HEMATO4 Flashcards

1
Q

Que son los antígenos de membrana?

A

Son antígenos de superficie que interactúan con leucocitos y son el ID de la célula

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2
Q

Cuantos antígenos eritrocitarios existen

A

Más de 400 controlada por glucoproteinas y enzimas glucosiltransferasa Son GLUCOESFINGOLIPIDOS

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3
Q

Principales grupos eritrocitarios (sanguíneos)

A

Sistema AB0 y Sistema Rh

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4
Q

Estructura de los grupos sanguíneos

A

Glucoproteinas, glucolipidos o glucoesfingolipidos

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5
Q

Que son los Glucoesfingolípidos, glucoproteínas o glucolípidos

A

Epítopes de Carbono – modificación postranslacional por glicosiltransferasas Proteínas altamente inmunogénicas.

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6
Q

ABO y Rh son los más importantes por 2 razones

A

1) gran producción de anticuerpos 2) distribuidos en proporciones comparables (>1%, los otros grupos tienen una frecuencia de distribución muy desigual <0.01%)

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7
Q

Grupo Sanguíneo GLOB

A

Similar estructura que ABO Codificado con gen B3GALNT Anti P, LKE

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8
Q

Grupo Sanguíneo I

A

Similar estructura que ABO Codificado por el gen GCNT2 Anti I

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9
Q

Grupo Sanguíneo MNS

A

Grupo basado en 2 genes (GYPA y GYPB) en el cromosoma 4 Presenta 46 antígenos Los mas importantes: M, N, S, s y U.

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10
Q

Grupo Sanguíneo Kell

A

Antígenos K(Kel1) y k (Kel2) Mas común después de ABO y Rh. Anti-K

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11
Q

Grupo Sanguíneo Duffy

A

Antígenos actúa como receptor Personas resistentes a malaria Importantes: FY1 (Fya), FY2 (Fyb)

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12
Q

Grupo Sanguíneo Kidd

A

Antígenos importantes: JK1 (Jka), JK2 (Jkb) Sirven como transportadores de urea

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13
Q

importancia de Grupos S

A

Transfusiones sanguíneas: los glóbulos rojos (ABO y Rh) y plaquetas (ABO) contienen antígenos de superficie; el plasma contienen anticuerpos contra dichos antígenos. Trasplantes: no se requiere compatibilidad para los trasplantes de células hematopoyéticas ya que estas darán origen a un nuevo tipo sanguíneo junto con un sistema inmune compatible. Para órganos sólidos se procura mantener la compatibilidad ABO, pero en caso de ser necesario existen terapias de desensibilización e inmunosupresión. No se requiere para trasplantes de córnea, hueso o tendón. Enfermedad hemolítica del feto y el recién nacido: anticuerpos maternos dirigidos contra antígenos eritrocitarios fetales pueden atravesar la placenta y causar anemia hemolítica en el feto o durante el período neonatal. Antígenos Rh y ABO!

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14
Q

Sistema ABO

A

Antígenos: A y B (azúcares inmunodominantes) Fenotipo: A, B, AB y O Genes A, B y O en Cromosoma 9 (gen ABO) Gen H en Cromosoma 19 (gen FUT1)

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15
Q

Como se codifica ABO

A

Las enzimas glicosiltransferasas responsables de la adición de estos azúcares son codificadas por el gen ABO. En los individuos AB, se añaden ambos azúcares en el esqueleto H. Sustancia H + Sustancia A  Grupo A Sustancia H + Sustancia B  Grupo B Sustancia H + Sustancia A + Sustancia B  Grupo AB Sustancia H+ No Sustancias A ni B  Grupo 0

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16
Q

Herencia Sistema ABO

A

A y B son dominantes con respecto a O Cuando se encuentra un alelo A y uno B se da codominancia  grupo AB

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17
Q

Anticuerpos cuandi aparecen y porque

A

Aparecen entre los 4-6 meses Exposición a antígenos bacterianos que tienen una estructura similar a los antígenos A y B* cuando el intestino se coloniza en la primera infancia.

18
Q

Que son las Aglutininas eritrocíticas

A

Pruebas pre-transfusionales

19
Q

Que anticuerpos y antigenos tiene cada grupo sanguineo?

A
20
Q

Que es el Fenotipo Bombay

A

Inactividad de la fucosiltransferasa

–Ausencia de antígenos A, B y H

–Anticuerpos contra A, B y H

Reacción hemolítica post-transfusional severa con cualquier ABO – hemólisis en pruebas cruzadas

Incidencia: 1/10.000 (en India)

21
Q

Subgrupos débiles

A

■Actividad glicosiltransferasaalterada àdiferencias cualitativas y/o cuantitativas en la producción de los antígenos

–Determinación ABO incierta àtransfusiones grupo O

22
Q

Antígeno B adquirido

A

■Causado por bacterias (E.colliK-12, C. tertium)

–Deacetilasaàconvierte A en B-like

–Tratada la infección el grupo ABO se reestablece

–Ac anti-B no reaccionan con los eritrocitos con antígeno B adquirido

23
Q

Porque se dan la incompatibilidades en sistemas ABO

A

Error Humano Reacciones post-transfusion

Incompatibilidad con ABO en rechazo de organos

Enfermedad hemolítica del feto y el recién nacido

24
Q

Grupo Rh

A

Macacus Rhesus, a un cobayo. Extrajo sangre a éste mezcló con hematíes de otros monos Rhesus, y aglutinación. Cobayo había producido anticuerpos anti-Rhesus, que destruyeron a los antígenos de los eritrocitos del mono Rhesus. Repitió luego el experimento en la especie humana y encontró que el fenómeno de producía en el 85 % de personas, a las que llamó Rh POSITIVASy no se observó en un 15 %, a las que llamó Rh NEGATIVAS.

25
Q

Antigenos de Rh

A

>45 antígenos

–D, C, c, E y en una persona coexisten tres antígenos, pero nunca dos de la misma letra

–97% idénticos

–Cromosoma 1

–Transportadores de amoniaco/amonio

■Más potente : El D(85%) de la población

■Fenotipo en base a D (dominante)

–Presente: Rh+

–Ausente: Rh–

26
Q

Grupos Rh HERENCIA

A
27
Q

Anticuerpos Rh

A
28
Q

Incompatibilidad Rh en embarazadas

A

Para evitar que pase esto se pone una inmunoglobulina para bloquear la respuesta inmune de un antigeno D positivo por parte de una persona D negativa que se puso en contacto con antigeno D.

EN EMBARAZADA (INDIRECTO Rhogam a 28 sem y DIRECTO 72h post-p si el RN es Rh +)

29
Q

Porque se dan la incompatibilidades en sistemas Rh

A
30
Q

Leucocitos número y subdivisiones

A

Numero de 4.000 a 10.000 mm3

    • POLINUCLEARES/GRANULOCITOS Neutrófilo, Eosinófilo, Basófilo
    • MONONUCLEARES/AGRANULOCITOS Linfocito, Monocito
31
Q

Etapas granulopoyesis

A

vMieloblasto

vPromielocito

vMielocito

vMetamielocito

vCayado

vSegmentado

32
Q

Neutrofilos número y funciones

A

l2. 000 a 7.000 mm3
1. - Adherencia: Integrinas, Selectinas e Ig
2. - Quimiotaxis: Por sustancias en el foco
3. - Migración: Por Diapédesis
4. - Fagocitosis: Ingestión, Fagosoma—Enzimas—Digestión.

33
Q

Neutrofilo Estructura

A

CITOPLASMA:

    • Gránulos Primarios: Hidrolasas Acidas, Mieloperoxidasa, Lizosima, Fosfatasa Acida
    • Gránulos Secundarios: Fosfatasa Alcalina, Lactoferrina

NUCLEO: Polimorfo. 4 a 5 segmentos

34
Q

Eosinofilos número y función

A

Número : 350 A 450 / m.m.3

Función : Procesos alérgicos, Fagocitan huevos de Helmintos

35
Q

Basófilos número y función

A
  • Número : 100 a 200 / m.m.3
  • Función : Procesos alérgicos (Bolsas suicidas)
  • En los tejidos : MASTOCITOS.
36
Q

Linfocitos números y tipos

A

Número: 1.500 a 3.500 / m.m.3

Tipos: B:(20%) Inmunidad Humoral (Médula)

T: (80%) Inmunidad Celular (Timo)

37
Q

De que dependen los linfocitos para diferenciarse

A

Dependen de los CD que adquieran :

B: TdT, CD 10, CD 19, CD 20.

T : CD2, CD7(Pretímicos) Tímicos: CD4,CD8

Son asesinos, Citotóxicos, de memoria.

Un 99 % son destruídos en el timo, para evitar fenómenos de Autoinmunidad.

38
Q

Proceso de linfopoyesis

A

LINFOBLASTO

PROLINFOCITO

LINFOCITO MADURO

39
Q

Monocito número y que hace?

A

Número: 200 a 1.000 / m.m.3

Transición en sangre y paso a tejidos, se convierte en MACROFAGO y forma Sincitios, llega a medir 100 u.

Pueden fagocitar hasta 100 bacterias.

40
Q

Etapas de la monopoyesis

A

MONOBLASTO

PROMONOCITO

MONOCITO