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Análises Clínicas > Bioquímica Clínica (Proteínas Plasmáticas) > Flashcards

Bioquímica Clínica (Proteínas Plasmáticas) Flashcards

1
Q

Exemplo de proteínas transportadoras

A

Albumina
Hemoglobina

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2
Q

Exemplo de proteínas de armazenamento

A

Ferritina

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3
Q

Exemplo de proteínas que são fatores da coagulação

A

Trombina
Fibrinogênio

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4
Q

O fibrinogênio é encontrado no plasma ou no soro?

A

Plasma, pois no soro é formado o coágulo, que consome o fibrinogênio

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5
Q

Qual o órgão principal responsável pela síntese da maioria das proteínas circulantes no sangue?

A

Fígado

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6
Q

Quais as causas de um aumento das proteínas totais séricas (hiperproteinemia)?

A

Desidratação
Infecção
Inflamação
Neoplasias monoclonais
Doenças autoimunes

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7
Q

Quais as causas de uma diminuição das proteínas totais séricas (hipoproteinemia)?

A

Desnutrição/ má absorção
Insuficiência/ cirrose hepática
Hemorragia
Síndrome nefrótica
Hiperidratação/gravidez

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8
Q

Quais as principais proteínas presentes no sangue?

A

Albumina (60%)
Globulina (35%)
Fibrinogênio (4%)

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9
Q

Valor de referência das proteínas totais?

A

6 a 8 g/dL

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10
Q

Qual a proteína mais abundante do plasma?

A

Albumina

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11
Q

Qual a menor proteína do plasma?

A

Albumina

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12
Q

A albumina é sintetizada exclusivamente por qual órgão?

A

Fígado

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13
Q

Qual o valor de referência da albumina no plasma?

A

3 a 5 g/dL

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14
Q

Qual a proteína responsável pela manutenção da pressão oncótica?

A

ALBUMINA

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15
Q

O que acontece com um paciente que possui uma hipoalbuminemia, quando pensamos na pressão oncótica?

A

EDEMA

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16
Q

Quais as causas da hiperalbuminemia?

A

Desidratação aguda
Diarreia ou vômito

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17
Q

Quais as causas da hipoalbuminemia?

A

Desnutrição/má absorção
Insuficiência/cirrose hepática
Síndrome nefrótica
Hiperidratação/gravidez
Analbuminemia ou bisalbuminemia

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18
Q

O que quer dizer quando a albumina é considerada uma proteína de fase aguda negativa?

A

Que em um caso de inflamação, em vez de ela subir, ela tende a diminuir.

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19
Q

O que é analbuminemia?

A

Doença caracterizada por hipotensão arterial e edemas e que é devida à falta ou escassez de albumina no plasma.

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20
Q

Qual tipo de bilirrubina a albumina transporta?

A

Indireta

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21
Q

O que é bisalbuminemia?

A

Anormalidade caracterizada pela presença de banda dupla de albumina na eletroforese de proteínas séricas

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22
Q

Quais os tipos de globulina?

A

Alfa
Beta
Gama

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23
Q

Como é dividida as alfa globulinas?

A

Alfa1
Alfa2

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24
Q

Como é dividida as beta globulinas?

A

Beta1
Beta2

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25
Q

Como é a fórmula da proteína total?

A

Albumina + Globulina

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26
Q

Qual importância das globulinas?

A

São indicadores de processos inflamatórios

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27
Q

Qual o valor de referência da globulina?

A

2 a 4g/dL

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28
Q

O que é a pré-albumina?

A

Proteína de fase aguda negativa, sintetizada no fígado

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29
Q

Qual a principal função da pré-albumina?

A

Transportar T3 e T4
Formar complexos com a proteína ligadora de retinol

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30
Q

Quais podem ser as causas de uma hiperpré-albuminemia?

A

Doença de Hodgkin
Insuficiência renal pelo aumento de proteína ligadora de retinol

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31
Q

Quais podem ser as causas de uma hipopré-albuminemia?

A

Inflamação
Desnutrição
Cirrose hepática
Insuficiência hepática
Síndrome nefrótica

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32
Q

Qual o valor de referência da pré-albumina?

A

20-40mg/dL

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33
Q

Exemplos de alfa-1 globulina

A

Alfa-1 Amitriplisina
Alfa-1 Glicoproteína ácida
Alfa-Fetoproteína

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34
Q

Em que situação as alfa globulinas podem estar aumentadas?

A

Inflamação aguda

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35
Q

Qual o valor de referência da alfa 1 globulina?

A

0,1 a 0,4g/dL

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36
Q

O que a Alfa-1 Glicoproteína ácida faz?

A

Inativa a progesterona

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37
Q

Qual a utilidade da alfa-fetoproteína?

A

É um importante marcador tumoral

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38
Q

O que a Alfa-1 Amitriplisina faz?

A

Limita a atividade proteolítica

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39
Q

A Alfa-1 Amitriplisina representa quantoa % to total de alfa 1 -globulina?

A

90%

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40
Q

O que representa a ausência de banda ou o pico significativamente diminuído de Alfa-1 Globulina?

A

Pode levantar a suspeita de alteração genética, deficiência congênita de Alfa-1 Amitriplisina

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41
Q

Exemplos de alfa-2 globulina

A

Haptoglobina
Alfa-2 Macroglobina
Ceruloplasmina

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42
Q

Qual a função da haptoglobina?

A

Transporte de hemoglobina após hemólise. Isso evita que a hemoglobina livre seja depositada no glomérulo renal, pois forma um composto maior

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43
Q

Qual a função da ceruloplasmina?

A

Transporte de cobre

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44
Q

Em que casos vai ocorrer o aumento da fração alfa 2 globulina?

A

Inflamação
Processos infecciosos

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45
Q

Qual globulina se encontra aumentada com a síndrome nefrótica?

A

Alfa-2 Macroglobina.
Mecanismo compensatório

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46
Q

Há a perda de que proteína plasmática com a síndrome nefrótica?

A

Albumina

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47
Q

Qual globulina é produzida como compensação da perda da albumina?

A

Alfa macroglobulina

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48
Q

Qual pode ser o motivo da ausência do pico alfa 2 globina?

A

Levanta a suspeita de hemólise intravascular que aumentaria o consumo de haptoglobina

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49
Q

Qual o valor de referência da globina alfa 2?

A

0,5 a 1g/dL

50
Q

Qual normalmente é maior, a globulina alfa 1 ou alfa 2?

A

Alfa 2

51
Q

Exemplo de beta 1 globulina

A

Transferrina
Beta-lipoproteínas
Complemento C4

52
Q

Qual a função da transferrina?

A

Transportar o ferro

53
Q

Qual o valor de referência da beta 1 globulina?

A

0,32 a 0,66 g/dL

54
Q

Em que casos ocorre o aumento das globinas beta 1?

A

Anemia ferropriva, devido a elevação da transferrina
Diabettes mellitus e doenças ateroscleróticas, devido ao aumento de beta-lipoproteínas

55
Q

A diminuição da fração b1 globulina é comum?

A

Não é rara.

56
Q

Exemplos de globulinas beta 2

A

Fibrinogênio
Proteíca C Reativa
Componente C3 do complemento
beta 2- microglobulinas

57
Q

Qual o valor de referência da beta-2 globulina?

A

0,27 a 0,55g/dL

58
Q

O que faz o PCR aumentar muito?

A

Infecções bacterianas

59
Q

Para que serve a beta 2 microglobulina?

A

Para avaliar o túbulo renal

60
Q

Em caso desfunção renal a beta 2 microglobulina vai estar alta ou baixa no sangue?

A

Baixa, pq vai significar que ela está sendo excretada pelos rins, quando deveria estar sendo reabsorvida

61
Q

A avaliação do fibrinogênio deve ser feita com que amostra?

A

Plasma do paciente

62
Q

Em que situações podem ocorrer o aumento das beta-2 globulinas?

A

Coagulação intravascular compensada que eleva o fibrinogênio
Infecções bacterianas, que elevam o PCR

63
Q

Em que situações pode ocorrer a diminuição da fração beta2 globulina?

A

Disfibrinogenemia
Má funcionamento do túbulo renal

64
Q

O que são as gama globulinas?

A

As imunoglobulinas (Igs), que são proteínas especializadas produzidas pelos plasmócitos, que quando estimuladas por antígenos ou devido à desordem clonal maligna dessas células.

65
Q

Como são formadas as imunoglobulinas?

A

Por cadeias pesadas e cadeias leves

66
Q

Quais os dois tipos de cadeias leves das imunoglobulinas?

A

kappa
lamda

67
Q

Quais os exemplos de cadeias pesadas?

A

G
A
M
D
E

68
Q

Qual o valor de referência das gama-globulinas?

A

0,59 a 2,35g/dL

69
Q

Exemplo de uma desordem clonal maligna dos plasmócitos?

A

Mieloma Múltiplo

70
Q

Qual a proteína de cadeia leve livre encontrada na urina dos pacientes com Mieloma Múltiplo?

A

Proteína de Bence Jones

71
Q

Em que situações a IgE pode estar muito elevada?

A

Reações de hipersensibilidade

72
Q

Em que situações a IgG pode estar muito elevada?

A

Em situações de infecções bacterianas

73
Q

Em que situações a IgM pode estar muito elevada?

A

Fase aguda de doenças infecciosas

74
Q

Em que situações a IgA pode estar muito elevada?

A

Proteção de mucosas e fluidos normais

75
Q

Em que situações a IgD pode estar muito elevada?

A

Função desconhecida

76
Q

Qual a imunoglobulina mais comum no sangue?

A

IgG

77
Q

O que as cadeias leves das imunoglobulinas determinam?

A

A especificidade de ligação da Ig ao antígeno

78
Q

Qual o nome da parte da imunoglobulina que é variável?

A

Fab

79
Q

Qual o nome da parte da imunoglobulina que é invariável?

A

Fc

80
Q

Qual a imunoglobulina relacionada com a memória imunológica?

A

IgG

81
Q

Qual a única Ig que consegue atravessar a placenta?

A

IgG

82
Q

Qual a Ig que é excretada no leite materno?

A

IgA

83
Q

Exemplo de hipergamaglobulinemia do tipo monoclonal?

A

Mieloma Múltiplo

84
Q

Exemplo de hipergamaglobulinemia do tipo policlonal?

A

Macroglobulinemia de Waldenstrom

85
Q

Além do Mieloma Múltiplo e da Macroglobulinemia de Waldenstrom, em quais outras condições o paciente pode ter uma hipergamaglobulinemia?

A

Processos inflamatórios crônicos e doenças auto-imunes.

86
Q

Em que situações justifica uma hipogamaglobulinemia?

A

Imunodeficiências congênitas ou adquiridas
Terapias imunossupressoras

87
Q

Como é o pico de uma hipergamaglobulinemia monoclonal?

A

Estreito

88
Q

Como é o pico de uma hipergamaglobulinemia policlonal?

A

Largo

89
Q

Qual o método utilizado para a determinação colorimétrica da dosagem das proteínas totais?

A

Método de Biureto através de uma reação de ponto final

90
Q

Quais as amostras utilizadas para a realização da determinação das proteínas totais pelo método de Biureto?

A

Sangue e Líquidos Biológicos

91
Q

Como é realizado o método de Biureto?

A

É utilizada uma solução de biureto que basicamente possui íons cobre em um meio alcalino. Em contato com sangue essa solução reage com as ligações peptídicas das proteínas formando um complexo com o cobre de cor púrpura, com absorbância máxima em 545nm.
Esse complexo formado é diretamente proporcional à concentração das proteínas na amostra.

92
Q

O que é uma reação de ponto final?

A

Reação em que a quantidade de produto formado pode ser determinada com precisão. Isso é feito adicionando um indicador de ponto final, que é uma substância que muda de cor quando a reação atinge um determinado ponto. O ponto em que o indicador muda de cor é chamado de ponto final da reação.

93
Q

Qual a metologia utilizada para a determinação colorimétrica da albumina?

A

Fixação de corante do verde de bromocresol

94
Q

Como é realizado o método de fixação de corante do verde de bromocresol?

A

Basicamente é como o nome já diz, o corante se liga a albumina, por ser um ânion orgânico. Após se ligar, o complexo formado (albumina + corante) realiza um desvio da absorção do corante que é detectado no intervalo de comprimento de onda entre 600 e 640nm.

95
Q

Com que tipo de amostra é realizada a eletroforese de proteínas e por que?

A

Soro, pois o fibrinogênio presente no plasma no resultado, já que também é uma proteína presente no sangue.

96
Q

Como ocorre a eletroforese de proteínas?

A

As proteínas do soro são aplicadas sobre um suporte poroso contendo gel de agarose ou poliacrilamida que são submetidas a um campo elétrico. E com esse campo elétrico ocorre a migração das proteínas pelo suporte que serão separadas em frações.

97
Q

Quais os fatores que interferem na migração das proteínas totais no gel de agarose na eletroforese de proteínas?

A

pH
Composição
Força iônica
Tamanho da molécula
Grau de ionização

98
Q

Em qual pH as proteínas do soro são divididas em frações?

A

8,6

99
Q

Qual a principal característica química das proteínas?

A

É composta por moléculas (a.a) anfóteras.

100
Q

Por que os aminoácidos são anfóteros?

A

O ácido carboxílico da molécula confere a acidez
As aminas conferem a alcalinidade

101
Q

Qual proteína plasmática migra mais rapidamente em direção ao anodo no padrão normal?

A

PRÉ-ALBUMINA

102
Q

Qual a carga do anodo no equipamento de eletroforese?

A

+, justamente para atrair os ânios

103
Q

A albumina possui carga positiva ou negativa?

A

Negativa

104
Q

A albumina é uma proteína de fase aguda positiva ou negativa?

A

Negativa

105
Q

A transferrina encontra-se diminuída ou aumentada na carência de ferro?

A

Aumentada

106
Q

A transferrina encontra-se diminuída ou aumentada na gravidez?

A

Aumentada

107
Q

A transferrina encontra-se diminuída ou aumentada nos sangramentos crônicos?

A

Aumentada

108
Q

A pré-albumina está elevada ou diminuída na insuficiência renal?

A

Elevadas

109
Q

A pré-albumina está elevada ou diminuída nas doenças hepáticas?

A

Reduzidas

110
Q

A proteína transportadora do retinol estão elevadas ou diminuídas na insuficiência renal?

A

Elevada

111
Q

As concentrações da pré-albumina estão aumentada ou reduzida nos processos inflamatórios?

A

Diminuídas

112
Q

As concentrações da albumina estão aumentada ou reduzida nos processos inflamatórios?

A

Reduzida

113
Q

Os valores de albumina entre 2,4 e 2,9g/dL indicam depleção grave?

A

Não é uma depleção pequena.

114
Q

Proteína de fase aguda que se eleva em processos bacterianos, principalmente em berçário?

A

Proteína C reativa

115
Q

Região da haptoglobina

A

Alfa 2

116
Q

Região da transferrina

A

Beta 1

117
Q

Região da imunoglobulina

A

Gama

118
Q

Região da antitripsina?

A

Alfa 1

119
Q

Região da alfa-fetoproteína?

A

Alfa 1

120
Q

O método que utiliza o verde de bromocresol para dosagem da albumina sofre interferência da bilirrubina?

A

Não

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