HC.4; Pathologie van bijnieraandoeningen Flashcards

1
Q

hyperplasie

A

vergroting van een orgaan op basis van toename van het aantal cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hypertrofie

A

vergroting op basis van celgrootte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hyperplasie in endocriene organen

A

Onder controle van de hypothalamus-hypofyse endocriene klier as feedback loops; hormoonproduct uit eindorgaan remt hypofyse en hypothalamus; als hormoonspiegel daalt, verdwijnt remmende werking
In geval van hyperplasie; ACTH overproductie of tekort aan eindhormoon; nieuw evenwicht ingesteld
Hyperplasie is resversibel; normaliseert de hormoonspiegel dan normaliseert het orgaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

neoplasie

A

autonome groei. groei die niet meer terugkoppelbaar is / niet meer gevoelig voor feedbacksignalen en geen mogelijkheid heeft tot regressie
neoplasie = tumor in de klinische praktijk. op basis van klinisch gedrag, spreken we van goedaardig en kwaadaardige tumoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Microscopie bijnierschors

A

glomerulosa laag; produceert het mineralocorticoid aldosteron
Fasciculata laag; lange bundels van spons-achtige cellen die cortisol produceren
reticularis laag; kleinere cellen en minder vetdruppels. produceren androgenen en oestrogenen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

bijniermerg

A

nestjes van basofiele cellen; chromaffiene cellen
productie van catecholamines; adrenaline en noradrenaline
nestjes van chromaffiene cellen omgeven door sustentaculaire cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hypercortisolisme

A

Nodulaire of diffuse hyperplasie
schorsadenoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

oorzaken overproductie cortisol

A

hypofyse adenoom
bijnier adenoom
ectopisch adenoom
verhoogde inname

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hyperaldosteronisme

A

Bilaterale idiopathische hyperplasie
Schorsadenoom met spironolacton bodies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

viriliserend syndroom

A

bilateraal hyperplasie: 10-15x zo zwaard, cortex vaak bruin
Carcinoom meer waarschijnlijk dan adenoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

oorzaken overproductie androgenen

A

congenitale adrenale hyperplasie; groep erfelijke aandoeningen met defect in enzym betrokken bij steroid biosynthese
neoplasie met viriliserende kenmerken; eerder carcinoom dan adenoom, zeer zeldzaam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hypofunctie / insufficiëntie

A

bloeding; acuut, ontsteking
overwoekering door metastasen of door carcinoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

oorzaken adrenale insufficiëntie

A

acuut
- waterhouse-friderichsen syndroom; bilaterale bijnierbloeding bij kinderen met daverende sepsis
- plots stoppen met langdurig corticosteroid gebruik
chronisch
- auto-immuun
- infecties
- metastasen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

geen functiestoornis; incidentaloom

A

hyperplasie / bloeding / cyste / metastase
adenoom of carcinoom, feochromocytoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

bijnierschors neoplasma

A

Frequentie van adenomen is veel hoger dan die van carcinomen
macroscopisch en microscopisch onderscheid tussen adenomen en carcinomen is moeilijk
maar bijnierschorscarcinomen kunnen metastaseren en hebben een slechte prognose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vuistregel voor onderscheid adenoom vs. carcinoom

A

gewicht; carcinoom > 100 g, adenoom < 50 g
Grootte: carinoom > 5-6 cm, adenoom < 5 cm
Classificatie systeem o.b.v. histologische kenmerken: mate van kernatype, diffuse groeiwijze, necrose, aantal mitosen, vaso-invasie, kapseldoorbraak
Enige definitieve criterium voor maligniteit is metastasen of invasie in aangrenzende organen

6
Q

Neoplasie van het bijniermerg

A

Feochromocytoom
Neuroblastoom