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Bioquímica Clínica (Equilíbrio Ácido Base) Flashcards

(70 cards)

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1
Q

O pH do sangue é ácido, básico com neutro?

A

Neutro

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Q

Quanto mais íons H+ na solução, mais ácido ou básico o meio?

A

Ácido

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Q

Quanto mais íons OH- na solução, mais ácido ou básico o meio?

A

Básico

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4
Q

O que é pH?

A

Potencial de Hidrogênio

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Q

Do que depende o equilíbrio ácido-base normal?

A

Do sistema tampão de bicarbonato

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6
Q

Qual a origem do bicarbonato?

A

Produto da dissociação da água e do CO2 derivado da respiração. Com a ionização pela anidrase carbônica vai ser formado um cátion H+ (que acidifica o sangue) e o bicarbonato (HCO3)

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7
Q

Por que a urina é ácida?

A

Excesso de íon H+ e reabsorção do bicarbonato

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8
Q

Por que o sangue tem o pH neutro?

A

Porque ele realiza um equilíbrio dos íons H+ e HCO3-

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9
Q

Em qual local está a anidrase carbônica?

A

Dentro da hemácia
Dentro das células dos túbulos renais

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10
Q

Qual o pH do sangue? Por que?

A

7,35 a 7,45
É um pouquinho maior que 7 pela reabsorção do bicarbonato nos túbulos renais e a excreção dos íons H+ pela urina

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11
Q

Na concentração do que deve se prestar atenção quando se está falando de uma alcalose/acidose respiratória?

A

De CO2

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12
Q

Na concentração do que deve se prestar atenção quando se está falando de uma alcalose/acidose metabólica?

A

Dos íons bicarbonato

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13
Q

Qual o nome da enzima que dissocia o H2CO3 em HCO3- e H+?

A

ANIDRASE CARBÔNICA

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14
Q

O que é a acidose metabólica?

A

Distúrbio primário que provoca uma diminuição da concentração de bicarbonato.

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15
Q

O que é alcalose metabólica?

A

Distúrbio primário que provoca um aumento da concentração de bicarbonato.

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16
Q

O que é a acidose respiratória?

A

Distúrbio primário que provoca um aumento da PCO2

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17
Q

O que é a alcalose respiratória?

A

Distúrbio primário que provoca uma diminuição da PCO2

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18
Q

Qual órgão pode estar alterado em uma acidose/alcalose metabólica?

A

Rins

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19
Q

Qual órgão pode estar alterado em uma acidose/alcalose respiratória?

A

Pulmões

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20
Q

Por que o CO2 diminui o pH do sangue?

A

Porque quanto mais CO2 maior a produção de ións H+, que acidificam o sangue

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21
Q

Na respiração mecânica o que pode acontecer com o sangue quando fica mais ácido ou básico no caso de um aumento de O2?

A

Diminui o PCO2, alcalinizando o sangue, provocando então uma alcalose respiratória

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22
Q

Por quem os íons H+ vão ser tamponados na urina?

A

Pelo fosfato e pela amônia

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23
Q

A resposta de correção de pH é mais rápida em uma acidose/alcalose respiratória ou metabólica?

A

Respiratória

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24
Q

Como vai acontecer a resposta de correção de pH em um distúrbio ácido-bases metabólicos?

A

Pela perda ou ganho de bicarbonato

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25
A hiperventilação aumenta ou diminui o PCO2?
Diminui
26
Qual a resposta compensatória da acidose respiratória?
Aumento de bicarbonato
27
Qual a resposta compensatória da alcalose respiratória?
Diminuição de bicarbonato
28
Qual a resposta compensatória da acidose metabólica?
Diminuir CO2
29
Qual a resposta compensatória da alcalose metabólica?
Aumentar CO2
30
Qual o valor de referência do CO2?
35 a 45 mmHg
31
Qual o valor de referência do O2?
80 a 100 mmHg
32
Valor de referência do HCO3
22 a 26 mEq/L
33
Qual o valor de referência da saturação de oxigênio?
96 a 98%
34
O mecanismo compensatório de um desequilíbrio ácido-base metabólico é realizado de que forma?
Respiratória
35
Em um paciente que está com ventilação mecânica e sua gasometria venosa revelou uma acidose metabólica, qual o mecanismo respiratório que deve ser realizado?
Aumentar O2 porque irá diminuir o CO2
36
Em um paciente que está com ventilação mecânica e sua gasometria venosa revelou uma alcalose metabólica, qual o mecanismo respiratório que deve ser realizado?
Diminuir O2 para aumentar CO2, que vai acidificar o sangue
37
Para a análise da gasometria a coleta do sangue deve ser coletado de um vaso arterial ou um vaso venoso?
Arterial, mas tbm pode ser venoso, vai depender da finalidade
38
Como é a característica do sangue venoso?
Vermelho escuro Pobre em O2 e rico em CO2
39
Com o intuito de avaliar o que pode ser realizada a gasometria de sangue venoso?
Avaliação metabólica
40
Com o intuito de avaliar o que pode ser realizada a gasometria de sangue arterial?
Avaliação da performance pulmonar
41
Como é o pH do sangue venoso?
Mais baixo por possuir mais CO2
42
Como é a característica do sangue arterial?
Vermelho vivo Rico em O2 Pobre em CO2
43
A amostra da gasometria deve ser realizado com que tipo de sangue?
Sangue total heparinizado
44
Pelo que é composta as seringas para a coleta do sangue total para a gasometria?
Anticoagulante heparina lítica jateada
45
Por que não pode ser utilizada a heparina sódica como anticoagulante para a coleta de sangue para avaliação da gasometria?
Pq vai aumentar os níveis de sódio
46
Quais as artérias mais comuns utilizadas para a coleta do sangue para a avaliação da gasometria?
Radial e braquial
47
Por quanto tempo deve se manter a pressão no local da punção arterial?
Por pelo menos 5 minutos
48
Como deve ser o transporte da amostra de sangue total para a gasometria arterial? Por que?
Horizontal. Para evitar a sedimentação das hemácias
49
Por quanto tempo a amostra de sangue para gasometria arterial pode ser armazenada em temperatura ambiente?
15 min
50
Por quanto tempo a amostra de sangue para gasometria arterial pode ser armazenada em temperatura de 18 a 24°C?
2h
51
O que é o p do pO2 ou pCO2?
Pressão
52
O que é o EB em uma gasometria?
Excesso de base, indica o quanto está faltando de bicarbonato para a normalidade
53
O pH do sangue estar normal descarta a ausência de um distúrbio ácido-base?
Não, pode significar que esteja em compensação.
54
Como é calculado o pH?
Pela razão dos íons bicarbonato e CO2
55
O pH é diretamente ou inversamente proporcional ao HCO3?
Diretamente
56
O pH é diretamente ou inversamente proporcional ao CO2?
Inversamente
57
O que a acidose do sangue pode provocar fisiologicamente?
Aumento do trabalho respiratório Diminuição da resposta a catecolaminas e depressão cardíaca Vasoconstrição renal Resistência a insulina Morte celular
58
O que a alcalose do sangue pode provocar fisiologicamente?
Aumento da afinidade da Hb pelo oxigênio que pode gerar uma hipóxia tecidual Piorar as condições neurológicas,porque vai ocorrer uma acidose paradoxal do LCR Alteração nos eletrólitos, aumentando a possibilidade de arritmias Morte celular
59
Na acidose abaixo de que pH começa a ocorrer a morte celular?
6,85
60
Na alcalose acima de que pH começa a ocorrer a morte celular?
7,95
61
Uma gasometria arterial apresentou os seguintes valores: pH=7,29; pCO2=48mmHg e HCO3-=20mEq/L. Qual o desequilíbrio acido-base?
Acidose metabólica sem compensação
62
Os diuréticos podem provocar alcalose ou acidose metabólica?
ALCALOSE
63
Na acidose respiratória não compensada o EB vai estar aumentado ou reduzido?
Reduzido
64
Após obtenção da amostra de sangue total para a gasometria arterial, o que deve ser realizada depois da coleta com a seringa?
Desprezar a agulha e esgotar o ar residual antes de vedar a ponta da seringa.
65
Uma gasometria arterial apresentou os seguintes valores: pH=7,25; pCO2=20mmHg e BE=-1,8. Qual o desequilíbrio acido-base? Tem tentativa de compensação?
Acidose metabólica com tentativa de compensação respiratória
66
Uma gasometria arterial apresentou os seguintes valores: pH=7,21; pCO2=20mmHg e HCO3-:15mEq/L. Qual o desequilíbrio acido-base? Tem tentativa de compensação?
Acidose metabólica com compensação respiratória
67
Uma gasometria arterial apresentou os seguintes valores: pH=7,22; pCO2=55mmHg e HCO3-:19mEq/L; BE= -7,5mEq/L. Qual o desequilíbrio acido-base? Tem tentativa de compensação?
Acidose metabólica e respiratória (mista) Não tem tentativa de compensação
68
Uma gasometria arterial apresentou os seguintes valores: pH=7,26; pCO2=36mmHg e pO2=56; HCO3-=17,2 e BE= -5,7mEq/L. Qual o desequilíbrio acido-base? Tem tentativa de compensação?
Acidose metabólica descompensada
69
Uma gasometria arterial apresentou os seguintes valores: pH=7,29; pCO2=57mmHg e pO2=80; HCO3-=24 e BE= 1mEq/L. Qual o desequilíbrio acido-base? Tem tentativa de compensação?
Acidose respiratória
70
Valor de referência do EB
Entre -2 e 2

Análises Clínicas (14 decks)

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