HC.4 - Wervelkolomaandoeningen

Question 1

hoe heet het naar voren glijden van wervels, bij bv ouderdom?

Answer 1

Spondylolisthesis?

Question 2

Wat is meyerding classificatie?

Answer 2

Classificatie van Spondylolisthesis, 1 is normaal, 4 is worst

per graad 25% eraf gegleden

Question 3

Oorzaken Spondylolisthesis?

Answer 3

• Degeneratief
• Istmisch (onderbreking, barst)
• traumatisch
• Congenitaal
• Latrogeen (eerdere operaties)
• Pathologsich

Question 4

wat gebeurt er bij degeneratieve Spondylolisthesis?

Answer 4

• verlies chondroitinesulfaat en water
• verminderde tugor en elasticiteit vd discus
• minder schokbrekende functie
• Annalus fibrosus scheurt langzaam
• Volledige scheur kan leiden tot een hernia neucleus pulposi HNP

Question 5

Hoe wordt Spondylolisthesis ervaren bij tieners? en behandeld?

Answer 5

• Lokale rugpijn
• Vooral bij hyperextensie

Operatie, gefaald? conversatief

Question 6

Hoe wordt Spondylolisthesis ervaren bij 40-50 jarigen? en behandeling?

Answer 6

• A specifieke rugpijn
• Neurologische pijn

Fysio, pijn bestrijden en evt operatie als conservatief faalt OF als radiculaire klachten

Question 7

wat is babinski voetzoolreflex?

Answer 7

Normale reactie (negatieve Babinski-reflex): Bij volwassenen en oudere kinderen buigt de grote teen naar beneden (flexie) of blijven de tenen stil.

Abnormale reactie (positieve Babinski-reflex): De grote teen buigt omhoog (extensie) en de andere tenen spreiden zich uit (abductie). Dit is normaal bij pasgeborenen en jonge baby’s, maar abnormaal bij volwassenen en kan wijzen op een neurologisch probleem.

Question 8

Wat is kenmerkend voor spondylodiscitis?

Answer 8

Vocht in discus en niveau er boven en beneden

Question 9

Welke diagnostiek spondylodiscitis? en behandelen?

Answer 9

MRI wervelkolom, en verwekker is essentieel, dus bloedkweken en bioptie en kweken

Behandelen 6 weken met ab. Operatie bij: neurlogisch, falen AB en standsafwijking

Question 10

wnr is scoliose?

Answer 10

Als cobbse hoek >10 graden is

Question 11

Wat is cobbse hoek?

Answer 11

Hoek van de meest gekantelde wervels, de grootste bocht.

Question 12

etiologie scoliose?

Answer 12

80% idiopatisch

Question 13

Wat is een functionele scolios?

Answer 13

Als er scoliose is omdat heup scheef staat en dus ruggenwervel daarvoor corrigeert. Op te lossen door bv hakverhoging

Question 14

Wat is vaak samen met aangeboren hart niet slokdarm of anus afwijkingen?

Answer 14

Congenitale scoliose

Question 15

Wat is m. duchenne?

Answer 15

een genetische aandoening die wordt gekenmerkt door progressieve spierzwakte en -afbraak. Het is een van de meest voorkomende en ernstige vormen van spierdystrofie en treft voornamelijk jongens

Dystrofinegen (DMD)

Question 16

Wat is spinale musculaire atrofie (SMA)?

Answer 16

genetische aandoening die leidt tot progressieve spierzwakte en -atrofie (afname van spiermassa). SMA is het gevolg van het verlies van motorneuronen in het ruggenmerg en de onderste hersenstam, die verantwoordelijk zijn voor de aansturing van de vrijwillige spieren.

Question 17

Wat kunnen we doen bij scoliose?

Answer 17

• Afwachten: kleine bocht, of uitgegroeide kinderen met <45 graden
• Fysio: schroth-therapie
• Brace, >10 jaar starten
• operatie: iodiopatisch of secundaire scoliose, om zo progressie te stopen

Question 18

wat is indicatie scoliose operatie?

Answer 18

Cobbse hoek >50 graden

doel: esthetiek, voorkomen klachten en stoppen progressie

Question 18

Hoe heet operatie techniek scoliose?

Answer 18

Dorsale spondylodese