóbulo da orelha
Ivy que é feita uma incisão em face anterior no antebraço, usando uma lâmina especial e aplicação de pressão com o esfigmomanômetro

302
Q

O que o tempo de sangramento prolongado por indicar?

A

Que o paciente possui uma trombocitopenia ou uma doença de von Willebrand

303
Q

O tempo prolongado do tempo de sangramento seria acima de quanto tempo?

A

2 minutos

304
Q

A agregação plaquetária utiliza que tipos de agentes agregantes para a sua avaliação in vitro?

A

Colágeno
Ácido araquidônico
Trombina
Adrenalina
ADP

305
Q

Qual o aparelho que mede a agregação plaquetária?

A

Aparelho espectrofotométrico

306
Q

O que significa o teste de TP?

A

Tempo de Protrombina

307
Q

O que significa o teste de TTPA?

A

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado

308
Q

O que significa o teste de TT?

A

Tempo de Trombina

309
Q

Qual a via que o tempo de protrombina avalia?

A

Via extrínseca e via comum

310
Q

Qual o valor de referência do TP?

A

9,5 a 13,5 segundos

311
Q

Quais podem ser as causas do alargamento do tempo de protrombina?

A

Deficiência de fatores de coagulação
Uso de varfarina

312
Q

Quais podem ser as causas do encurtamento do tempo de protrombina?

A

Suplementação de vitamina K
Transfusão de plasma
Trombofilias

313
Q

Como é realizada a Relação Normatizada Internacional (INR), muito utilizada para o monitoramento da varfarina?

A

Tempo de Protrombina / Média do tempo de protrombina. Elevado ao índice internacional de sensibilidade

314
Q

Qual o valor normal de INR?

A

0,8 a 1,3

315
Q

O TTPA está envolvido com que via da coagulação?

A

Via intrínseca e via comum

316
Q

O VR do TTPA?

A

30 a 40s

317
Q

Quais as causas alargamento do TTPa?

A

Deficiência de fatores coagulação
Doença de von willebrand
Uso de heparina

318
Q

Quais as causas encurtamento do TTPa?

A

Câncer avançado
Trombofilias

319
Q

O que o tempo de trombina avalia?

A

Deficiências de fibrinogênio e a presença de anticoagulantes, como a heparina

320
Q

Qual o valor de referência do tempo de trombina?

A

10 a 15 segundos

321
Q

O que são petéquias?

A

Manchas avermelhadas de tamanho pequeno e causadas, na maioria das vezes por algum tipo de sangramento ocorrido na pele de um indivíduo.

322
Q

O que a Púrpura Trombicitopênica Autoimune (Idiopática) – PTI?

A

É uma doença hemorrágica, de origem autoimune, caracterizada pela redução da quantidade de plaquetas (trombócitos) presentes no sangue.

323
Q

A Púrpura Trombicitopênica Autoimune (Idiopática) – PTI atinge mais homens ou mulheres?

A

Mulheres

324
Q

Quais os aspectos clínicos da Púrpura Trombicitopênica Autoimune (Idiopática) – PTI?

A

Petéquias
Equimoses fáceis
Menorragia
Sangramento das mucosas

325
Q

Na Púrpura Trombicitopênica Autoimune (Idiopática) – PTI, qual a contagem das plaquetas?

A

10.000 a 100.000/uL

326
Q

Os anticorpos da Púrpura Trombicitopênica Autoimune (Idiopática) – PTI são dirigidos a quem?

A

Receptores GPIIb/IIa ou GPIb

327
Q

O que é Púrpura Trombicitopênica Trombótica – Ptt?

A

É um distúrbio sério que envolve a formação de pequenos coágulos sanguíneos por todo o corpo, que bloqueiam o fluxo de sangue para órgãos vitais, como o cérebro, o coração e os rins.

328
Q

Qual a diferença entre a Púrpura Trombicitopênica Trombótica hereditária da Púrpura Trombicitopênica Trombótica adquirida?

A

Hereditária: deficiência da metaloprotease ADAMTS13
Adquirida: desenvolvimento de autoanticorpos IgG

329
Q

Quais as manifestações da Púrpura Trombicitopênica Trombótica?

A

Trombocitopenia
Anemia hemolítica
Alterações neurológicas
Insuficiência renal
Febre

330
Q

Qual o o tratamento da Púrpura Trombicitopênica Trombótica?

A

Rituximabe (CD-20)
Transfusão de plasma fresco congelado
Corticoides

331
Q

Qual técnica não tem por finalidade avaliar a hemostasia?
a. Grupo sanguíneo.
b. Mac Farlane.
c. Lee-White.
d. Duke

A

Resposta: grupo sanguíneo

332
Q

Tempo de Sangramento (TS) realizado pela técnica de Ivy é realizado na polpa digital
e aplica-se à investigação da hemostasia primária.

Certo ou errado?

A

Errado, porque é realizado no antebraço.

333
Q

Anticorpo antifosfolipídeo mais comum é conhecido como anticoagulante lúpico e é
uma causa frequente de prolongamento do Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) em pacientes sem sangramento ou assintomáticos

Certo ou errado?

A

Certo

334
Q

Teste da Mistura ou Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada mix (TTPa mix) é realizado misturando-se 2/3 do plasma em teste com 1/3 de plasma normal e é útil para discernir entre casos de deficiência de fator da coagulação ou presença algum de inibidor da coagulação.

Certo ou errado?

A

Errado, pois a proporção é igual.

335
Q

Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa)
medem o tempo para formação de fibrina no plasma após a adição de ativadores que
simulam, respectivamente, as vias intrínseca (TP) e extrínseca (TTPa) da coagulação.

Certo ou errado?

A

Errado
Via intrínseca= TTPA
Via extrínseca= TP

336
Q

_____ é o processo fisiológico que tem como objetivo manter o sangue em estado fluido dentro dos vasos sanguíneos, sem que haja hemorragia ou trombose.

A

Hemostasia

337
Q

A técnica que consiste em adicionar tromboplastina em excesso ao plasma
descalcificado, e recalcificá-lo com quantidades conhecidas de cloreto de cálcio, em condições padronizadas, é utilizada para determinação do tempo de:
a. protrombina
b. trombina
c. tromboplastina
d. plasmina

A

a. protrombina

338
Q

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) é o teste de triagem para a avaliação dos fatores das vias intrínseca e comum da coagulação.

Sobre esse teste, assinale a alternativa incorreta.
a. É realizado por adição de tromboplastina parcial, a cefalina, e um ativador da via intrínseca
b. A deficiência do fator VII pode afetar o teste
c. É um teste que avalia a hemostasia secundária
d. É medido o tempo necessário para a formação de coágulo

A

a) correto
b) errado, porque o fator VII está relacionado com a via extrínseca e o teste avalia a via intrínseca.
c) correto
d) correto

339
Q

Nas análises de hemostasia, os testes mais frequentemente empregados são, EXCETO
a. tempo de protrombina.
b. tempo de sangramento.
c. contagem de plaquetas.
d. volume corpuscular médio.
e. tempo de tromboplastina parcial ativada.

A

d. volume corpuscular médio.

340
Q

O anticoagulante de escolha utilizado nos estudos dos fatores da coagulação é:
a. Oxalato de Sódio.
b. Citrato de Sódio.
c. Heparina.
d. EDTA

A

b. Citrato de Sódio.

341
Q

Qual a proporção de anticoagulante para o estudo da hemostasia?

A

1:9 de sangue total

342
Q

Qual a ordem de coleta dos tubos de sangue de plástico?

A
  1. Hemocultura
  2. Citrato de sódio (azul)
  3. Soro (amarelo, vermelho, com ativador de coágulo)
  4. Heparina (verde)
  5. EDTA (roxo)
  6. Fluoreto (cinza)
343
Q

Qual a ordem de coleta dos tubos de sangue de vidro?

A
  1. Hemocultura
  2. Soro (vermelho)
  3. Citrato de sódio (azul)
  4. Soro (amarelo, com ativador de coágulo)
  5. Heparina (verde)
  6. EDTA (roxo)
  7. Fluoreto (cinza)
344
Q

Com relação a hemograma e provas de hemostasia, julgue o item que se segue.

Colágeno, ristocetina e adrenalina são agentes agregantes utilizados no exame de
agregação plaquetária.

A

Certo

345
Q

A divisão do processo de
coagulação sanguínea em duas vias, intrínseca e extrínseca, é adequada visto que tal divisão ocorre in vivo.

Certo ou errado?

A

Errado

346
Q

Exemplos de anemias derivadas de uma hipoproliferação?

A

Anemias carenciais (ferro, folato, B12)

347
Q

Em que casos ocorre a reticulocitose?

A

Esferocitose
Drepanocitose
Anemia aguda pós hemorrágica
Anemias carenciais
Anemia hemolítica autoimune

348
Q

O que é a eritroblastose fetal?

A

mãe Rh- gera um bebê Rh+

349
Q

Para a análise dos reticulócitos, o sangue deve ser coletado em que tubo?

A

EDTA ou de citrato de sódio

350
Q

A contagem de reticulócitos no sangue periférico é um exame que fornece informações sobre a eritropoiese. Os reticulócitos são
a. fragmentos de glóbulos brancos, sem núcleo.
b. eritroblastos, células nucleadas.
c. células precursoras de plaquetas, nucleadas.
d. eritrócitos imaturos, sem núcleo.
e. leucócitos granulócitos, sem núcleo.

A

d. eritrócitos imaturos, sem núcleo.

351
Q

Um paciente com anemia hemolítica apresentava no hemograma poiquilocitose com presença de esferocitose, anisocitose e policromasia. Além disso, o esfregaço do paciente foi analisado e foi detectada a presença de reticulócitos, estes últimos evidenciados pela coloração de:
a. Hematoxilina/Eosina.
b. Panótico rápido.
c. Azul de cresil brilhante.
d. May Grunwald-Giemsa.

A

c. Azul de cresil brilhante

352
Q

Qual a objetiva é utilizada para a visualização dos reticulócitos?

A

Imersão, 1000x

353
Q

A alternativa que contém situações clínicas que cursam com elevação do número de reticulócitos é
a. anemia ferropriva e anemia aplástica.
b. anemia aplástica e anemias hemolíticas.
c. anemia da doença crônica e anemia aplástica.
d. anemias hemolíticas e recuperação pós-sangramento.
e. anemias hemolíticas e anemia da insuficiência renal crônica.

A

d. anemias hemolíticas e recuperação pós-sangramento.

354
Q

Julgue:

1) A anemia hipoproliferativa se associa à baixa produção dos reticulócitos.
2) Os distúrbios da maturação não alteram a produção dos reticulócitos.
3) Na hemorragia, a produção de reticulócitos é baixa.
4) A hemólise aumenta em duas a três vezes a produção de reticulócitos.

A

1) certo
2) errado, porque alteram
3) errado, porque aumentam
4) certo

355
Q

Em uma contagem de 2.000 hemácias foram encontrados 50 reticulócitos. Qual resultado percentual de reticulócitos deve ser liberado para o paciente?

A

2,5%

356
Q

O que é a hemoglobina S?

A

Hemoglobinopatia resultante de uma mutação na posição 6 da extremidade N
– terminal do cromossomo 11, substituindo o ácido glutâmico por valina na cadeia beta da globina

357
Q

Por que a anemia falciforme é hemolítica?

A

As hemácias com formato de foice são mais suscetíveis à eliminação (hemólise) realizada pelo sistema retículo endocitário, localizado no baço.

358
Q

Pacientes heterozigotos ou hemozigotos que apresentam uma quantidade menor de hemoglobina S e maior de hemoglobina A?

A

Heterozigotos

359
Q

O que é utilizado para redução da tensão do O2 no teste de falcização de hemácias?

A

Metabissulfito de sódio

360
Q

Em qual objetiva é analisado os drepanócitos?

A

40X

361
Q

A técnica de VHS (Velocidade de Hemossedimentação) é específica para alguma doença?

A

Não

362
Q
A
363
Q

O VHS mede a viscosidade do sangue?

A

Não, mas ela influencia na velocidade

364
Q

Qual o VR do VHS em homens?

A

0 a 15mm/h

365
Q

Qual o VR do VHS em mulheres?

A

0 a 20mm/h

366
Q

Que situações podem aumentar a VHS?

A

Infecções, neoplasias, doença renal, anemia, gravidez, inflamações

367
Q

O que é a metodologia de Westergreen?

A

A diluição do sangue total em citrato 4:1 que é enchido em uma pipeta de Westergreen, deixando sedimentar por 1 hora.

368
Q

Como é a característica da hemoglobina fetal (HbF)?

A

2 cadeias alfa + 2 cadeias gama

369
Q

Como é a característica da hemoglobina A?

A

2 cadeias alfa + 2 cadeias beta

370
Q

Como é a característica da hemoglobina A2?

A

2 cadeias alfa + 2 cadeias delta

371
Q

Como é a característica da hemoglobina Gower 1?

A

2 cadeias zeta + 2 cadeias epalon

372
Q

Como é a característica da hemoglobina Gower 2?

A

2 cadeias alfa + 2 cadeias epelon

373
Q

Como é a característica da hemoglobina Portland?

A

4 cadeias gama

374
Q

Qual o principal teste diagnóstico das hemoglobinopatias?

A

Eletroforese de proteínas

375
Q

Qual a característica da hemoglobina H?

A

4 cadeias beta

376
Q

Qual a característica da hemoglobina de Bart?

A

4 cadeias gama

377
Q

A anemia falciforme é dominante ou recessiva?

A

Recessiva

378
Q

Pelo que a talassemia alfa é caracterizada?

A

Pela hemoglobina H (apenas cadeias beta)

379
Q

Pelo que a talassemia beta é caracterizada?

A

Hb com 4 cadeias alfa

380
Q

A eletroforese de hemoglobina é realizada em que pH?

A

Alcalino

381
Q

A eletroforese de hemoglobina é realizada com o sangue do paciente colhido em que tubo?

A

EDTA (roxo)

382
Q

A carga da hemoglobina é positiva ou negativa?

A

Negativa

383
Q

O que indica quando uma hemácia possui corpúsculos de Heinz?

A

Alguma hemoglobinopatia

384
Q

As hemoglobinopatias são doenças ambientais resultantes de alterações estruturais e/ou funcionais das moléculas de hemoglobina (Hb).

Certo ou errado?

A

Errado, são doenças hereditárias

385
Q

Hemoglobina está presente nos glóbulos brancos e transporta oxigênio (O2) para
os tecidos.

Certo ou errado?

A

Errado, presente nas hemácias

386
Q

A molécula de hemoglobina normal (Hb A) é composta por duas unidades de sacarose do tipo alfa (α) e duas do tipo beta (β).

Certo ou errado?

A

Errado, unidades de globina

387
Q

A mutação que ocorre na anemia falciforme é devido à substituição da valina pelo ácido glutâmico na posição 6 da cadeia beta

Certo ou errado?

A

Errado. Substituição do ácido glutâmico pela valina

388
Q

As Talassemias são decorrentes de mutações nos genes das globinas (alfa ou beta), promovendo redução ou ausência de síntese de uma ou mais das cadeias de globina.

Certo ou errado?

A

Certo

389
Q

Em adultos, a HbA2 representa mais de 95% de todas as hemoglobinas; a HbA de 2
a 3% e a HbF (fetal) menos que 1%.

Certo ou errado?

A

Errado, HbA que presenta 95%

390
Q

A anemia falciforme, também conhecida como anemia do Mediterrâneo, é uma doença hereditária que possui como principal característica a produção anômala de hemoglobina pela alteração de uma ou várias cadeias de globina.

Certo ou errado?

A

Errado, talassemia.

391
Q

A realização de eletroforese de hemoglobinas é comum para o diagnóstico de hemoglobinopatias. Em um paciente com traço falcêmico, o fenótipo visualizado após a corrida eletroforética apresenta hemoglobinas do tipo
a. AA.
b. AC.
c. AS.
d. SS

A

c. AS.

392
Q

Lactente de 3 meses, nascido a termo, está em aleitamento materno exclusivo. Faz uso apenas de vitamina D profilática. Na consulta de rotina, o pediatra o achou pálido e solicitou hemograma que revelou: Hb = 9,8 g/dL, Ht = 31%, VCM = 75 μ³, coeficiente de variação de eritrócitos = 13%. Tem teste do pezinho com pesquisa de hemoglobinopatia com padrão Hb FA. O diagnóstico mais provável é:
a. talassemia Minor.
b. anemia ferropriva.
c. deficiência de G6PD.
d. traço falciforme.
e. anemia fisiológica.

A

e. anemia fisiológica.

393
Q

A hidroxiureia reduz significativamente o potencial de falcização das hemácias, por meio da indução da síntese de HbF.

Certo ou errado?

A

Certo

394
Q

Qual o diagnóstico de um paciente que apresenta uma banda grande hemoglonina A, uma banda um pouco menor de hemoglobina A2 e uma bem pequena e fina de hemoglobina F?

A

Adulto normal sem hemoglobinopatia

395
Q

Qual o diagnóstico de um paciente que possui uma banda um pouco mais larga de HbA2 e uma um pouco menos larga de HbF?

A

Beta talassemia homozigótica

396
Q

Qual diagnóstico de uma paciente que só possui cadeia Hb Bart na eletroforese?

A

Alfa talassemia

397
Q

Como são as anemias das leucemia?

A

Normocíticas normocrômicas

398
Q

Os bastonetes de Auer são comumente observados no mieloblasto ou no linfoblasto?

A

Mieloblasto

399
Q

A mancha de Gumprecht é comum em que tipo de leucemia?

A

LLC

400
Q

A síndrome de Sézary (núcleo em forma cerebelar) está relacionada com que tipo de leucemia?

A

LLC

401
Q

A presença do cromossomo filadélfia está relacionado com que tipo de leucemia?

A

LMC

402
Q

O cromossomo filadelfia é caracterizado pelo que?

A

Translocação 9:22, que produz um gene híbrido (BCR-ABL)

403
Q

Existem vários tipos de leucemia, que são denominados de acordo com a rapidez de sua evolução e do tipo de célula afetada. O objetivo de classificar o tipo de leucemia é definir o tratamento adequado e o prognóstico do paciente. A presença de bastonetes de Auer em um hemograma é sugestivo de
a. linfoma não Hodgkin.
b. leucemia mieloide crônica.
c. leucemia linfoide aguda.
d. leucemia mieloide aguda.
e. leucemia linfoide crônica.

A

d. leucemia mieloide aguda.

404
Q

Entre os exames que auxiliam no diagnóstico de leucemia, estão o esfregaço de sangue periférico e a citometria de fluxo.

Certo ou errado?

A

Certo

405
Q

O esferócito é muito relacionado com que tipo de anemia?

A

Hemolítica

406
Q

Os corpúsculos de Howell-Joly é muito relacionado com que tipo de anemia?

A

Anemia hemolítica

407
Q

As hemácias crenadas ou os equinócitos são muito relacionado com que tipo de anemia?

A

Anemia hemolítica

408
Q

Os codócitos são muito relacionados com que tipo de anemia?

A

Anemia ferropriva

409
Q

Os eliptócitos ou ovalócitos são muito relacionados com que tipo de anemia?

A

Anemia megalobástica
Anemia ferropriva

410
Q

Os dacriócitos são muito relacionados com que tipo de anemia?

A

Anemia megaloblástica

411
Q

O anel de Cabot é muito presente em que tipo de anemia?

A

Anemia megaloblástica

412
Q
A

Análises Clínicas (14 decks)

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